朝起きたときに首と背中の激しい痛みを分散させる
はじめに
はじめに 慢性的な緊張した首と背中の筋膜線維症の患者は、肩と首と胸の内側の接合部で明らかな首と背中（胸部と背中を含む）のびまん性の痛みを訴えることが多く、朝の激しい痛み、数分間の活動、または30分後には緩和されましたが、夕方の活動が多すぎたために痛みが再発し、休息後には改善しました。これは、肥大性脊椎炎に似ています。 この病気の病因はより複雑で、多くの要因に関連しています。 最も一般的なのは寒くて湿度の高いものです。 慢性的な損傷、体の不利な位置と特定のウイルスの感染、リウマチに対するアレルギー反応なども、朝に首と背中にびまん性の激しい痛みを引き起こす可能性があります。
病原体
原因
この病気の病因はより複雑であり、多くの要因に関連しています。
1.風邪：最も一般的な理由。 患者は寒い地面、通気口などで寝ているか、寒い場所に長時間滞在しているが、特に晩秋、冬、早春には防寒服が十分ではない。 特に睡眠中の寒さのため、首と肩が長時間さらされたり、冷たい風にさらされたりすると、最初に血管収縮、虚血、鬱血、浮腫などの首と背中の血液循環の変化を引き起こし、局所的な繊維滲出を引き起こします。線維炎。 このため、影響を受けた人は、特に季節変化の際に気候変動に非常に敏感です。
2.湿気：この病気のもう1つの一般的な原因は、特に風邪と共存する場合、湿気の多い環境で発生する可能性が高く、精神的な気分だけでなく、皮膚代謝機能障害（特に発汗機能）と皮下および筋膜内の血液循環は、血流の遅延、および線維炎の形成のための別のメカニズムによる微小血管の鬱血、鬱血、および滲出を引き起こしやすい。 もちろん、それは大気圧のレベルにも関係しています。
3.慢性損傷および姿勢不良：さまざまな重傷に加えて、首および背筋膜、筋肉およびその他の線維症により、末梢神経が圧迫の症状の影響を受けます。首が曲がると（ハイピローを含む）、椎間腔の内圧が増加するだけでなく、首と背中の軟部組織の高張力状態が引き起こされ、わずかな涙のような損傷が徐々に形成されます。 この「内因性損傷」は、子宮筋腫組織のために最終的に増加し、その後の収縮により、局所毛細血管および末梢神経が圧迫され、症状が現れます。 この種の負傷は職業と大きな関係があり、オフィスワーカー、地図製作者、デザイナーアカウンティング、組立ラインオペレーター、テキスタイルワーカーなど、首や背中のフロントネックワーカーによく見られます。
4.その他の要因：特定のウイルスの感染、リウマチに対するアレルギー反応の頸部筋膜への影響など。 頸部筋膜は多くの要因の影響を受け、無菌の炎症状態が現れることが示されています。 さらなる病因学的研究は、今後検討される必要があります。
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臨床症状：
1.びまん性疼痛：患者は、肩の内側と首と胸部の接合部で明らかな首の後ろ（胸部と背中を含む）にびまん性の痛みを訴えました。朝の激しい痛みが特徴で、活動は数分または30分後に緩和されます。しかし、夕方には、活動が多すぎて痛みが再発し、休息後に痛みが改善したようです。これは、肥大性脊椎炎に似ています。
2.多くの素因があります：患者の発症には多くの明白な素因があります。 その中でも、風邪、湿気、過労が一般的であり、過去の病歴には多くの同様の状況があります。
3.点の圧痛および皮下結節：患者は指を使用して痛みのポイント（1つまたはいくつかのポイント）を明確に示すことができます;局所的な痛みに加えて、痛みは痛みのポイントに分布する神経線維末端に沿って伝達され、反射的に現れることがあります近くに痛みがあります。 皮膚が薄いと、結節状のしこりが痛み点の奥深くに触れる可能性があり、サイズは5mm×5mmを超えます。直径約1cmの「脂肪腫」のような結節に触れることもあります（放射線痛を伴う場合があります）。
4.上肢の活動に影響があります：筋膜線維炎のため、深部筋肉の収縮活動が制限され、上肢を持ち上げたり前にしたりすると、患者は硬直感を感じます。 特に寒い季節に。
診断：
1.歴史：寒さと湿気または慢性の緊張の多くの歴史があります。
2.症状と徴候：一般的に、臨床症状に記載されている典型的な症状と徴候があります。
3. X線フィルム：頸椎の生理学的曲線が、特に発作期に消失することを示すことができますが、他の特異性は見られません。
4.臨床検査：臨床的には、赤血球沈降速度、抗ストレプトリジンOおよびリウマチ因子の主な検出、陽性結果はリウマチまたはリウマチ性病変であることを示し、陰性結果は他の種類の診断に使用される、または鑑別診断。
5.その他：通常、MRなどの複雑な検査は必要ありません。
診断
鑑別診断
頸部筋痙攣：頸部脊椎症、頸部脊椎症としても知られる頸部脊椎症の臨床症状の1つは、頸部変形性関節症、増殖性頸部脊椎炎、頸部神経根症候群、頸部椎間板ヘルニアの一般用語です変性病理に基づく疾患。
母体の首の痛み：「母親は、子供に食事を与えた後に首の後ろに痛みを感じることがよくあります。授乳時間が長くなると、症状が明らかになります。これは授乳中の首の痛みと呼ばれます。 授乳中の母親の中には、乳首が引っ込んでいるために不安定な乳首に苦しんでいる人もいます。これにより、母親はいつでも赤ちゃんの頭を下に向けて調整する必要があります。不快感。 さらに、頸椎症などの特定の病気に苦しんでいると、神経圧迫の程度も増加し、首の痛み、肩、腕、指のしびれ、めまい、動pit、吐き気、嘔吐、手足さえも引き起こします無力。
首の痛み：首の痛み、上肢の脱力感、指のしびれなどは、骨形成亢進の臨床症状です。 増殖性変形性関節症、変形性関節症（OA）、変性関節疾患、老人性関節炎、肥厚性関節炎としても知られる骨増殖は、軟骨、椎間板、靭帯などの軟組織変性によるものです。変性、関節の縁での骨棘の形成、滑膜肥大の変化、および骨破壊、二次骨過形成を引き起こし、結果として関節変形、関節痛を引き起こす疾患、異常な負荷にさらされた場合の運動障害など。 プライマリとセカンダリの両方。
