午前中の額の痛み、午後には緩和
はじめに
はじめに 午前中、額が痛くなり、jiang江は悪化し、午後に緩和され、夕方に消えます。 急性副鼻腔炎は、炎症の発症から30日後、慢性前頭洞炎として知られています。 多くの場合、特定の条件下で、急性発作は慢性篩骨洞炎を伴うことがよくあります。 急性前頭洞炎は、連鎖球菌、ブドウ球菌、および前頭洞の肺炎球菌浸潤によって引き起こされる急性炎症です。
病原体
原因
1.急性前頭洞炎は治療されていないか、不適切に治療されており、粘膜に深刻な損傷を与え、正常な機能を失い、慢性炎症になります。
2.アレルギー性前頭洞炎、鼻前頭粘膜浮腫、繊毛輸送機能の低下。急性炎症時の排液を妨げ、慢性炎症になります。
3.鼻中隔が高く、中鼻甲介が肥大し、鼻ポリープがあり、鼻副鼻腔が閉塞している。
4.空中滑降、水泳とダイビング、ダイビング操作などの空気損傷は、前頭洞の慢性感染を引き起こす可能性があります。
5.免疫機能の低下、糖尿病、栄養失調、ビタミン欠乏などの全身的要因。
調べる
確認する
（A）前鼻検査で粘膜のうっ血が見られ、中央の鼻道の上部に化膿性分泌物があります。 上顎副鼻腔炎の膿は主に中鼻道の下部にあり、副鼻腔炎は中鼻道と、化膿性分泌物を伴う嗅覚裂に見られます。
（B）頭部位置テストの前に、鼻に膿分泌物は見つかりませんでした.1％エフェドリンを使用して、中鼻甲介と中鼻粘膜を収縮させることができます。その後、頭部を5分間中央位置に置きます。鼻腔を再度確認して、中鼻道があるかどうかを確認します。膿が現れる。 上顎洞炎を伴う場合は、最初に上顎洞穿刺を行い、膿を取り除き、次に頭の排水を行って前頭洞炎の有無を判定します。
（C）前頭洞X線フィルムは鼻前頭位置と外側位置を取り、両側前頭洞透過率を比較し、病変を判定します。 前頭洞の非対称サイズは正常であり、前頭洞炎の診断とは関係ありません。 よく発達した前頭洞には骨中隔があり、これも正常です。
（D）冠状および軸方向のスキャンを使用したCTスキャンは、前頭洞のサイズと範囲、前部および後部の骨壁の状態を示し、洞腔の肥厚がないことを示すことができます。
（5）前頭洞炎の頭痛の症状は、完全な頭痛になり始め、その後、冒されたまぶたの上部と上部の額に徐々に限定されました。 痛みには明らかな時間的規則性があり、毎朝発作して徐々に増加し、正午に最も重くなり、午後に徐々に緩和し、夜には頭痛がなくなり、翌日も繰り返します。 まぶたの上の角に明らかな圧痛があります。
診断
鑑別診断
まず、急性上顎洞炎
しばしば足首にリリースされる額の頭痛のために、患者はしばしば上歯、特に臼歯に痛みを感じます。 患者はまた、下顎と頬に痛みを感じました。 頭痛は、多くの場合、午前中に軽度であり、午後に重度です。
第二に、急性前頭洞炎
患者はしばしば明白な周期性を伴う額の痛みを持っています。通常、朝の2〜3時間後に始まり、正午にオルガスムに達し、午後に徐々に減少し、夜に頭痛が消えます。炎症が抑制されない場合、翌日に頭痛の症状が繰り返されます。
第三に、急性篩骨洞炎
痛みと腫れは、足首の側面と鼻の後ろで発生する可能性があり、頭部の上部に放射される可能性があります。 目が動くと痛みが増し、目を押すと目の後ろの痛みが増します。 篩骨洞炎の前部グループは、急性前頭洞炎の頭痛症状を示す場合があります;篩骨洞炎の後部グループは、しばしば、蝶形骨頭痛の頭痛症状に類似しています
第四に、急性蝶形骨洞炎
多くの場合、頭蓋底または目の奥の鈍い痛みは、頭頂部と耳の後ろに放射されます。 眼球後の痛みは感じられますが、眼球を押すと眼球がなくなると痛みが増します。
