黄色または血の混じった悪臭のあるおりもの
はじめに
はじめに 黄色または血の臭い分泌物のいわゆる膣流出は、化膿性の膣分泌物、黄色または黄緑色、粘性または泡沫、臭いであり、主に膣の炎症によって引き起こされます。 膣分泌物中の血液と混合した血性白帯下。 これは女性の異常な生理学的現象です。
病原体
原因
黄色または血臭のある分泌物の膣流出の原因：
化膿性感染またはトリコモナス症のために、臭いのある化膿性白、黄色または黄緑色;それらの中で、トリコモナス膣炎が最も一般的であり、ほとんどが生殖器のかゆみです。 また、慢性子宮頸管炎、老人性膣炎、子宮内膜炎およびその他の状態でも見られます。 膣分泌物中の血液と混合した血性白帯下は、子宮頸がんや子宮内膜がんなどの悪性腫瘍の可能性に注意する必要があります。 ただし、子宮頸部ポリープ、子宮頸部びらん、粘膜下筋腫、子宮機能不全、尿道肉meat、老人性膣炎などの良性病変も、血性膣分泌物につながる可能性があります。
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関連検査
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黄色または血臭のある分泌物の膣流出の検査と診断：
化膿性感染症またはトリコモナス症による臭気、黄色または黄緑色の化膿性白;膣洗浄検査、膣病原体検査、および白帯下異常の病理学的原因を決定するための他の検査手段。
診断
鑑別診断
黄色または血臭のある分泌物の膣流出の症状の鑑別診断：
（A）非炎症性白帯下：骨盤および子宮のうっ血は、子宮頸部および子宮内膜の機能により液体の過剰な分泌を引き起こす可能性があります;同時に、膣粘膜の滲出も増加しました。 骨盤腫瘍、子宮の屈曲、心不全などの慢性疾患、結核、糖尿病、貧血、その他の患者や弱い女性など、多くの場合、卵のような分泌物や白く水っぽい膣分泌物。 さらに、精神刺激により、外陰膣分泌物および子宮頸部分泌物が増加し続けることがあり、いわゆる「精神的な膣分泌物」と呼ばれます。 患者はしばしば、湿ったかゆみを伴う外陰部などの不快感を訴えます。 これらの患者の外陰部は明らかに湿性であり、急性または亜急性湿疹でさえあり、小陰唇の表面は顕著な皮脂腺のためにグリット様です。 上記の分泌性甲状腺機能亢進症が長時間続くと、子宮頸部粘膜に腐食性アルカリ性子宮頸部分泌物が染み込み、侵食を形成し、膣の酸性度を低下させ、病原性細菌の増殖を引き起こし、慢性子宮頸管炎および病理学的白痢を引き起こす可能性があります。
（B）炎症性膣分泌物：生殖器疾患の膣分泌物には、多くの異なる白血球が含まれていますが、より膿性ですが、異なる病原体の白帯下にも異なる特徴があります。
1.細菌性膣炎：患者は、白い香りに魚臭があり、性交中に臭気が増加し、白帯は灰色または灰色がかった黄色の薄い液体であり、均一で、膣の前部または膣粘膜に均一に付着していることが多いと述べました。表面は背面に集まりません。 少量の10％水酸化カリウム溶液を白帯下検体に加えると、アミンの臭い（魚臭）が発生する可能性があります。 顕微鏡観察：白血球の減少、炎症反応の欠如、および手掛かり細胞の発見により、細菌性膣炎を診断できます。
2.トリコモナス膣炎：それによって生成される白帯下は、黄色または黄緑色の薄い膿であり、ときに泡沫状です。膣分泌検査を受けると、トリコモナス感染症がめったに外子宮頸部を超えないことが確認できるため、一般的な症例の首には化膿性の座薬はありません。
3.真菌性膣炎：膣分泌物は白い厚いペーストまたは凝乳であり、膣壁は一般に赤く、一部の領域は白い喉のような膜で覆われています。 主に膣炎に起因するカビの感染に起因する粗い赤い侵食表面を見るために白いフィルムを拭き取り、分泌テストを受けることも確認できます。
4.老人性膣炎：膣分泌物は多くありませんが、膣壁は一般に赤く、より重度のburning熱感とかゆみおよびその他の不快感があります。斑点、主に老人性膣炎。 感染が深刻な場合、悪性腫瘍をさらに検査する必要があるため、分泌物は臭く、診断が容易です。
5. Go病の膣炎：濃厚な黄色の化膿性液体が頸管に現れ、膣に溢れ出て膣炎を引き起こします。 膣壁に紅斑はありません。 主に菌感染によって引き起こされる化膿性の体液溢出を伴うことがある傍尿道腺または前庭腺の尿道の突出など。
6.慢性子宮頸部炎または子宮頸部びらん：子宮頸部分泌物の増加により、患者は白癬が多すぎて医師に診てもらえないと考えることが多いため、膣分泌物はほとんど粘液膿性です。 したがって、過剰な膣分泌物を訴える女性の約25％が子宮頸管炎を患っています。 現在、クラミジア・トラコマチスとマイコプラズマ・ホミニスのみが一般的な子宮頸管炎の直接の原因であることが知られていますが、多くの患者は微生物を発見していません。 したがって、その原因はまだ研究されていません。
（3）膣分泌物を刺激する異物：膣にペッサリー、膣タンポン、膣横隔膜貯留または分娩後の膣手術を配置すると、ガーゼの綿球が膣に残ります。または、若い女の子は鉛筆の頭、ゴムのブロックなどのさまざまな異物を入れます膣を長時間取り出さないと、臭いのある膣分泌物が発生する可能性があります。
さらに、子宮全摘出術または膣手術の後に化膿性および悪臭性の白帯下がしばしば起こります。これは、縫合異物刺激および結紮断端の壊死によって引き起こされます。 この膣分泌物は、しばしば縫合糸の結紮糸と壊死組織が脱落することを必要とし、傷は完全に治癒した後に消えます。
（D）癌性白帯下：子宮体癌の後期段階でより一般的な血性の水様悪性白帯下。 子宮頸がんドレナージの臭いはより特別であり、その量はしばしば膣膣によって引き起こされます。 年配の女性は、膿の悪臭を繰り返し排出し、子宮膿瘍の可能性を考えるべきです。 卵管がんは、しばしば透明な黄赤色の液体を残し、膣から断続的に漏れます。 化膿性感染症またはトリコモナス症による臭気、黄色または黄緑色の化膿性白;膣洗浄検査、膣病原体検査、および白帯下異常の病理学的原因を決定するための他の検査手段。
