強迫観念
はじめに
はじめに 強迫性人格このタイプの人格障害患者は、系統的で、正直で、信頼できますが、硬直して硬直しているように見え、変化に適応することを困難にします。
病原体
原因
彼らは用心深いので、彼らは問題のすべての側面を繰り返し評価し、決定することを難しくしています。 彼らは非常に責任がありますが、憎しみに満ちた過ち、完璧さの追求のために、彼らは細部を強調しすぎ、元の目的を忘れるか、タスクを完了するのが困難になります。 結果として、責任は彼らを不安にさせ、達成から満足を得ることがめったにありません。 最も強迫的なパフォーマンスは適応性があり、症状が特に目立たない限り、患者はしばしば、特に科学や秩序、完璧さ、忍耐力を必要とする他の主題分野で素晴らしい結果を達成します。 しかし、支配できない人にとっては、他人や予測不可能な感情、対人関係や状況に頼らなければならず、強迫的な人格は不快に感じます。
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関連検査
脳CT検査
強制人格の特定の行動には、3つの側面があります。
（1）私の心には常に不安感があり、しばしば不可解な緊張と不安の状態にあります。 ドアがロックされている場合は、ドアがロックされているかどうかを心配して繰り返しチェックする必要があります。手紙を書いた後、スタンプが貼られているか、住所が正しく書かれているかなどを確認します。
（2）考えすぎると、自分が何をしているのかが常にわからなくなり、要件を満たしていないと常に思ってしまいます。
（3）動作は規則に従っており、変更方法がわかりません。 趣味はあまりなく、たくさんの規則や規制があります。 整然とした、きちんとした、厳しい時間で物事を処理しますが、リズムは明るく、突然のものは圧倒され、適応するのが難しく、新しいものをゆっくりと受け入れるようです。 要するに、強制された人格は常にステレオタイプ、硬直、活力の欠如の印象を与えます。
強迫性人格障害の形成は、一般的に、子供の頃の家庭教育と人生経験に関連しています。 親の規律は厳しすぎて厳しいので、子供たちは規範を厳守し、自分のことを決してさせないようにする必要があります。ゆっくりと感情的な反応を形成しますが、それはしばしば緊張し、不安になります。 一部の家族の生活習慣も子供に影響を与える可能性があります。たとえば、医師や家族は、清潔さに対する過度の愛情により、子供の健康に特別な注意を払っています。 さらに、初期は強いset折と刺激にさらされ、強制的な人格をもたらす可能性もあります。 家族のメンバーが強迫性人格障害を持っている場合、その親relativeは通常の普通の家族よりも強迫性人格障害を持っている可能性が高くなります。
診断
鑑別診断
強迫的な人格の鑑別診断：
1.統合失調症：強迫性障害の強制的な思考は、統合失調症の錯覚と間違われることがあります。 しかし、強迫性障害の患者はしばしば自己認識を持ち、この強制思考は非現実的であると信じています。彼らはそれを避けることができないため、しばしば痛みや不安を感じます。しかし、統合失調症の患者は初期段階で強迫性症状を示し、その強迫性症状には明らかな心理学が欠けています。インセンティブには、奇妙なコンテンツ、可変形式、および理解不能という特徴があります。 さらに、患者はしばしば明らかな不安なしに苦痛を感じず、自制心と治療への強い欲求を持たず、彼らの自己知識は不完全です。 統合失調症患者における強迫性症状の出現 それは統合失調症の症状の一部にすぎず、他の統合失調症の症状を伴う場合があり、これは識別の基礎として使用できます。 慢性強迫性障害の患者では、短期的な精神病症状が発生する可能性がありますが、すぐに回復する可能性があり、統合失調症がこの時点で発症したとは考えられていません。 統合失調症の少数の症例が強迫性障害と共存する可能性があるため、次の2つの診断を行う必要があります。
2.うつ病：うつ病の患者は強迫性症状を示すことがあり、しばしば過剰な再考または特定の思考についての考えとして表されます。 しかし、これらの抑うつ障害の考えは、強迫性障害ほど無意味ではなく、通常、強迫性症状を伴ううつ病は、依然として抑うつ気分障害に支配されています。 強迫性障害のある人は、多くの場合うつ病にも関連しています。 病因プロセスから分析して、主な臨床症状が強迫性症状かうつ病かどうか、強迫性症状がうつ病の原発性か続発性かを分析する必要があります。 うつ病患者の強迫性症状は、うつ病の消失により解消でき、強迫性障害患者のうつ病は、強迫性症状の軽減によって改善することもできます。 2種類の症状が独立して存在し、次の2つのケースで診断する必要があります。
3.恐怖症：恐怖症の主な症状は、特別な環境または物体への恐怖です。恐怖の対象は、客観的な現実に由来し、明白な回避行動を持ち、強迫観念なしです。その回避行動は、強制疑惑と強制恐怖に関連しています。 両方の病気も同時に存在する可能性があります。
4.脳の器質性疾患：中枢神経系の器質性疾患、特に大脳基底核病変も強迫性症状を呈することがあります。 病歴と身体的兆候に基づく識別。
5.ギャンブル、飲酒、喫煙などの本質的な喜びを伴う過度の反復行動は、強迫とは見なされません。 強制的な動作の動作は不快な繰り返しです。
6.統合失調症とうつ病との併存症に加えて、強迫神経症はまた、多動性スラング症候群、チック症、パニック障害、単純恐怖症および社会恐怖症、摂食障害、自閉症などに関連する可能性があります。存在します。 すべての診断基準に従って診断する必要があります。
