熱痛
はじめに
はじめに 熱痛は、関節リウマチの主な症状の1つです。 慢性関節リウマチ（RA）としても知られる関節リウマチは、その病因がまだ知られていない慢性の全身性炎症性疾患であり、現在、自己免疫疾患として認識されています。 内分泌、代謝、栄養、地理、職業、心理学および社会環境、細菌およびウイルス感染および遺伝的要因の違いに関連する場合があり、慢性、対称、多発性滑膜関節炎および関節外病変を主な臨床症状とする自己免疫性炎症性疾患に属するパフォーマンス。
病原体
原因
関節リウマチは慢性関節リウマチ（RA）としても知られる非常に一般的な疾患であり、原因が不明な慢性全身性炎症性疾患であり、主に慢性、対称性、滑膜性関節炎、および関節外病変です。自己免疫性炎症性疾患に属する臨床症状。 この病気は、手、手首、足などの小さな関節で発生し、繰り返されて対称的に現れます。
初期段階では、関節の発赤、腫脹、熱痛、機能障害があり、後期の関節では硬く変形する度合いが異なり、骨や骨格筋の萎縮を伴いますが、変形は容易です。 病理学的変化の観点から、関節リウマチは主要な関節滑膜であり（関節軟骨、骨組織、関節靭帯および筋肉結合に影響を与える可能性があります）、漿膜、心臓、肺および目の結合が続きます組織の広範な炎症性疾患。 関節リウマチの全身症状には、発熱、疲労、心膜炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、および末梢神経障害が含まれます。 関節部位の炎症性病変に加えて、全身性関節リウマチには全身の広範な病変も含まれます。
多くの人がリウマチとリウマチを同じ病気と見なす傾向があることは注目に値しますが、実際、この考えは間違っています。 19世紀の半ば前に、人々はしばしば2つを混同します。 科学技術の発展により、人々はリウマチ性関節炎をますます意識するようになりましたリウマチ性関節炎とリウマチ性関節炎の違いについては、この本の他の関連する内容を参照してください。 関節リウマチという名前は、1858年に英国の医師ギャロッドによって最初に使用されました。 1896年、シェーファーとレイモンドはこの病気を独立した病気として特定し、同じ年にスティールは子供型関節リウマチについて詳しく説明しました。 1931年にセシルらは、リウマチ患者の血清と連鎖球菌の凝集率が非常に高いことを発見し、1940年にヴァラーはリウマチ因子を発見しました。 1945年、1961年のカビルティとスレーフェンは、リウマチの病因の自己免疫反応の理論を提案し、決定されました。
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関連検査
X線リピオドール血管造影血液検査骨触診
実験的検討
最も活動的な患者は、軽度から中程度の陽性細胞低色素性貧血であり、白血球数のほとんどが正常であり、好酸球および血小板増加が見られる場合があり、血清免疫グロブリンIgG、IgM、IgAが上昇する場合があり、血清補体レベルはほとんど正常または軽度に上昇し、患者の60％-80％が高レベルのリウマチ因子（RF）を持っていますが、RF陽性は慢性感染症（肝炎、結核など）、その他の結合組織疾患、および通常の高齢者でも見られます。 抗ケラチンタンパク質抗体（AKA）、抗核周辺因子（APF）、および抗環状シトルリン化ペプチド（CCP）などの他の自己抗体は、関節リウマチの診断に対して高い診断特異性がありますが、感度は約30％。
X線検査
診断、病気、および病気の発症を明確にするために、手首と手、および/または二足歩行のX線のX線フィルム、およびその他の罹患した関節を病気の初めに撮影する必要があります。 RAの初期のX線フィルムは、関節周辺の軟部組織の腫脹、関節付近の軽度の骨粗鬆症、続いて関節腔狭窄、関節破壊、関節脱臼または癒合を示した。 X線変化は、関節破壊の程度に応じてステージIVに分類されました。
フェーズI（初期）
1、破壊的な変化のないX線検査
2、目に見える骨粗鬆症
フェーズII（暫定）
1、骨粗鬆症、軽度の軟骨破壊、軽度の軟骨下骨破壊の有無があります
2、目に見える関節の活動は制限されていますが、関節の変形はありません
3、隣接する筋萎縮
4結節や腱鞘炎などの節外軟部組織病変に関連
フェーズIII（重度の期間）
1.骨粗鬆症と軟骨または骨破壊
2、関節脱臼、亜脱臼、尺骨逸脱、線維性または骨性硬直など
3、広範囲の筋萎縮
4、結節や腱鞘炎などの関節外軟部組織病変があります
段階IV（終了段階）
1、繊維または骨の剛性
2.フェーズIII規格の記事
診断
鑑別診断
二足歩行の発赤および熱痛：紅斑性肢痛疾患、特定のインセンティブ、二足歩行の発赤、腫脹、熱、痛みなどの発作性臨床症状によって引き起こされる、紅斑性肢痛の臨床的特徴。 紅紅色紅痛は、遠位端の発作性血管拡張、皮膚温度の上昇、皮膚の紅潮、および激しいburning熱痛を特徴とする自己免疫疾患です。 紅痛症は原因不明の末梢血管運動機能障害であり、臨床症状は四肢の赤色、腫れ、痛み、および熱い皮膚であり、両足に発生します。最年少は8歳です。 52歳。 若い成人ではより一般的であり、まれな疾患です。 疫学：1878年、ミッチェルは、指先の皮膚が赤く腫れ、熱く、痛みを伴うことを特徴とする疾患を初めて報告し、紅斑性肢痛と名付けられました。 1964年、Babbらは病気を2つのカテゴリーに分類しました：原発性と続発性。 過去30年間、中国の南京、チベット、貴州、広東、広西の各地域では、健康な人々の間で多くの流行が発生しています。 1995年、Wang Jiajui教授は、中国南部で主に発生した紅斑性肢痛のタイプを特発性紅斑肢痛として定義しました。
実験的検討
最も活動的な患者は、軽度から中程度の陽性細胞低色素性貧血であり、白血球数のほとんどが正常であり、好酸球および血小板増加が見られる場合があり、血清免疫グロブリンIgG、IgM、IgAが上昇する場合があり、血清補体レベルはほとんど正常または軽度に上昇し、患者の60％-80％が高レベルのリウマチ因子（RF）を持っていますが、RF陽性は慢性感染症（肝炎、結核など）、その他の結合組織疾患、および通常の高齢者でも見られます。 抗ケラチンタンパク質抗体（AKA）、抗核周辺因子（APF）、および抗環状シトルリン化ペプチド（CCP）などの他の自己抗体は、関節リウマチの診断に対して高い診断特異性がありますが、感度は約30％。
