엽산 결핍으로 인한 빈혈

소개

엽산 결핍으로 인한 빈혈 소개 대부분의 식물 및 동물 조직에는 환원 된 메틸 및 포르 밀 폴리 글루타메이트 형태의 엽산 (프 테로 일루 탐산, 엽산)이 포함되어 있습니다. 테트라 하이드로 폴 레이트는 하나의 탄소 단위 (퓨린 및 피리 미딘 뉴클레오티드의 생합성에서와 같이), 아미노산 전환 (예 : 히스티딘이 이미 노 메틸 글루탐산에 의해 글루탐산으로 전환됨) 및 포르 메이트로 수송된다. 코엔자임의 생산 및 활용. 다양한 원인으로 인한 엽산 이용 장애는 엽산 결핍으로 인한 빈혈이라고하는 빈혈을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.026 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 혈액 결핍, 현기증, 현기증

병원균

엽산 결핍으로 인한 빈혈의 원인

질병의 원인

신체 부족 : 엽산은 녹색 잎 채소, 효모, 간, 식용 진균과 같은 식품에 풍부하지만 장기간 조리로 인해 파괴 될 수 있습니다. 엽산 섭취가 없으면 간 저장 만 제공 할 수 있습니다. 2 개월에서 4 개월 사이의식이 요법을 통한 엽산 섭취량은 종종 불충분하며 알코올은 엽산의 중간 대사, 장 흡수 및 간내 저장을 방해 할 수 있으므로 소수의 사람들 만 섭취하십시오 (예 : 차와 빵 또는 장기 알코올 남용)은 엽산 결핍으로 인해 큰 세포 빈혈을 일으키기 쉬우 며, 만성 간 질환 환자에서 볼 수 있듯이 임산부는 태아가 엽산을 어머니로부터 가져 오기 때문에 거대아 세포 빈혈이 발생하기 쉽습니다.

흡수 장애 : 장 흡수 장애는 엽산 결핍의 또 다른 흔한 원인입니다 열대성 염증성 설사에서 소량의 엽산을 투여하여 빈혈을 제거하더라도 엽산 결핍으로 인한 장 점막의 위축으로 흡수 장애가 부차적입니다. 항 경련제 또는 경구 피임약을 장기간 사용하는 환자의 경우 흡수 감소로 인해 엽산 결핍이 발생할 수 있습니다.

엽산 결핍증 : 엽산 대사 방해, 엽산 부족, 임신 중, 항 대사 물질 (메토트렉세이트) 및 항균제 (예 : 트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸)의 장기 사용 , 수유, 만성 질환, 특히 유전성 용혈성 빈혈 또는 건선 및 장기 투석이 필요하기 때문에 엽산 결핍이 있습니다.

예방

엽산 결핍으로 인한 빈혈 예방

철분과 비타민 B12 또는 엽산을 함께 사용하고 급식을 개선하고 철분, 비타민 B12 및 엽산이 풍부한식이 요법을 늘리기 위해주의를 기울이십시오.

복잡

엽산 결핍으로 인한 빈혈 결핍 합병증, 혈액 결핍, 현기증, 현기증

이 질환의 일반적인 합병증은 임신 중 엽산 섭취가 불충분 할 때 태아에 심각한 신경 결함이있는 신경관 결함입니다.

징후

엽산 결핍으로 인한 빈혈의 증상 일반적인 증상 영양 실조

기본적인 임상 증상은 빈혈의 증상 및 징후이며, 엽산 또는 비타민 B12를 말초 혈액 및 골수 검사 결과와 구분하기는 어렵지만 엽산 결핍의 신경 병증은 없습니다 태아 및 유아기 신경계에서는 엽산이 필수적입니다. 임신 중 엽산 섭취가 충분하지 않으면 심각한 신경 학적 결함, 또 다른 흔하지 않은 신경 학적 증상, 불안한 다리가 엽산 결핍,이 질병 및 기타 유형의 거인과 관련된 신경관 결함으로 발생할 수 있습니다 세포 빈혈의 식별을위한 주요 검사는 엽산이 부족하다는 것을 나타내는 것으로, 엽산 수치가 <4ng / ml (<9nmol / L)이면 엽산 결핍을 나타내며, 적혈구 엽산 수치가 낮 으면 (일반적으로 225 ~ 600ng / ml), 확인 된 조직의 부족을 확인할 수 있습니다. (정상적인 기준 범위는 사용 된 검사 방법에 따라 다르지만) 위의 두 가지 검사는 위양성 및 위음성으로 이어질 수 있습니다 혈청 높은 (호모) 시스테인 분석법은 조직 결핍에 대한 가장 신뢰할 수있는 기초이지만 비타민을 제공합니다. B12도 같은 경로를 가지므로 Methyldithiouric acid와 homocysteine을 모두 테스트해야하며 테스트 결과가 정상이면 이전 항목이 높아집니다. 엽산 결핍을 진단 할 수 있습니다.

확인

엽산 결핍으로 인한 빈혈 검사

혈액 및 골수 외에도 혈청 젖산 탈수소 효소 (LDH)가 크게 증가하고 혈청 엽산 함량을 측정 할 수 있으며, 정상적인 5 ~ 20μg / ml, 예를 들어 3μg / ml 미만으로 진단 할 수 있습니다. "생리 학적"용량의 엽산 50 ~ 200μg으로 한 번 경구 투여하는 경우, 엽산 결핍으로 인한 거대 모세포 성 빈혈, 투여 후 혈청 철분이 24 ~ 48 시간 감소한 경우, 2 ~ 3 일 후, 망상 적혈구 수가 5 ~ 7 일 정점에서 망상 적혈구 수가 증가함에 따라 혈소판 및 백혈구 수가 정상으로 증가 하였는데,이 양은 비타민 B12 결핍으로 인한 거대아 세포 빈혈에는 효과가 없습니다.

진단

엽산 결핍으로 인한 빈혈 진단 및 진단

비타민 B12 결핍으로 인한 거대아 세포 빈혈과는 달리 말초 혈액 및 골수 검사 결과에 따라 엽산 또는 비타민 B 결핍을 구별하기는 어렵지만 엽산이 부족할 때는 신경 병증이 없습니다.

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