中程度の精神遅滞
はじめに
はじめに 中等度の精神遅滞：小児期における著しい成長遅滞ですが、ほとんどの人はある程度自分の世話をすることを学び、十分なコミュニケーションと学習スキルを身につけます。 大人は、社会で生活し、働くためにさまざまな程度の支援を必要としています。 IQは約35〜49（6〜8歳の成人）です。 精神遅滞とは、発達中の平均レベル（18歳以内）を下回る知能のパフォーマンス、つまり-70の2つの平均差を下回ることを指し、社会的適応行動障害があります。 臨床的に、精神遅滞は4つのグレードに分けられます：軽度（IQは50から70）、中程度（IQは35から49）、重度（IQは20から34）、極度に重度（IQは20未満）です。 中等度の精神遅滞のIQは40〜54で、精神遅滞の10〜20％を占めますかなりの数の患者が、出生外傷、感染症、遺伝病などの特定の原因を特定できます。 一部の患者は精神障害を伴うことが多く、それらに対処するために医療部門を必要とし、教育および民事部門に助言を提供する責任があります。 中国における中程度の精神遅滞の有病率についての正確な数字はありません。これは約2〜3‰です。
病原体
原因
原因には主に2つのカテゴリ、つまり環境要因（教育の欠如）と個々の要因（脳疾患）があり、精神遅滞を持つほとんどの患者は上記2つの要因の相互作用の結果です。 脳疾患の基礎である中程度の精神遅滞に加えて、それらの約半数が身体的な病気の原因を見つけることができます。 多くの研究により、正常な知能は複数の遺伝子によって決定され、一部の異常な遺伝子は代謝障害やその他の病態を通じて精神遅滞を引き起こす可能性があることが示されています。 精神遅滞を引き起こす心理社会的要因は、社会経済レベルの低さ、住宅の混雑、不安定な家族環境です。 身体的要因には、遺伝的異常、胎児の損傷、周産期疾患、出生後の疾患、特に感染症、中毒、外傷、身体的要因、低酸素、代謝、および精神障害につながる栄養障害など、より広範囲が含まれます。その理由。
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関連検査
国際標準知能テスト神経学的検査
中程度の精神遅滞の診断基準：
最初に、IQ 35〜49;
第二に、日常生活の言語を習得できますが、語彙は貧弱です。
第三に、普通の学校の研究に適応することはできませんが、自分自身と単純労働の世話をすることを学ぶことができます。
補助検査：頭蓋骨または骨のX線検査、CT、核磁気検査、特定の代謝、酵素および内分泌の測定、同位体、EEG、超音波、および染色体検査は、診断および鑑別診断に役立ちます。 。 特に一次および二次精神遅滞のため。 子供のための知能検査法は非常に重要です。 ただし、専門的な操作が必要です。 中程度の精神遅滞を持つ人のIQは40-54です。
診断
鑑別診断
（1）軽度の精神遅滞：最も一般的ですが、程度が低いため、特定するのが難しい場合があります。 身体には一般に異常はありません。 言語の開発が遅れています。 社会的能力への適応は通常よりも低く、社会的相互作用、セルフケアなどの実践的スキルは単純な労働または技術的操作に従事できますが、学習能力、スキル、および創造性は通常よりも劣ります。 リテラシー、コンピューター、抽象的思考のスキルは同年齢のスキルよりも劣り、学習困難を示しており、特殊教育の後、知的レベルと社会的適応性を向上させることができます。
（2）重度の精神遅滞：社会的順応性は明らかに欠陥があり、すべての日常生活は他の人の世話をする必要があり、危険や防御はありません。 発話の発達には明らかな障害があります。または、簡単な単語しか学べず、他の人の単語を理解できません。 運動機能の発達は限られており、重症の場合は座ったり、立ったり、歩いたりすることができません。 学習教育を受け入れることはできません。 てんかん、先天性奇形を伴うことがよくあります。
（3）非常に重度の精神遅滞：あまり一般的ではありません。 ほとんどは、出生時に明らかな先天性奇形を持っています。 自分自身の世話をする能力、残りの人生を他人の世話をする能力、話すこと、歩くこと、訓練を受けることができない能力を完全に欠いている
