お尻が痛い
はじめに
はじめに but部の痛みも外来診療所でよくある不満の1つであり、特別な場所のため、腰痛と坐骨神経痛と混同されることがよくあります。 関節自体の病変に加えて、but部の痛みは、関節周辺の病変と遠位病変の痛みも除外する必要があります。
病原体
原因
腰の痛みの理由：
まず、ステロイドを長時間服用している患者は、大腿骨頭の低酸素壊死を引き起こす傾向があるため、リスクの高いグループです。
第二に、全身性エリテマトーデスの患者はリスクが高い。
第三に、アルコール乱用も高い危険因子です。
第4に、潜水活動は危険因子です。これは、一方では酸素ボンベの重力が長時間運ばれ、他方では短時間で水に浮くと血液中のヘリウムが小さな泡になりやすく、全身の血管塞栓症や潜水を引き起こすためです。病気 これらの危険因子がある場合は、特に注意する必要があります。腰の痛みに苦しむ可能性は通常よりも高くなります。
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関連検査
抗骨格筋抗体の神経学的検査
お尻の痛みの診断：お尻、腰、腰、腰、太ももの痛み。
疲れたbut部の鑑別診断には、関節炎、関節包、筋膜痛症候群、神経障害、およびその他の病状が含まれます。
脚の付け根、変形性関節症、椎間板脱出（L3とL4の間で一般的）、または腎臓結石などの疾患が直接またはbut部に含まれるなど、痛みの多くの疾患があります。 上記のすべては、1つずつ識別する必要がある診断です。
お尻、腰、腰、腰、太ももの痛み。
診断
鑑別診断
but部の痛みの鑑別診断には、関節炎、消費者、筋膜痛症候群、神経障害、およびその他の病状が含まれます。
変性関節炎（変形性関節症、略してOA）。 変形性関節炎は、その名前が示すように、関節の長期使用後に起こる変性状態であり、股関節の変性は高齢者によく見られる病気の一つです。 患者は運動後に腰が痛くなることがよくあります。特に重いものを持ち上げる場合は、休息後に症状を改善できます。 安静時であってもより重篤な症状のある患者は痛みを感じ、この症状は夜間に特に重篤です。
感染性関節炎。 最も一般的な病原体は黄色ブドウ球菌で、血液循環によって関節腔に入ります。 患者は通常、発熱、重度の股関節痛、ときに起こることのない関節腫脹を患っています。 身体診察中、患者はわずかな曲げ運動しか行えず、通常は動きに耐えられません。 診断後すぐに入院し、静脈内抗生物質を投与し、最短時間でX線フィルムを撮影し、整形外科の専門医に相談する必要があります。必要に応じて、関節を避けるために、できるだけ早く化膿領域を切除します。永久的な損傷。
炎症性関節炎。 通常、患者は午前中に関節が特に硬直していると訴えますが、数時間の活動の後、症状はほとんど緩和されます。 この分野で最も一般的な2つの疾患には、関節リウマチ（RA）と強直性脊椎炎（AS）があります。 この分野では、強直性脊椎炎は仙骨炎に典型的ですが、関節リウマチはそうではありません。 診断が確立された場合、適切な免疫リウマチ専門医に相談または照会する必要があります。
関節包の炎症。 関節カプセルは、外力による関節の直接的な摩耗を軽減するためのクッションと潤滑に使用される保護クッションです。 このエリアには18個の関節包があり、最も炎症を起こしている部分が3つあります。 大転子関節嚢、腸腰椎関節嚢、および坐骨関節嚢を含む。 X線検査では通常、軟部組織の炎症の画像を作成できないため、確認する必要はありません。
関節カプセルの治療は多面的である必要があり、局所温熱療法、超音波、マッサージ、非ステロイド系抗炎症薬によるマッサージは、一般的に満足のいく結果を達成できます。たとえば、上記の方法では症状を緩和できず、局所炎症に実装できますステロイド注射。 数週間の治療が効果的でない場合は、コンピューター断層撮影を検討して、他の悪性疾患の可能性を排除します。 局所温熱療法、超音波、マッサージ、ストレッチ体操、抗炎症薬の使用、または局所ステロイド注射などの治療は、臨床症状を緩和することができます。
筋膜痛症候群。 腸の筋膜のこの部分は、腸の外側から膝の外側まで伸びることがあります。炎症が起こると、この領域は、特に炎症の側に横たわっている場合、痛みを伴いますさらに強く感じます。 大腿部を内転させながら筋膜を引っ張ると、激しい痛みを引き起こす可能性があります。 線維筋痛は女性に起こり、体の痛み、睡眠障害、衰弱、さらには大腸機能障害などの臨床症状があります。
神経障害はalso部にも痛みを引き起こす可能性があります。最も一般的な原因は、周囲の軟部組織に囲まれた外側大腿皮膚神経の圧迫による痛みです。患者はThe部と太ももの外側に痛みを生じ、表皮神経が麻痺します。 薬物治療の効果は乏しく、軟部組織の外科的切開を行うと、神経障害を効果的に緩和できます。
