圧力下で 4 倍
はじめに
はじめに 四辺形圧迫症候群（パリノー症候群とも呼ばれます）は、中脳背部嚢の動眼神経核を圧迫する頭蓋内腫瘤または松果体を指し、眼球の垂直運動障壁として現れる眼球運動障害を引き起こします。つまり、2つの眼球は上向きおよび下向きの視力障害と同じであり、瞳孔が拡張または不均等になります。 子供に発生し、患者の3分の1は性的早熟を起こします;腫瘍圧迫症状は頭痛と嘔吐を伴う可能性があります;視床下部尿崩症または他の視床下部神経精神症状の神経系の症状、症状は主に両眼が見えない、目の動き神経麻痺、眼球運動障害、運動失調、A-ロボ瞳孔眠気を含む瞳孔反射の変化。
病原体
原因
松果体の奇形腫の絨毛膜組織および胚細胞腫瘍は、思春期早発症を引き起こすのに十分なHCGによって分泌されるホルモンを分泌する可能性があり、このような腫瘍は絨毛癌の組織学的および機能的特徴を持っています。
松果体腫瘍は思春期早発症を引き起こし、視床下部の調節または腫瘍の圧迫または破壊によるHCGの分泌に影響を及ぼす可能性があります。 神経内分泌の解剖学的結果は、思春期早発は松果体にまで及ぶ脳内の他の腫瘍の拡大によって引き起こされることを示唆しています。
思春期早発症のもう1つの考えられる原因は、松果腺が下垂体からのゴナドトロピンの分泌を阻害する物質を産生することです。たとえば、松果腺は抑制によって破壊され、思春期早発症を引き起こします。 3番目の脳室は水を蓄積するか、視床下部を損傷して思春期早発を引き起こします。
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関連検査
腫瘍遺伝子P53抗体（P53-AB）腫瘍関連抗原
1.症状の履歴：
時折、思春期早発児の1/3に発生します;腫瘍圧迫症状は頭痛と嘔吐を伴うことがあります;視床下部尿崩症または他の視床下部神経精神神経系の侵入、症状は主に両眼に見えない、眼球運動神経麻痺、眼球運動障害、運動失調、A-Robo瞳孔眠気を含む瞳孔反射の変化。
腫瘍圧迫四重極は瞳孔が拡張したように見え、2つの眼球は四辺形症候群と呼ばれる上下ジスキネジアと同じです。 また、小脳性運動失調を引き起こす可能性があり、内分泌症状には性的早熟の特徴があり、時にはチアノーゼなどの自律神経障害によって引き起こされる第三脳室への腫瘍の関与が原因です。
2.見つかった身体検査：
視力低下、視神経乳頭浮腫の異常歩行があります。
診断
鑑別診断
心室圧変位：心室変位、心室圧迫、およびより頻繁に脳外傷または脳腫瘍を見つけるためのCT検査または脳血管造影を指します。
脊髄視床束の圧迫：脊髄が圧迫されると、運動障害の前にジスキネジアが発生します。脊髄組織の圧迫に加えて、血液循環障害、脳脊髄液の動態、炎症や癒着などの合併症を伴う場合があります。 したがって、臨床成績は多様性と複雑さを示します。
脊髄圧迫：骨折変位、骨折した骨片、椎間板の骨折は、直接脊柱管に圧迫され、ひだのある黄色の靭帯と急速に形成される血腫も脊髄を圧迫し、脊髄損傷の一連の病理学的変化を引き起こします。 。
脊髄神経の圧迫：脊髄神経は、感覚神経が脊髄神経節の偽単極ニューロンで始まる混合神経です。 疑似単極ニューロンの中心突起は脊髄に根ざしている;周辺突起は脊髄神経に加えられ、皮膚、筋肉、関節、内臓受容体などに分布し、身体と内臓の感覚インパルスは中心に伝達される。 運動線維は、灰白質の前角、胸腰椎の横角、および横紋筋、平滑筋、腺に分布する副交感神経核の運動ニューロンの軸索で構成されています。 脊髄神経の圧迫は、手足のしびれ、感覚および運動機能の制限につながる可能性があります。
