永久脱毛
はじめに
はじめに 瘢痕性脱毛症は、体の長い髪の部分に突然発生する限局性脱毛症であり、さまざまな原因によって毛包が破壊されて瘢痕が形成され、永久的な脱毛症になります。 この病気は「幽霊」と「油風」と呼ばれます。
病原体
原因
永久脱毛症の原因：
（1）病気の原因：毛包の破壊には多くの原因があり、大まかに次の5つのカテゴリに分類されます。
1.皮膚形成異常、コンディ病、表皮、汗腺管形成、魚鱗癬、角化などの発達障害。
2.巻き毛、火傷、放射線皮膚炎などの身体的要因。
3.黄und、化膿性,、、、毛包炎、尋常性ループス、ハンセン病などの感染。
4.汗管腫瘍などの腫瘍。
5.扁平苔癬、エリテマトーデス、強皮症、サルコイドーシス、濾胞性ムチン沈着症などの原因不明の皮膚疾患。
（B）病因：病因はまだあまり明確ではありません。 毛包の損傷の多くの原因は瘢痕を形成し、永久的な脱毛症をもたらします。 近年、円形脱毛症は自己免疫疾患である可能性が高くなっています。 体液性免疫の変化には、非臓器特異的自己抗体および臓器特異的自己抗体が含まれます。 抗平滑筋抗体、抗核抗体（主に斑点）、抗ミトコンドリア抗体、抗基底膜抗体およびリウマチ因子が報告されています。 臓器特異的自己抗体は、抗甲状腺抗体、抗胃細胞抗体、抗副腎抗体などを持つことが報告されています。 自己抗体の陽性率は、患者の性別、年齢、病気の重症度に関連しています。 細胞性免疫の変化は、円形脱毛症の血管および毛球周囲の大量のリンパ球浸潤です。 また、円形脱毛症の毛包には強いHLAI、クラスII免疫反応性があり、造血細胞の遊走に関与する接着分子が異常に発現していることも判明しました。 これらの変化は、外傷、神経炎症、感染などの特定の刺激因子によるサイトカインの放出によって引き起こされる場合があります。 サイトカインは、毛包に対するユニークな抗原性免疫応答の開発につながるさまざまな免疫応答プロセスの開発に関与する可能性があります。 近年、円形脱毛症の免疫調節に関与するさまざまなサイトカインに関する研究が注目されています。 上記のメカニズムはより一般的ですが、正確な病因はまだ不明であり、正確な自己抗原および病原性遺伝子を確認しません。 抜け毛の遺伝的タイプはまだ不明です。 さまざまな期限切れ率とパフォーマンスを備えた複数遺伝子の継承パターンは妥当と思われますが、追加のホルモンと免疫の影響を受けます。
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関連検査
髪の毛のミネラル検査
永久脱毛症の検査：
患部に瘢痕、毛包の損傷、永久的な脱毛症があります。 さまざまな原因の対応する臨床症状も見ることができます。 エリテマトーデスに起因する目に見えるエリテマトーデスのその他の皮膚症状および組織病理学、実験室の変更など。 多発性円形脱毛症が突然発生し、頭皮に円形または楕円形の脱毛が見られます。 自意識がないため、不注意で他人に見られることが多く、髪をとかすと大量の髪が失われ、薄片状の脱毛領域が見つかることもあります。 病気は3つの段階、すなわち、発症段階、静止期、回復期に分けることができます。 開発期間中、新しい脱毛スポットが出現し、元の脱毛スポットが拡大されますが、脱毛スポットの数とサイズは異なります。それらのほとんどはコインの爪カバーのサイズであり、隣接する脱毛スポットはすばやく結合できます。 分離した毛幹は、近位端で萎縮し、端で鈍くて暗い。 抜け毛スポットの周りの髪は抜けやすく、抜けやすく、根は感嘆符（！）になります。つまり、抜け毛テストは陽性です。 これは、乳児期の病気の特徴です。 脱毛領域の頭皮は正常で、炎症性発赤、鱗屑、傷跡はありません。 休止期のエフュージョンゾーンの端の毛はもはや緩んでおらず、新しい脱毛スポットは現れません。 ほとんどの患者は、3〜4か月の休止期間後に回復期間に入ります。 回復期間中、新しい髪は成長し、最初はたてがみに似た柔らかく明るい色の毛羽で、徐々に太く黒くなり、その後正常に戻ります。
円形脱毛症の発生率は男性と女性でほぼ同じですが、子供と若者の間でより一般的です。 円形脱毛症は、眉毛、まつげ、たてがみ、陰毛、あごひげにも見られ、唯一の影響を受ける可能性があります。 円形脱毛症患者のほとんどは、1つか2、3の脱毛領域しかなく、病気の経過は数ヶ月です。 ただし、長辺で再発または脱落する可能性のある患者は少数です。 重症の場合、脱毛が続き、脱毛領域が互いに融合し、徐々に大きな脱毛の部分になり、病気の経過は数年間続くことがあります。 髪が完全に分離している場合、それは総脱毛症と呼ばれます（図3）。 髪、眉毛、まつげ、あごひげ、たてがみ、陰毛、たてがみがすべて流されている場合は、脱毛症と呼ばれます。 頭皮の周囲に沿ったスニークストリップ脱毛症は、オフィアシスと呼ばれます。
日本での長期調査と研究の後、Iktdaは年齢、臨床症状、予後に従って円形脱毛症を4つのタイプに分けています。これは治療と予後を導くのに役立ちます。 タイプI：遺伝的アレルギー、10％を占める。 一般に、小児期の発症は、10年以上の経過で、単一の円形脱毛症が1年以上続くことが多く、遺伝性アレルギー疾患を伴い、すべての脱毛症の75％を占めます。 タイプII：5％を占める自己免疫タイプ。 通常、40歳以降に発症し、病気の経過が延長され、すべての症例の10％のみがaldげています。 悪性貧血、白斑、橋本甲状腺炎などの自己免疫疾患を伴うことがよくあります。 タイプIII：高血圧前症タイプ、4％を占める。 主に若者に見られる両親または両親の1人は高血圧で、急速に進行し、すべての脱毛症の39％です。 タイプIV：83％を占める尋常性。 I型からIII型に属さない人は、20〜40歳の成人でより一般的です。病気の合計期間は3年未満です。
臨床症状によると、皮膚病変の特徴と組織病理学的特徴を診断することができます。
漢方薬は、それは血液であり、腎臓の所有者であると考えており、髪はまばらであるか乾燥しており、ほとんどが血液不足の証拠です。 この病気は主に肝臓と腎臓の欠乏、陰血の不足、は固くなく、風の悪は仮想、風と血の乾燥、失われた、そして上げられたものを利用しています。 さらに、感情は悪くなく、血液と血液の損失もこの病気の発生に関係しています。 肝臓と腎臓の陰の欠乏、心臓と腎臓は一般的なタイプではありません。
この病気は、次の病気に関連している可能性があります。
1.点状の穴、縦隔、不規則な肥厚、明らかな爪のジストロフィーなどの病変、総脱毛症および全身脱毛症の変化は特に重要です。
2.遺伝性アレルギー疾患。
3.自己免疫疾患。
4.瞳孔拡張、眼球陥入、血管および色素異常、水晶体混濁、白内障などの眼疾患。
5.ダウン症候群における円形脱毛症の発生率は6％です。
診断
鑑別診断
紛らわしい永続的なはげの症状：
1.円形脱毛症：症状は円形脱毛症に似ていますが、患部の皮膚は萎縮しており、毛は再生できません。表面には島のような正常な毛束があり、縁には狭くて狭い赤いハローバンドがあり、髪は緩んでいません。これは30〜50歳の女性によく見られます
2.アタマジラミ：頭の白いキジはグレーホワイトのうろこ状のパッチ、髪は頭皮2〜4 mmから壊れている、周辺の白い菌鞘、真菌テスト陽性、子供でより一般的です。 黒い斑点、頭皮の損傷はホワイトヘッドに似ていますが、損傷は小さく、多くの場合、さまざまな程度の炎症反応が伴います。 この病気はしばしば、頭皮が壊れており、脱毛症ではなく、真菌が陽性であることを明らかにします。 レンゲ尋常性は萎縮性瘢痕であり、残りの毛にまばらに散在しており、黄undの典型的な症状があります。
3.ヘアピンを引っ張る：患者は精神異常を有し、しばしば無意識に脱毛します。これは彼の病歴と臨床症状によって特定できます。
4.ハンセン病の脱毛症：脱毛は生え際から始まり、徐々に上方に広がりますが、重症の場合、血管の経路に沿って薄片状または線状の毛のみが残ります。 彼の髪は完全に引き離され、脱毛に加えて他の脱毛および感覚異常が発見された。
5.脱毛症毛包炎：毛包の化膿性炎症の最初の発生、回復後の萎縮性瘢痕、繰り返しやすい。
6.梅毒脱毛：梅毒の歴史または汚れた性交の歴史。 抜け毛は虫のような不規則な分布であり、抜け毛領域の抜け毛は完全ではありません。 後頭部ではより一般的で、梅毒の血清学的検査陽性。
患部に瘢痕、毛包の損傷、永久的な脱毛症があります。 さまざまな原因の対応する臨床症状も見ることができます。 エリテマトーデスに起因する目に見えるエリテマトーデスのその他の皮膚症状および組織病理学、実験室の変更など。 多発性円形脱毛症が突然発生し、頭皮に円形または楕円形の脱毛が見られます。 自意識がないため、不注意で他人に見られることが多く、髪をとかすと大量の髪が失われ、薄片状の脱毛領域が見つかることもあります。 病気は3つの段階、すなわち、発症段階、静止期、回復期に分けることができます。 開発期間中、新しい脱毛スポットが出現し、元の脱毛スポットが拡大されますが、脱毛スポットの数とサイズは異なります。それらのほとんどはコインの爪カバーのサイズであり、隣接する脱毛スポットはすばやく結合できます。 分離した毛幹は、近位端で萎縮し、端で鈍くて暗い。 抜け毛スポットの周りの髪は抜けやすく、抜けやすく、根は感嘆符（！）になります。つまり、抜け毛テストは陽性です。 これは、乳児期の病気の特徴です。 脱毛領域の頭皮は正常で、炎症性発赤、鱗屑、傷跡はありません。 休止期のエフュージョンゾーンの端の毛はもはや緩んでおらず、新しい脱毛スポットは現れません。 ほとんどの患者は、3〜4か月の休止期間後に回復期間に入ります。 回復期間中、新しい髪は成長し、最初はたてがみに似た柔らかく明るい色の毛羽で、徐々に太く黒くなり、その後正常に戻ります。
円形脱毛症の発生率は男性と女性でほぼ同じですが、子供と若者の間でより一般的です。 円形脱毛症は、眉毛、まつげ、たてがみ、陰毛、あごひげにも見られ、唯一の影響を受ける可能性があります。 円形脱毛症患者のほとんどは、1つか2、3の脱毛領域しかなく、病気の経過は数ヶ月です。 ただし、長辺で再発または脱落する可能性のある患者は少数です。 重症の場合、脱毛が続き、脱毛領域が互いに融合し、徐々に大きな脱毛の部分になり、病気の経過は数年間続くことがあります。 髪が完全に抜けている場合、それは脱毛症と呼ばれます。 髪、眉毛、まつげ、あごひげ、たてがみ、陰毛、たてがみがすべて流されている場合は、脱毛症と呼ばれます。 頭皮の周囲に沿ったスニークストリップ脱毛症は、オフィアシスと呼ばれます。
日本での長期調査と研究の後、Iktdaは年齢、臨床症状、予後に従って円形脱毛症を4つのタイプに分けています。これは治療と予後を導くのに役立ちます。 タイプI：遺伝的アレルギー、10％を占める。 一般に、小児期の発症は、10年以上の経過で、単一の円形脱毛症が1年以上続くことが多く、遺伝性アレルギー疾患を伴い、すべての脱毛症の75％を占めます。 タイプII：5％を占める自己免疫タイプ。 通常、40歳以降に発症し、病気の経過が延長され、すべての症例の10％のみがaldげています。 悪性貧血、白斑、橋本甲状腺炎などの自己免疫疾患を伴うことがよくあります。 タイプIII：高血圧前症タイプ、4％を占める。 主に若者に見られる両親または両親の1人は高血圧で、急速に進行し、すべての脱毛症の39％です。 タイプIV：83％を占める尋常性。 I型からIII型に属さない人は、20〜40歳の成人でより一般的です。病気の合計期間は3年未満です。
臨床症状によると、皮膚病変の特徴と組織病理学的特徴を診断することができます。
