バレルチェスト
はじめに
はじめに 胸部の左右の直径と前後の直径の比率が1：1である場合、「バレル形状」のようであるため、「バレルチェスト」と呼ばれます。 「肺気腫胸部」とも呼ばれます。一般に肺気腫、急性喘息発作、長期の激しい喫煙などの肺の過剰なガス含有量によって引き起こされ、こうしたパフォーマンスにつながる可能性があります。 「バレルチェスト」が表示されます。 胸郭の前後径が大きくなり、胸郭が丸みを帯び、前後径が大きくなるか、左右の径にほぼ等しくなります。rib骨弓の前部が隆起し、rib骨が水平になり、inter間スペースが広がり、胸骨下角が鈍角になります。 パーカッションの胸部エコーが増加し、心臓の音が狭くなるか消失し、肝臓のくすみが減少しました。 呼吸音と声が弱まり、呼気が長くなり、時々肺と底が乾いた湿ったラレの臭いがすることがあります。 心臓が低く聞こえます。
病原体
原因
バレルチェストは、胸部疾患または全身性疾患によって引き起こされる可能性がありますが、先天性の原因によるものもあります。 気管支喘息、慢性気管支炎によって引き起こされる肺気腫でより一般的。
胸部障害、多くの場合、,骨骨折、cost軟骨、胸壁の良性および悪性腫瘍、胸部外傷など、,骨、cost軟骨、脊椎、胸壁の急性炎症または腫瘍によって引き起こされます。
胸膜障害、胸水、気胸により胸部（感染側）がいっぱいになり、胸膜中皮腫により胸部が異常にいっぱいになります。
呼吸器疾患、肺の広範な線維症、肺気腫、気管支喘息などは、胸部全体または局所の奇形または腫れを引き起こす可能性があります。肺がんは、肺胞狭窄、肺気腫または胸膜およびand骨への転移による胸部奇形と関連している可能性があります。
循環障害、心臓肥大、心嚢液貯留、大動脈瘤などは、局所的な胸部異常を引き起こす可能性があります。
他の原因、老年および肥満体型。 長期的な多数の喫煙者など
調べる
確認する
関連検査
胸部B心肺運動テスト（CPET）
X線検査では、肺の透明度の増加が示されました。 しかし初期には、このX線サインは十分に敏感ではありませんでした。 重度の肺気腫では、胸部がいっぱいになり、rib骨が平らになり、inter間スペースが広がります。 胸部の外側の前部と後部の直径が拡大し、胸骨後部の空間が広すぎました。 横隔膜が下に移動し、が平らになります。 両方の肺の透明度が増し、肺野の血管は細かくまばらです。 心臓の影は垂直方向に狭いです。 透視下では、胸部および横隔膜の活動が弱まります。 肺のテクスチャの増加もあり、肺の透明度の増加は明らかではありません。肺門の肺動脈が広がり、心臓が大きくなります。
肺機能検査、FEVなどの主に閉塞性換気機能障害、最大換気量の減少、残留ガス量の増加、総肺量の割合としての残留ガス量によるバレル胸水によって引き起こされる閉塞性肺気腫。
呼吸器疾患、菌および剥離細胞、胸水検査、および生検によって引き起こされる異常な胸部疾患を有する患者には、対応する変化がある場合があります。
診断
鑑別診断
識別は、生理学的または病理学的なバレル胸であることに注意する必要があります。
胸郭の前後径が大きくなり、胸郭が丸みを帯び、前後径が大きくなるか、左右の径にほぼ等しくなります。rib骨弓の前部が隆起し、rib骨が水平になり、inter間スペースが広がり、胸骨下角が鈍角になります。 パーカッションの胸部エコーが増加し、心臓の音が狭くなるか消失し、肝臓のくすみが減少しました。 呼吸音と声が弱まり、呼気が長くなり、時々肺と底が乾いた湿ったラレの臭いがすることがあります。 心臓が低く聞こえます。
