皮膚点状出血
はじめに
はじめに 広範囲または限局性の皮膚、粘膜下出血、皮膚および粘膜に直径約3〜5mm以上の赤色または暗赤色の斑点を形成する。 通常、直径は2 mm未満です。 損傷、中毒、感染、アレルギー、血小板減少などのさまざまな要因による血管透過性の増加によって引き起こされる皮下または粘膜下プラーク出血。 ポイントは、医学上の出血点としても知られる、体の赤または紫の血液スポットです。
病原体
原因
1.血管外因子：血管周囲の組織が変性、萎縮、弛緩のために衰弱している場合、出血しやすく、紫斑が形成されやすくなります。 血管外因子は、老人性または悪液質性紫斑病でより一般的であり、毛細血管および小血管は、わずかな外力によってわずかに影響を受け、破裂および出血を引き起こす可能性があります。
2.血管因子：毛細血管壁の損傷による血管から血管の外側への血液の漏れによって形成される紫斑病を指します。 血管性因子によって引き起こされた紫斑病は、すべての紫斑病の第一位を占めました。 正常な人の小さな血管損傷の後、血管はすぐに反射収縮を受け、止血を促進するために局所血流が遅くなります。 末梢血管がもろく、透過性が増加し、血管運動機能が異常である場合、血管からの血液の血管外漏出により出血性紫斑病を引き起こしやすい。 血管因子によって引き起こされる出血は、毛細血管脆弱性試験によって特徴付けられますが、出血時間と凝固時間は正常です。 そのような紫斑病の最も一般的な形態はアレルギー性紫斑病です。 第二に、細菌またはウイルス感染、ビタミンC欠乏、化学的要因などは、血管壁に損傷を引き起こし、紫斑を引き起こす可能性があります。 また、女性によく見られる血管壁の脆弱性の増加は明らかではありませんが、紫斑は自然に消失する可能性があり、悪影響はありません。
3.血小板因子：血小板は止血の過程で重要な役割を果たします。 血小板減少症または血小板機能の欠陥は、止血の減少または消失を引き起こす可能性があり、紫斑病になりやすいです。 血小板減少症は特発性血小板減少症、続発性血小板減少症（症候性紫斑病、骨髄造血障害による血小板減少症、再生不良性貧血、白血病、癌性骨転移に見られる）、放射線に見られます物質と化学物質は巨核球を破壊し、血小板産生と重度の感染症（腸チフス、髄膜炎、敗血症など）および血小板の過剰破壊を減らします。
4.凝固因子：凝固因子欠乏症はしばしば凝固障害を引き起こし、紫斑病を引き起こします。 これらの疾患はまれであり、原因はほとんど先天性であり、いくつかは後天性です（主に肝疾患が原因です）。 紫斑病の患者は、血液ルーチン、血小板数、出血時間、凝固時間、毛細血管脆弱性試験、皮膚および粘膜の微小循環、血液レオロジー、および凝固因子について検査する必要があります。
調べる
確認する
関連検査
凝固因子活性アッセイ血小板検査項目血液検査
1血管性紫斑病：血管壁またはその脆弱性と透過性の損傷により、免疫性（アレルギー性紫斑病など）、感染性（敗血症など）、異常な血管構造（遺伝性など）で一般的出血性毛細血管拡張症および異常タンパク血症、単純性または老人性紫斑病などの他の疾患。 ビームアームテストが陽性である場合以外は、異常がないことを確認します。
2血小板異常紫斑：最も一般的な、血小板減少、増加および機能不全によるもので、頬粘膜の頬粘膜または重度の出血を示唆することが多い血液ブリスターを積極的に治療する必要がある場合。
凝固因子欠乏症、循環抗凝固物質または線維素溶解性充血を含む3つの凝固機構障害、一般的に関節血液、筋肉血腫および内臓出血に起因する血液凝固機構障害、皮膚紫斑病の減少それは大きな斑状出血のみを示し、凝固の検査で明らかな異常があり、これは血管性紫斑病および血小板異常によって引き起こされる紫斑病と区別することができます。 紫斑の治療は原因によって異なります。
診断
鑑別診断
広範囲または限局性の皮膚および粘膜下出血、皮膚および粘膜に直径約3〜5mm以上の赤色または暗赤色の斑点を形成する。5mmを超えるものは斑状出血と呼ばれ、局所的な隆起または変動は血腫。
欠陥を引き起こす一般的な病気
1、伝染性出血熱：口腔粘膜、胸部、背中、さまざまなサイズの出血点または斑状出血の脇の下、またはストリップ状、スクラッチ状の出血点に見える。
2、血小板減少性紫斑病：skinと斑状出血は、皮膚と粘膜の任意の部分で発生する可能性がありますが、より遠位の四肢。
3、脳脊髄膜炎：皮膚、粘膜にs、斑状出血がある場合があります。
4、敗血症：visible、斑状出血、scar紅熱のような発疹、はしかのような発疹の一般的な皮膚のさまざまな損傷を表示します。
5、外傷：あざ、より深刻なあざ、血腫が発生する可能性があります後、皮膚は暗紫色の斑状出血が表示されます。
6、アレルギー性紫斑病：皮膚紫斑病としてより明らかに。 クロテンのサイズはさまざまで、小片に融合して斑状出血を形成することができます。 紫斑病は主に手足、特に下肢とbut部に限られています。
7、急性白血病：出血、重症度の程度が異なる少数の患者よりも多く、throughout、斑状出血、鼻血、歯茎および月経過多、眼底出血として現れる部位が全身に存在する可能性があります。
