요골두 골절
소개
상완골 두 골절에 대한 간략한 소개 상완골의 작은 머리 골절은 팔꿈치 부상으로 전신 골절의 0.8 %를 차지하며, 환자의 약 1/3이 관절의 다른 부분에 관절 손상을 입습니다. 상완골의 작은 머리 골절은 관절 내 골절이며, 변위가있는 경우 해부학 적 위치와 초기 활동을 복원하기 위해 절단 된 개방 및 내부 고정을 통해 팔꿈치 굴곡과 팔뚝 회전을 복원해야합니다. 상완골 두 골절의 발생률이 높고 임상 검사를 쉽게 간과 할 수 있으며시의 적절하게 치료할 수없는 경우 회전 팔뚝 기능 장애 또는 외상성 관절염이 발생할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.007 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 관절 탈구 골화 근염 허혈성 괴사
병원균
상완골 두 골절의 원인
외상으로 인한 (90 %)
직접적인 외력에 의한 골절은 드물며, 팔꿈치 관절이 똑바로 떨어지고 손바닥이 착지하는 것이 일반적이며 외력으로 인해 상완골 머리가 상완골 머리와 충돌하여 상완골 두부 손상과 내측을 동반하는 골절이 발생합니다. 담관 인대 손상은 성인에서 더 흔하며 쉽게 놓칠 수 있습니다 조기 치료를 이용할 수없는 경우 일부 환자는 팔뚝 회전이 제한되고 상완골을 제거해야합니다 골절 형태에 따라 다음 유형이 분류됩니다.
병인
균열 형 골절 : 선형 골절의 변위가없고, 골절 선은 대부분 관절면의 측면에서 후부까지이며, 환형 인대는 손상이없고 골절을 안정화시켜 이동이 쉽지 않습니다.
분쇄 골절 : 변위가 여전히 상완골 머리의 모양을 유지하고, 여전히 완전한 관절 표면이 있으며, 고리 인대가 손상되지 않고, 변위되며, 고리 인대가 더 손상됩니다. 요골 두 골절
골절 붕괴 : 상완골 머리의 관절 표면이 압축되고 붕괴됩니다.
예방
상완골 두 골절 예방
이 질병은 주로 외상성 요인에 의해 발생하므로 생산 및 생명 안전에주의를 기울이고 외상을 피하고 개인 안전 이이 질병을 예방하는 열쇠임을 보장하지만 외상성 요인으로 인해 팔꿈치 관절의 탈구 또는 골절이있는 환자에게주의를 기울여야합니다. 치료를 지연시키지 않기 위해이 질병의 존재를 배제하기위한 선 검사.
복잡
상완골 두 골절의 합병증 합병증, 관절 탈구, 골화 근염, 허혈성 괴사
부상, 부기, 기형 자세, 종종 관절 탈구와 함께 국소 통증, 지연된 수술, 골 근염이 생기기 쉬운 경우, 팔꿈치 기능 회복이 좋지 않은 경우, 상완골 두의 혈관성 괴사가있을 수 있습니다 수술 중주의를 기울이지 않으면 방사형 신경의 깊은 가지가 손상되어 신경 부상의 합병증이 발생할 수 있습니다 상완골 머리의 분쇄 골절의 경우 수술 중 수술 부위와 팔꿈치 관절 구멍을 씻어서 잔여 뼈 조각을 피해야합니다. 팔꿈치 관절의 기능에 영향을 준 후, 특히 청년기 및 중년의 경우 상완골 두 절제술 후 장기간의 일련의 합병증으로 인해 청년 및 체력에 대한 인공 상완골 머리 교체를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 노동자들은 특정한 영향을 미칩니다.
징후
상완골 골절의 증상 일반적인 증상 팔뚝과 손목 통증 팔뚝 상복 기능 제한 팔뚝 회전 통증 팔뚝에는 전립선 기형이 있습니다
국소 통증, 옆 팔꿈치의 온화한 붓기, 상완골 머리 주위의 명백한 부드러움, 제한된 팔뚝 회전, 수동 운동 중 통증, 특히 상복 중 팔꿈치 굴곡 및 확장 활동은 제한되지 않지만 활동 중 통증, 임상 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
먼저 직선 골절
부상 후 국소 통증과 부종은 새로운 전형적인 변형 자세, 즉 측면의 "은색 포크"변형 및 전면의 "총 모양"변형으로 이어질 수 있습니다. 국소 부드러움이 분명하고 손목 관절이 움직이고 X- 선 필름이 골절의 원위 끝을 보여줍니다. 전형적인 기형 징후를 나타내는 장골, 등쪽 및 근위 볼라 시프트는 하부 발목 관절의 탈구와 관련 될 수있다.
둘째, 굴곡 골절
부상 후, 손목이 처짐, 국소 부종, 손목 뒤쪽의 피하 발진, 제한된 손목 활동 및 검사에서의 명백한 압통 X- 레이 필름은 전형적인 변위, 몸통 근처에서 뒤쪽으로, 끝까지 먼 곳에서 발견 될 수 있음 횡파 측 변위는 직선 골절의 변위 방향과 반대이며 대장균 골절 또는 스미스 골절이됩니다.
셋째, 손목이 탈구 된 관절면의 원위 요골 골절
임상 적으로 "Silver Fork"변형 및 Colles 골절의 해당 징후와 유사합니다. X- 레이 필름은 전형적인 변위로 발견 될 수 있습니다. 추락시 손목 굴곡이 손등에 부상을 입히고 수술 반대쪽 상완골의 경골 하부가 발생할 수 있습니다. Volar 쪽의 관절 표면 골절과 손목 뼈 변위는 X 선 필름 진단을주의 깊게 읽는 것이 어렵지 않는 한,이 골절은 드물고 임상 적으로 긴 누출 또는 손목 탈구의 오진입니다.
확인
상완골 두 골절 검사
환자의 외상 병력에 따라이 질환은 일반적으로 예비 진단을 내릴 수 있으며, 이때 보조 검사 방법을 늘려야하는데, 상완골의 두부 골절이있는 환자는 주로 팔꿈치 탈구 감소 전후의 X- 레이를 포함한 X- 레이 검사입니다. 진단 누락을 피하고 치료 및 예후에 직접적인 영향을 미치는 방사상 머리 골절의 부상 정도를 결정하십시오.
진단
상완골 골절의 진단 및 진단
이 질병은 외상성 상완골 머리 탈구와 구별되어야합니다.
일반적인 Monteggia 골절, 상완골 골절, 팔꿈치 및 기타 부상의 견인은 외상성 상완골 머리 탈구를 유발하고, 척골 굽힘은 선천성 상완골 머리 탈구의 독점적 특징이 아니며, 재설정되지 않은 외상성 상완골 머리 탈구에서 발생할 수 있습니다 선천성 상완골 두 탈구는 상완골 두가 약간 발달하고, 상완골 두가 타원형이며, 상완골 두 주위의 연조직은 골화되어보고되지 않은 외상성 상완골 두 탈구를 시사합니다.
