慢性骨盤痛
はじめに
はじめに 慢性骨盤痛は、6か月以上の経過を伴う非周期的な骨盤痛を指し、婦人科の一般的な症状の1つであり、婦人科疾患患者の16.9％〜25％を占めています。 女性の骨盤領域で発生した、婦人科に関連する非周期的な痛みは「骨盤痛」と呼ばれます。
病原体
原因
慢性骨盤痛を引き起こす一般的な婦人科疾患は、慢性骨盤内炎症性疾患、子宮内膜症、それに続く骨盤癒着、骨盤静脈出血、術後滅菌、および子宮内器具です。 不妊症はしばしば、確定診断や適切な治療を受けていない慢性骨盤痛によって引き起こされます。
漢方医学は、慢性骨盤痛の病因は主に鬱血の欠乏と停滞によると考えています。
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関連検査
骨盤MRI検査の骨盤MRI検査、骨盤インフレータブルコントラスト骨盤および膣B超音波検査
女性の骨盤領域の婦人科に関連する痛み：
1骨盤内炎症性疾患に起因する慢性骨盤痛の診断基準：発熱の有無にかかわらず、下腹部および腰仙部の腹痛の繰り返し、白血球の増加、付着性白帯下の増加、および付着部の臍帯状または薄片状の肥厚、圧痛子宮の活動は制限されており、一部には、付着領域または子宮に鎮痛性の不規則な塊があり、B超音波は炎症性の画像を示します。
2骨盤内膜症に起因する慢性骨盤痛の診断基準：繰り返される下腹部痛、性的痛み、または月経下腹部痛、腹腔鏡診断、または痛み、不妊、骨盤検査、超音波検査および血清などの非外科的診断指標CA 125テストでは、5つの指標のうち3つが陽性でした。
3骨盤による慢性骨盤痛の診断基準：骨盤痛、腰仙痛、性交疼痛症、月経流出、膣分泌物の増加、婦人科検査で明らかな陽性徴候なし、骨盤血管造影、骨盤色ドップラー超音波または手術により骨盤静脈の歪み、増加が確認された厚いまたは凝集した。
4結紮後の慢性骨盤痛の一般的な原因は、骨盤癒着、卵管または滲出液の慢性炎症、大網癒着、骨盤形成異常、骨盤静脈うっ滞症候群です。
診断
鑑別診断
除外基準：
1つの性器腫瘍。
2尿路系疾患によって引き起こされる慢性骨盤痛。
胃腸疾患に起因する3慢性骨盤痛。
4神経筋骨格疾患によって引き起こされる慢性骨盤痛。
心理的要因による5つの慢性骨盤痛。
