膣癒着または閉鎖さえも
はじめに
はじめに 萎縮性膣炎としても知られる老人性膣炎は、非特異性膣炎です。 主に、閉経前後のさまざまな原因によって引き起こされるさまざまな局所膣抵抗によって引き起こされる膣の炎症、病原性細菌感染によって引き起こされる膣の炎症、重度の膣狭窄、さらには閉鎖症として現れます。 主に閉経後の女性に発生しますが、両側卵巣摘出または授乳後にも発生する可能性があります。 婦人科検査では、膣粘膜が萎縮性変化を示し、しわが消失し、上皮が薄く滑らかであり、膣粘膜が充血し、赤く腫れ、粘膜に出血点または出血点があったことが示されました。 潰瘍の表面は反対側に癒着することができますが、癒着がひどい場合は、膣が狭くなったり、閉塞したりし、炎症性分泌物が十分に排出されず、膣膿瘍または子宮膿瘍を形成します。
病原体
原因
膣の癒着や閉鎖の原因：
（1）病気の原因：
主な理由は、卵巣機能の低下、体内のエストロゲンレベルの低下または不足、膣上皮細胞のグリコーゲンの減少、膣のpH値、および病原体を殺す能力によるものです。 同時に、膣粘膜の萎縮により、上皮は薄く、血液の供給が不十分であり、膣の抵抗を減らし、細菌の侵入と繁殖を促進して炎症性病変を引き起こします。 さらに、個人の衛生習慣の悪さ、栄養不足、特にグループBのビタミンB欠乏が病気に関係している可能性があります。
（2）病因：
女性の卵巣機能の低下とエストロゲンレベルの低下、膣壁の萎縮、粘膜のning薄化、上皮細胞のグリコーゲン含有量の低下、膣内pHの上昇、アルカリ性または中性に近い、他の病原菌が有利になることがあります細菌、および感染が発生します。
調べる
確認する
関連検査
膣病原体検査、子宮腔培養、膣トリコモナス症、子宮鏡直接塗抹検査
膣癒着、さらには閉鎖症の診断診断：
[臨床症状]
1.膣分泌物の増加、薄い分泌物、淡黄色、ひどく化膿性の白帯下、臭気。
2.分泌物が刺激され、外陰部がかゆみとburning熱感を感じます。
3.膣粘膜萎縮は、性的疼痛と関連している可能性があります。 時には失禁があります。
4.感染は尿道にも侵入し、頻尿、切迫、排尿障害などの尿刺激を引き起こす可能性があります。
5.婦人科検査では、膣粘膜が萎縮性変化を示し、しわが消失し、上皮が薄く滑らかであり、膣粘膜が充血し、赤く腫れ、粘膜に出血斑または出血斑が見られました。潰瘍または外陰部の紅潮。 潰瘍の表面は反対側に付着する可能性があり、付着は分離による出血を引き起こす可能性があります。 癒着がひどい場合、膣は狭くなるか、さらには詰まり、炎症性分泌物は十分に排出されず、膣膿瘍または子宮膿瘍を形成します。
[診断]
年齢と臨床症状によると、一般的に診断は難しくありません。 ただし、トリコモナス症およびカンジダ症には膣分泌物を摂取する必要があります。 血性膣分泌物は子宮悪性腫瘍と鑑別する必要があります。子宮頸部塗抹に日常的に使用する必要があります；膣壁肉芽組織および潰瘍は膣癌と鑑別し、必要であれば分節掻爬または局所生検と鑑別する必要があります。
[検査室]
1.白痢の定期検査は膿に対して陽性です。
2.トリコモナス症、カンジダ感染を除外するための微生物学的検査のための分泌塗抹標本。
3.グラム染色を塗り、細胞内にグラム陰性双球菌が存在するかどうかを確認し、分泌分泌培養として使用できます。
3.膣のpH> 4.5。
4.膣上皮細胞は卵巣機能を検出します。
5.ポリメラーゼ連鎖反応、感染症の遺伝子診断。
[その他の検査]
1.子宮頸部セグメンテーション診断、性器悪性腫瘍を除外するための組織生検。
2.子宮鏡検査は鑑別診断に役立ちます。
赤帯を続ける人、または臭気と臭気をもたらす人については、性器悪性腫瘍と区別する必要があります。
特定の膣炎との識別、膣分泌物は、トリコモナス症やカビなどの病原体をチェックするために取られるべきです。
血性膣分泌物は子宮の悪性腫瘍と区別されるべきです。 婦人科検査の時点で、子宮のサイズと形状、出血と膣の細胞診の原因、必要に応じて子宮頸部または子宮内膜の生検に注意を払う必要があります。
診断
鑑別診断
膣癒着の症状や閉塞さえも混乱を招きます：
主に先天性奇形による膣の完全閉塞により、患者の子宮は未発達であることが多いため、膣を矯正するために手術を行っても、受胎の可能性は最小限です。 不完全な膣閉鎖は、多くの場合、出生時の怪我、腐食性薬物、手術または感染によって引き起こされる瘢痕拘縮狭窄であり、中央に小さな穴しかなく、ロックの下の位置は性生活に影響を与える可能性があります。 妊娠では、妊娠が進むにつれて瘢痕が柔らかくなり、柔らかくなることがあります。たとえば、軽度の輪状または半円形の狭窄のみ、傷の最初の露出部分は輪状瘢痕に対して継続的な拡張効果があり、そのような障害を克服して出産を完了することがよくあります。 ロックの位置が低い場合、深刻な会陰部裂傷を防ぐために、状況に応じて片側または両側の会陰部のサイドカットを行うことができます。 瘢痕が広く、部分が高い場合、膣への送達には適していません。 部分的な膣閉鎖、局所肉芽組織の過形成に起因する慢性炎症、瘢痕形成、月経血に深刻な影響。
