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はじめに

はじめに前頭腫瘤はさまざまな病気によって引き起こされる可能性があり、髄膜腫は要因の1つです：髄膜腫は非常に一般的で、頭蓋内腫瘍の15.31％を占め、神経膠腫に次いで2番目です。大人が増え、高齢者と子供が減り、幼児と幼児が減ります。女性は男性よりわずかに多いです。髄膜腫はクモ膜内皮細胞に由来し、すべてのクモ膜顆粒とクモ膜絨毛は髄膜腫の一般的な部位です。矢状静脈洞、脳の凸面に加えて、脳性麻痺がより一般的であり、蝶形骨隆起、サドル結節、気管支溝、小脳橋角および小脳などが続き、脳室で成長することはまれであり、硬い場合にも見られる膜から。異所性クモ膜組織からの頭蓋壁、前頭洞、鼻頭皮または首に時々見られる異所性髄膜腫があり、転移ではなく、髄膜腫は多発性であり、約1％〜2％を占めます。同じ部分に散在する数十個もの大きな腫瘍結節の1つ、クルミのような小さな腫瘍、tumors粒のような小さな腫瘍、画面上の髄膜腫はカーテンをはるかに超えることがあります。さらに、髄膜腫は、神経膠腫および神経線維腫と同時に脳に存在する可能性があり、血管腫と共存する可能性もあります。

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原因

髄膜腫の発生は、単一の要因によるものではなく、特定の内部環境の変化と遺伝的変異に関連している可能性があり、頭蓋脳外傷、放射線被曝、ウイルス感染、両側聴覚神経腫などの要因に関連している可能性があります。

髄膜腫は球状に成長し、脳組織と明確な境界があります。腫瘍には濃い灰色または濃い赤色の組織があり、グリットが含まれていることもあります。悪性髄膜腫では腫瘍内壊死が見られます。髄膜腫は、隣接する頭蓋骨を厚くしたり薄くしたりすることがあります。腫瘍の大きさは、直径1 cm cmから10 cm以上の範囲です。腫瘍の大部分は球形、円錐形、扁平またはダンベル型です。

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関連検査

頭蓋透視検査脳血管造影CTプレーンスキャン

髄膜腫の臨床的特徴は、発症が遅く、持続期間が長いことです。成人は罹患率が高いため、成人は慢性的な頭痛、精神的変化、てんかん、片側または両側の視力喪失、失明、運動失調または限定的な頭蓋骨を患っています。ブロックなどは、特に頭蓋内圧の増加の進行性悪化を伴う場合、髄膜腫の可能性を考慮します。眼底検査では、しばしば慢性の視神経頭浮腫が見られるか、二次性萎縮症です。

腫瘍の診断も補助診断検査に依存します。重要な基準値がある髄膜腫の診断には、頭蓋骨の平らなスライス、CTスキャン、脳血管造影が含まれます。ポジショニングを達成できるだけでなく、腫瘍のサイズと特徴を理解することもできます。

1.頭蓋内単純膜：頭蓋内髄膜腫では、頭蓋骨の定期的な画像診断が必要です。症例の約75％は、単純な被膜で頭蓋内腫瘍の徴候を示し、症例の30％〜60％は単純な被膜の徴候に従って髄膜を形成できます腫瘍の診断。頭蓋内腫瘍の一部、頭蓋内腫瘍の一部、film骨の侵食と拡大、脳回、松果体石灰化の石灰化などの頭蓋内圧亢進の間接的な兆候分離。他の部分は、局所的な骨の過形成と腫瘍の破壊、腫瘍の血液供給の増加、腫瘍の石灰化、局所的な骨のning薄化などに起因する髄膜溝の拡大と増加など、髄膜腫の直接の原因です。診断の信頼できる基礎。

2. CTスキャン：髄膜腫の診断において、CTスキャンは同位体脳スキャン、ガス脳、脳室造影に取って代わり、髄膜腫はほとんどが実質的で豊富な血液供給、CT検査に最適、その精度は発見に達することができます1cmサイズの髄膜腫。 CTスキャン画像では、髄膜腫に特別な兆候があり、頭蓋骨のコントラストが強調された造影画像が限られていることを示しています。また、骨過形成があり、腫瘍の周りに脳浮腫の密度があります。脳シフト、および脳脊髄液循環障害によって引き起こされる水頭症の徴候。

3.脳血管造影：一部の髄膜腫では、脳血管造影が依然として必要です。特に深部髄膜腫の場合、血液の供給はマルチチャンネルであり、脳血管造影を通してのみ、腫瘍の供給源、腫瘍の血液供給の程度、隣接する血管の分布を理解することができます。アプローチと外科的アプローチの両方に重要な価値があります。選択的外頸動脈、内頸動脈、椎骨動脈の血管造影、特にデジタルサブトラクション血管造影の場合、血管の変化の兆候はますます明確になります。

4.さらに、腰椎穿刺は、頭蓋内圧の増加と脳脊髄液のタンパク質含有量の増加を反映する可能性があり、診断および鑑別診断において特定の参照意義があります。