尿管けいれん
はじめに
はじめに 尿管は、後腹膜腔に位置する細長い筋肉の粘膜を備えた管状器官であり、良好な保護とかなりの可動範囲に囲まれています。 筋肉が突然arbitrarily意的に拘縮することはなく、一般的に痙攣として知られており、患者は激しい痛みを感じ、筋肉の動きは調整されません。 患者は患部の筋肉をまっすぐにし、通常は麻痺の程度を減らします。
病原体
原因
寒くて激しい運動によって引き起こされます。 腎臓結石、外傷、ストレス。 smooth痛などの平滑筋けいれんやけいれんを頻繁に引き起こし、しばしばナイフ切断、下腹部生殖器領域、内腿照射などの突然の痛み、ときに顔面pale白、冷たい汗、吐き気、嘔吐、激しい脈拍、急速な血圧などの患者症候性の空洞手術と尿管器具による尿管損傷の適用、場合によっては、取るに足らない症状のために診断が確認されませんでした。 内視鏡泌尿器科の発展に伴い、機器の操作によって引き起こされる尿管損傷の数が増加しています。
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関連検査
尿管鏡検査
痛みはしばしば腰と腹部にあり、それらのほとんどは発作性であり、持続的な痛みでもあります。 一部の痛みは、腰の痛みと不快感としてのみ現れる場合があります。 腎臓結石coli痛はひどくナイフのような痛みであり、しばしば突然発症し、痛みはしばしば下腹部、径部または大腿骨内側に広がり、女性は陰唇に広がります。 腎coli痛が始まると、患者は重病になり、ベッドでゆがみ、両手で腹部または腰に押し付けられ、ベッドの上で転がり、even然とします。 エピソードはしばしば数時間続き、数分で緩和できます。 腎coli痛が重度の場合、顔は青白く、体は冷たく汗をかき、脈拍は細かく速く、血圧さえ低下し、吐き気、嘔吐、腹部膨満を伴う虚脱の状態を示します。 coli痛が攻撃されると、尿の量が減り、coli痛が緩和された後、多尿が起こることがあります。
診断
鑑別診断
次の症状を確認する必要があります。
尿管嚢胞：尿管嚢胞：尿管の端の嚢胞性拡張。 胚発生中、尿管と尿生殖洞の間の中隔は吸収されず、解消せず、尿管口のさまざまな程度の狭窄を形成するか、または尿管の端の線維構造が弱いか、壁間の経路が長すぎて、曲線が尿の流れによって引き起こされます。膀胱への嚢胞性拡張の形成後。 初期の症例は臨床的に無症候性であり、重度の腎奇形の診断にしばしば見られます。 症状は主に尿路閉塞であり、尿路感染を繰り返します。 嚢胞の小さな開口部のために、尿管口の持続的な閉塞は、尿管および水腎症、腎機能の喪失、膀胱頸部の嚢胞性閉塞、排尿障害または尿流の中断、および再発性尿路感染症を引き起こす可能性があります。 女児の嚢胞は、膀胱頸部と尿道を通して尿道から除去されることがあり、通常は自分でリセットすることができます。 ただし、紫色の収監が発生することもあります。 治療の原則は、閉塞を緩和し、逆流を防ぎ、合併症に対処することです。 冒された側の上半分が機能不全である場合、部分腎摘除に使用できます。 症例の約20〜25％は手術後もまだ症状を示しており、嚢胞は再び治療されます。 腎機能が良好であれば、尿管嚢胞切除および尿管膀胱逆流防止のために使用できます。
尿管閉塞：尿管骨盤接合部の閉塞は、水腎症を引き起こす一般的な尿路閉塞です。 尿管骨盤接合部の閉塞により腎の尿管へのスムーズな排出が妨げられるため、腎排出障害により腎系が拡張します。 最初は、腎の平滑筋が徐々に増殖し、per動運動を強化し、遠位閉塞部を介して尿を排出しようとします。増加するクリーピング力が閉塞を克服できない場合、腎実質の萎縮と腎機能障害につながります。 尿管痛：尿管痛はしばしば急性発作であり、しばしば急性尿管閉塞に続発します。
