起立性脱水症
はじめに
はじめに 直立性としても知られる起立性低血圧は、仰su位から勃起への突然の変化などの体位の変化、または脳への不十分な血液供給によって引き起こされる低血圧によるものです。 一般に、スティクション後の収縮期血圧は20 mm Hg低下するか、拡張期血圧は10 mm Hg低下すると考えられています。これは起立性低血圧です。
病原体
原因
起立性低血圧は、突然と続発の2つのタイプに分けられます。 起立性細動脈収縮機能障害の機能障害によって引き起こされる、自律神経機能障害による突然の多発。 主なパフォーマンスは、直立時の低血圧ですが、不安定な起立、ぼやけた視力、めまい、脱力感、失禁なども伴います。重症の場合、失神が起こることがあります。 続発性は、脊髄疾患、急性感染症または重篤な感染症（葉肺炎など）、内分泌障害、慢性栄養失調、または降圧薬、鎮静剤の使用でより一般的です。
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関連検査
血圧心電図
起立性低血圧は高齢者や子供によく見られる病気で、統計によると、65歳以上の高齢者の起立性低血圧は約15％を占め、75歳以上の高齢者は30％から50％にもなります。 高齢者では、心臓と血管系が徐々に硬化するため、大きな血管の弾性線維も減少し、交感神経が強化され、高齢者の収縮期血圧を上昇させることができます。 長期の高血圧は、圧受容器（頸動脈にある）の感度を損なうだけでなく、血管と心室のコンプライアンスにも影響します。 体の位置が突然変化したり、降圧薬を服用したりすると、血圧が突然低下するため、虚血のリスクが大幅に増加します。
さらに、高齢者の循環血液量減少に耐える能力は乏しく、心室拡張期充満障害に関連している可能性があります。 したがって、過度の水分損失または口腔液の不足によって引き起こされる急性疾患、または降圧薬と利尿薬を服用した後、通常活動性が低く長期の安静を持つ患者は、起立後に起立性低血圧を容易に引き起こす可能性があります。
起立性低血圧が発生したら、失神による患者への悪影響を避けるために、異なる位置の血圧を繰り返し測定して診断と対症療法を確認する必要があります。
診断
鑑別診断
生理的低血圧は通常、低血圧を除いて健康な人を指し、身体には他の症状はなく、身体器官は虚血または低酸素症ではなく、身体に物理的な影響はありません。
病理学的低血圧は、一次低血圧と二次低血圧の2つのカテゴリに分類できます。 原発性低血圧は、原因ではない低血圧、または生理的低血圧を指します。 二次性低血圧とは、人体の臓器疾患によって引き起こされる血圧の低下を指します。 二次性低血圧は、短期間でほとんど急速に起こります。 大出血、重度の外傷、感染、アレルギー、急性心筋梗塞は、血圧の急激な低下を引き起こす可能性があります。
