意識の短い中断
はじめに
はじめに 脳の一時的な虚血と低酸素症によって引き起こされる一時的な意識喪失。 脳の血液循環を供給するアテローム性動脈硬化症は、一過性虚血発作の最も一般的な原因です。 最も一般的なのは頸動脈アテローム性動脈硬化血栓症の形成であり、しばしば内腔の狭窄を引き起こし、脳への血流の減少をもたらします。 また、この症状を引き起こすのは動脈頸動脈血栓塞栓症です。これは頸部の頸動脈または椎骨動脈のアテローム性動脈硬化プラークの潰瘍表面に由来するか、心臓の壁の血栓からより少ないものです。心臓塞栓の最も一般的な原因は、心房細動、弁膜症、および左心室血栓症です。
病原体
原因
血管神経因子、不整脈、または起立性低血圧が最も一般的な原因です。
脳の血液循環を供給するアテローム性動脈硬化症は、一過性虚血発作の最も一般的な原因です。 最も一般的なのは頸動脈アテローム性動脈硬化血栓症の形成であり、しばしば内腔の狭窄を引き起こし、脳への血流の減少をもたらします。
また、この症状を引き起こすのは動脈頸動脈血栓塞栓症です。これは頸部の頸動脈または椎骨動脈のアテローム性動脈硬化プラークの潰瘍表面に由来するか、心臓の壁の血栓からより少ないものです。心臓塞栓の最も一般的な原因は、心房細動、弁膜症、および左心室血栓症です。
あまり一般的ではない原因は、血行動態の変化、起立性低血圧などの血流の短時間の減少、および心臓病です。
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関連検査
意識の状態
意識の短い中断の検査と診断：
患者の病歴の詳細な理解、体の慎重な検査（血圧測定を含む）、および心電図検査は、原因を診断および判断するための3つの基本要素です。
診断
鑑別診断
意識の短い中断によって簡単に混同される症状の特定：
失神、めまい、転倒などの症状を特定することは難しくありません。 しかし、てんかんと失神には一過性の意識喪失があり、クリニックでは時々混乱します。 長い間、てんかん性放電または鋭い波または脊椎の遅い波で脳波を使用することにより、患者を特定することができます。
てんかん発作およびてんかん発作：てんかん発作およびてんかんは、疾患の経過中に再発する異常によって引き起こされる一過性の中枢神経系機能障害を特徴とする疾患および症候群のグループによって特徴付けられます。 ニューロンの範囲と放電拡散の程度に応じて、機能障害は運動、感覚、意識、行動、自律神経、またはその両方などのさまざまな障害として現れる場合があります。 各エピソードまたは各エピソードは発作と呼ばれます。 患者は1つまたは複数の痛みを伴うてんかん発作を起こすことがあります。
失神：失神は、脳への突然の一時的な不十分な血液供給によって引き起こされる一時的な意識の突然の喪失を指します。 それは身体的要因によって引き起こされ、脳内の血液循環障害にも続発する可能性があります。 その臨床的特徴は、急性発症と一過性意識の喪失です。 患者は、一般的な不快感、かすみ目、耳鳴り、悪心、青白い汗、手足の衰弱、すぐに失神として現れる、失神の発症の約1分前に前駆症状をしばしば呈します。 失神、偶発的な運動、感覚の喪失、時には無呼吸、心拍数の低下、さらには心停止でさえ、radial骨動脈と頸動脈に触れることは困難です。 神経学的検査では、瞳孔の拡大、光反射と角膜反射の喪失、反射の減少または消失、病理学的反射が明らかになり、唾液分泌と尿失禁を伴うことがよくあります。 通常2〜3分間続き、すべての機能が徐々に復元されます。 患者が目覚めた後、短時間の意識的混濁、腹部不快感、吐き気、嘔吐、便秘、さらには失禁、極度の疲労、嗜眠、検査開始後数分から30分の持続時間があり、陽性の兆候は見られません。
患者の病歴の詳細な理解、体の慎重な検査（血圧測定を含む）、および心電図検査は、原因を診断および判断するための3つの基本要素です。
