血行動態障害
はじめに
はじめに 血行動態とは、主に血流、血流抵抗、血圧、およびそれらの間の関係を研究する、心血管系の血流の仕組みを指します。 血液は体液なので、血行動態の基本原理は一般的な体液力学の原理と同じです。 しかし、血管系は比較的複雑な弾性配管システムであるため、血液は理想的な液体ではなく、血球やコロイド物質などのさまざまな成分を含む液体です。
病原体
原因
血液は体液なので、血行動態の基本原理は一般的な体液力学の原理と同じです。 ただし、血管系は比較的複雑な弾性配管システムであるため、血液は理想的な液体ではなく、血球やコロイド物質などのさまざまな成分を含む液体です。体に対する血漿粘度の影響。 血液粘度の変化、血管の異常、異常な血圧、その他の要因の影響に注意してください。
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関連検査
血液ルーチン血液検査
血流の分布の身体の調節は、各器官の抵抗血管の口径を制御することによって実行されます。 循環系の血行動態に影響を与える主な要因は、5つの部分に分けることができます。
動脈および細動脈を含む1つの抵抗血管;
2つの毛細血管;
血管の3ボリューム;
4血液量;
5ハート。
ショックのほとんどすべてのタイプは、これらの5つの部分に対するさまざまな影響によって引き起こされる循環機能障害です。 上記の側面で確認できます。
診断
鑑別診断
症状を混乱させる血行動態障害
肺血流はまれです：三尖弁閉鎖症の患者の寿命は肺血流と密接に関連しています。 肺血流は正常に近く、生存期間は最大8年以上になる可能性があります;肺血流が多い人は、出生後3ヶ月しか生存できません。肺血流が正常より少ない場合、出生後の生存時間は上記の2つの場合です。間。 Keithらは、三尖弁閉鎖症の患者の50％が6か月まで生存でき、33％が1歳まで生存し、10％しか生存できないことを報告しました。 部屋に小さな隔膜がある症例は、臨床的な全身性静脈うっ血、頸静脈充血、肝腫大および末梢浮腫を示した。 肺循環の血液量が少ないため、ほとんどの場合、新生児期から紫斑が現れ、運動後に不安になり、または低酸素性失神の状態になります。 クラビング（つま先）は、2歳以上の患者によく起こります。 肺血流の増加の場合、紫斑の程度は減少しますが、しばしば息切れ、急速な呼吸、肺感染症を起こしやすく、うっ血性心不全を伴います。
門脈静脈うっ滞：血栓症は、多くの場合に発生します：1門脈うっ血および門脈静脈うっ血による肝硬変または肝外圧迫;壊2性虫垂炎、潰瘍性大腸炎、絞angなどの腹部内膿瘍感染性的麻痺など; 3真性赤血球増加症などの特定の血液異常、経口避妊薬に起因する凝固亢進状態; 4腸間膜血腫、脾摘、右結腸切除などの外傷または手術に起因する外傷。 患者の約1/4に、原発性腸間膜静脈血栓症と呼ばれる明らかな原因はありません。 静脈血栓症の後、それは近位端と遠位端に広がり続けます。 影響を受けた腸の静脈還流が完全にブロックされると、腸が混雑して浮腫を起こし、漿膜下出血が最初に散らばり、次に小片に広がります。 腸壁と腸間膜は肥厚して浮腫性です。 さらに、出血性の梗塞が腸で起こり、これは暗紫色でした。 腸壁および腸間膜から腸および腹腔への大量の血液がにじみ出ています。 急性静脈閉塞は、内臓動脈の狭窄および血栓症のプロセスを反映し、腸の壊死を加速させる可能性もあります。 最後に、それはまた、感染症における血液量減少および毒性ショックにつながる。
静脈血流の停滞：血栓性静脈炎は、腔内血栓症に続発する急性の非化膿性静脈炎を特徴とする静脈血管疾患です。痛みを伴うストリップまたは結節、静脈血流が遅い。
血流抵抗の増加：さまざまな理由により血管を流れる血液の抵抗が増加します。 血液レオロジー検査を診断できます。
体のすべての臓器の血流が遅い：血液量の増加により、血液の粘度が増加し、体のすべての臓器の血流が遅くなり、組織の虚血が生じます。 真性赤血球増加症（PV）は、クローン性赤血球増加症を特徴とする骨髄増殖性疾患です。 臨床的特徴は、発症の遅さ、疾患の長期経過、赤と紫の皮膚粘膜、血管および神経系の症状を伴う肝脾腫、赤血球の増加、および全血量の増加であり、しばしば総白血球および血小板増加を伴います。
