注意障害
はじめに
はじめに 人の精神活動は、特定の目標を選択的に指していることに注意してください。 アクティブポイントとパッシブポイントがあります。 注意の障壁は、強度、範囲、および持続性の変化に現れます。 重病の疑いがある場合、または他の人が彼を迫害するだろうと思う場合、彼らはしばしば警戒と注意の増加を示します。 眠気、疲労、抑うつ、および気晴らしはしばしば集中するのが困難です。 脳のアップレギュレーションシステムの機能不全、皮質覚醒の不十分さ、皮質下行運動中枢の制御の弱体化によりADHD（MBD）の子供がおり、通常の医学教育では知能が収集されますが、短期間の注意と絶え間ない運動をもたらします学業成績が悪い。 基本的な心理的障壁は注意欠陥です。
病原体
原因
注意障害は、しばしば意識障害を伴います。脳病変のどの部分、特に広範囲の病変は、注意の損傷、覚醒の低下、嗜眠または覚醒の高レベル、および注意に影響を与える神経不安の状態を引き起こします。小児の継続的な集中、統合失調症、軽度の機能障害症候群にも注意欠陥があります。 脳のアップレギュレーションシステムの機能不全、皮質覚醒の不十分さ、皮質下行運動中枢の制御の弱体化によりADHD（MBD）の子供がおり、通常の医学教育では知能が収集されますが、短期間の注意と絶え間ない運動をもたらします学業成績が悪い。 基本的な心理的障壁は注意欠陥です。
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障害物への注意は非常に一般的です。たとえば、親は「子供の注意は集中していません。クラスには多くの小さな動きがあります。彼は自分でそれを知っていますが、子供は自分で修正できません」と不満を言うことがよくあります。
注意の障壁には次の6種類があります。
1.向上への注意：注意の向上には2種類あります。1つは、外部の何かに注意を向けることです。たとえば、妄想的な概念を持つ患者は、疑わしい人の行動に注意を向けるために体系的な空想に注意を払うことがよくあります。いくつかの小さな詳細でさえも、非常に注目され、警戒されています。 もう1つは、神経症患者の概念の疑いなど、患者自身の生理的活動を指すことです。これらの患者は、しばしば自分の健康状態や彼を悲しむ病的な思考内容に注意を払いすぎており、他のイベントがそれらを移すことは困難です。注意。 注意力を高めると、精神症状の発症を促進または促進する可能性があります。
2.弱体化への注意：パフォーマンスは、積極的な注意が明らかに弱められていることです。つまり、注意が集中していない、患者が特定のものに集中できず、長時間それを保つことができないため、本を長時間読んでも注意が分散しやすい、結果まだ読んでいないように、それが何であるかをまだ知らない。 神経衰弱および統合失調症でより一般的。
3.環境との移動：興奮性は受動的注意として現れますが、注意は持続的ではなく、注意の対象は常に変化しています。 マニアが興奮状態にある場合、周囲の環境のフィールドの新しい現象に注意が簡単に引き付けられるため、トピックとアクティビティの内容は絶えず変化し、注意を維持できず、偶発的な変化は患者の注意は反対側に向けられます。 急性病の場合、患者の発話の不一致は、主に注意の対象の絶え間ない変換と速すぎる思考の関連によるものです。
4.くすみへの注意：患者の注意は集中するのが難しく、遅くなりますが、安定性への注意は弱く、患者は最初の質問に完全に正解しますが、2番目と3番目の質問は続けます。当時、他の人の反応は、主に注意の興奮が遅いことと、うつ病ではより一般的な連合のプロセスが遅いために遅いようです。
5.狭窄への注意：患者が特定のものに集中すると、患者の注意範囲が大幅に減少し、積極的な注意が弱まります。一般的に注意を喚起しやすい他のものは、患者の注意を引き起こしません。麻痺と認知症の状態を確認します。
6.固執への注意：安定性への患者の注意は特に強化されます一部の発明者や思想家などの健康な人や精神病患者で見られる、特定の概念への注意を固定します。強い感情的反応がある場合、うつ病、および頑固な妄想を持つ患者は、常にこれらの妄想に固定されます。 強迫観念の患者では、この心の状態の患者はそのような注意が集中し、固定され、移すことができないことに気づいているので、強制的な注意とも呼ばれます。
それらの中で、衰弱への注意と狭窄への注意が最も一般的です。 注意障害は、しばしば意識障害を伴います。脳病変のどの部分、特に広範囲の病変は、注意の損傷、覚醒の低下、嗜眠または覚醒の高レベル、および注意に影響を与える神経不安の状態を引き起こします。小児の継続的な集中、統合失調症、軽度の機能障害症候群にも注意欠陥があります。
診断
鑑別診断
注意障害の鑑別診断：
（1）機能性精神病：
1.統合失調症：思春期の開始は、協調性のない知性、愛情、意図として現れます。意識は明らかに幻想的な妄想に支配され、注意力は損なわれ、精神活動は遅く見え、外部環境に注意が払われます。パワーは非常に貧弱ですが、センターはその内なる世界について考えているので、とても賢いようです。
2.うつ病：低い感情、周囲のものへの関心の欠如、エネルギーの減少、社会的引きこもり、および注意力の低下によりうつ状態になります。
3.マニア：高い感情の影響を受け、自己満足はエネルギッシュで、あらゆる種類の活動に興味があり、機能への受動的な注意が活発になります。この問題は終了せず、他のものに引き付けられ、環境に移ります。アクティビティの増加の印象を人々に与えます。
4.不安（不安）：年齢を問わず、40歳よりも前に発症することが多く、多くの場合、心理的または身体的な後発作があります。敏感で、多くの場合記憶喪失を訴えますが、実際には、集中力の欠如に起因する読書の困難さは、しばしば自律神経機能障害を伴います。
5.心気症：中年疾患の発症、発症が遅い多くの人々、主に疑わしいトラブル、健康への過度の注意、不快感および疑わしい概念の疑い、および健康への過度の注意身体の健康、特に疑わしい身体部分の機能に特に注意を払い、信念を確認するためにさまざまなテストを実施するために可能な限りのことを行います。
6.うつ病性神経症：若年および中年の既存の心理社会的ストレス、臨床的に持続する低気分、睡眠障害および身体的不快感のほとんどの発症、一般的な症状：疲労、集中力、記憶喪失、作業効率の低下、入眠困難などに注意を払わずに一生懸命に考えることができない、病気の経過は少なくとも1つ以上です。
7.神経衰弱：その主なパフォーマンス：
1衰弱症状：精神的疲労、精神遅滞、集中力の低下、記憶障害、仕事または勉強が長続きしない、効率が低下する;
2興奮症状;
3つの緊張性頭痛;
4睡眠障害、病気の経過は3ヶ月以上です。
（2）反応性薄明状態：発症時に主要な心理社会的刺激があり、表現意識のレベルが低下し、範囲が狭く、方向が不完全であり、表現が神経質で恐ろしく、鮮やかな眠そうな錯覚または夢の経験を伴う。集中することは難しく、質問に答えると衝動的になり、物事を覚えられなくなります。
（3）麻痺性認知症：スニークスニーク、神経衰弱の初期症状、頭痛、めまい、疲労、集中力の低下、記憶喪失などから始まるが、活動的ではなく、仕事ができる衰退の兆候と人格の変化は、認知症の症状を発症し続けます。
（4）脳炎（脳炎）：脳から発生し、急性発症、突然の高熱、けいれん、頭痛、嘔吐、意識障害および局所神経症状の急速な出現、衰弱の発現、眠気を伴うウイルス感染、言葉の遅さ、理解の難しさ、注意散漫、オリエンテーションの悪さ、記憶障害、失禁などに注意を払います。
（5）小児期の過活動症候群：大部分の少年、主に過活動、学業不振、クラスで静かに聞くことができず、小さな動き、さらには他の人と干渉し、衝動的な行動をとることがあり、多動は注意できない焦点の発見後、知能は正常であり、ほとんどの少年は思春期後の多動を軽減しますが、集中して存在し続けることができないことに注意を払います。
（6）乳児自閉症（乳児自閉症）：主に小児期（3歳以内）で、主に内向性、言語障害、同じ状態を維持するための強迫的要件などを示し、これに加えて、子どもは帰宅することができますそれは多動または環境の移動への注意といくつかの奇妙な動きによって特徴づけられ、時には子供は突然怒り、または理由なく恐怖を表現することができます。 ほとんどの子供は予後が悪く、自立して生活できないか、長期にわたる収容が必要です。
（7）脳震盪後症候群：脳震盪は頭部外傷による急性脳機能障害で、脳震盪後、患者は頭痛、めまい、めまい、吐き気、情緒不安定、疲労、不注意を訴えます。不眠症、複数の夢、音と光の刺激に対する過度の感受性、可能性の眼振に加えて神経系、一般に他の陽性兆候、これらの症状は一般に1〜2週間以内に衰退し、長期または慢性である可能性があります。
（8）脳腫瘍を伴う精神障害：脳腫瘍の精神症状は、成長する部位に関連することが多く、脳腫瘍の約37％がより遅い腫瘍でも精神疾患を伴うことがよくあります。患者は、混乱、注意力の低下、記憶力の低下、周囲の環境への反応の遅れ、無関心および部分的な機能障害の症状の非対称性を引き起こす可能性があります。
（9）アルツガイマー病：通常、50〜60歳の発症、潜行性の発症、継続的な精神衰退の臨床的特徴、緩和なし。 付随する精神症状には、失語症、物忘れ、認識の喪失、判断力の低下、全般的な能力の喪失、注意散漫、混乱および集中が含まれ、疾患の発症はますます明白になる。
（10）後天性免疫不全症候群を伴う精神疾患：hivの最初の感染患者の大多数は臨床症状を示さず、hivはcns感染を引き起こす中枢神経系（cvs）に直接侵入する可能性があります。 潜行性の発症の臨床症状は、衰弱、燃え尽き、関心の喪失、最初の症状としての性的欲求の欠如、およびその後の特徴的な認知障害、行動障害および運動機能障害です。障害、スロースピーチ、社会的引きこもりなどへの注意、後期段階では明らかな認知症、沈黙、失禁が生じ、意識が乱れる可能性があります。 認知症の出現から死までは約4.2ヶ月続きました。 この時点で、患者の血液はHIV陽性であり、脳脊髄液の炎症性変化が検査されました。 Eegは広範囲の暖かい波を示し、ctは大脳皮質の萎縮と心室の拡大を示します。
