흉강을 관통하는 흉추 결핵
소개
흉부에 결핵 결핵 paraspinal 농양의 소개 척추 결핵은 결핵에서 1 위이며, 그 중에서 결핵이 가장 흔한 결핵으로 척추 결핵의 50 % 이상을 차지합니다. 흉부 결핵의 발생률은 척추 결핵의 30 %에서 40 %를 차지하며, 거의 모든 흉부 결핵은 각기 다른 흉강 내 농양이 있으며, 그 중 약 1 %가 흉부로 침입하여 2 차 흉막염 또는 농흉을 형성합니다. 부갑상선 농양이 마모되어 가슴에 들어가면 호흡기 증상이 나타납니다. 종종 흉부 질환으로 오진되어 진단 및 치료가 지연되어 예후에 영향을 미칩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 흉막 삼출, 무기폐, 결핵
병원균
흉강으로의 흉부 척추 결핵 paraspinal 농양
척추 결핵 농양은 국소 적으로 침윤되거나 인접한 장기로 직접 파열 될 수 있으며, 가장 흔한 것은 폐가 식도 또는 결장에 침투하는 경우가 거의 없으며 파열이 흉부에 침투하면 농양 궤양의 원인이 발생할 수 있습니다. 아직 명확하지 않으며 여전히 토론 단계에 있습니다.
예방
흉강 예방으로 흉부 척추 결핵 paraspinal 농양
환자의 재발을 막기 위해 환자에게 건강 교육을 제공하고 환자에게 2 개월 동안 3 개 또는 4 개의 약물로 치료해야합니다. 치료의 총 과정은 6 개월 이상이며 조기, 복합, 중등도, 정기 및 풀코스 화학 요법입니다. 간 기능에 대한 일부 이해, 월간 검토, 필요한 경우 간 보호 약물 추가, 전환이 더 좋은 환자는 가벼운 육체 노동에 종사하여 일과 휴식을 취하고 감기와 다양한 감염을 예방하고 신체를 적절하게 제련해야하며 체력을 향상시켜야합니다. .
복잡
흉부 합병증에 흉부 척추 결핵 paraspinal 농양 합병증, 흉막 삼출, 폐 폐쇄
흉부 결핵의 흉부 결핵 흉부 또는 폐로의 질병으로 인한 질병은 학자에 의해 세 가지 유형으로 나뉘어졌으며 이제 세 가지 유형으로 나뉩니다.
유형 I : 단순 궤양, 기흉 농양 파열, 흉막 삼출과 관련 될 수 있음, 흉막 삼출 량이 다름, 흉부 압박감, 호흡 곤란 또는 고열이있는 흉막 삼출 환자, X- 선 무기력 .
유형 II : 폐경기 농양 궤양 후 폐 부착 유형, 폐 및 내장 흉막이 파열의 파열로 감싸 져 유착이 형성되며, 이때 내장 흉막이 두꺼워지고 폐 자체에 병변이 없으며 유착 사이에 고름 또는 치즈가있을 수 있습니다. 샘플이지만이 기간의 환자는 이미지를 진단하기가 더 어렵습니다.
유형 III : 폐 병변 유형, 기흉 농양이 내장 흉막을 통해 침입하거나, 폐로 침투하거나, 폐에 패키지를 형성하거나, 병변이 더 진행되거나, 폐에 결핵을 형성하여 결핵을 형성하거나, 결핵을 입거나, 환자가 임상 적으로 기침 할 수 있음 치즈 샘플, 고름 및 죽은 뼈.
징후
흉부 증상으로 흉부 척추 결핵 paraspinal 농양 일반적인 증상 가슴 통증 농양 흉막 삼출 짧은 마비 철새 농양
환자의 나이는 어린이와 노인 모두에서 볼 수 있지만 대부분은 젊고 중년이며 흉부 척추 병변은 대부분 흉추 6에서 10에 있으며 흉추 농양은 우측 흉강에서 더 흔합니다. 때때로 농양도 동시에 폐에 침투하므로 상태가 더 심각합니다.
대부분의 환자는 치료 당시 삼출이나 기종을 겪었으며, 입원 중 열이 38 ~ 40 ° C에 이르렀으며 흉통, 기침 및 흉부 결핵과 같은 호흡 곤란과 같은 증상은 내과에서 흔히 발생하는 삼출성 흉막염의 소견과 같습니다. 종종 잘못 진단되었습니다.
추간 농양 및 기타 부러진 부분, 입의 크기는 동일하지 않으며, 쌀알 또는 체 구멍과 같은 작은 것의 직경은 약 0.5 ~ 1cm입니다.
흉막 삼출액 (또는 고름)은 일반적으로 수백 밀리리터이며 100mL 이상입니다.
확인
흉부 검사에 흉부 결핵 paraspinal 농양
이 질병의 주요 검사 방법은 다음과 같습니다.
(1) X- 레이 : 흉막염은 흉막염과 흉막 외에 확대되어 척추 뼈가 커지면서 희미하게 보입니다. 폐 필드와 종격동에는 활동적인 결핵 병변이 없으며 특히 흉부 척추의 X- 선. 이 슬라이스는 흉막염과 같은 측면에있는 척추 뼈 그림자의 경계선이 불분명하거나 흉막염에서 사라지는 것을 보여줍니다.
(2) CT : 척추 뼈 농양의 측면에 매스 섀도우가있을 수 있으며, 척추 뼈와 명백한 경계가 없습니다.
(3) MR I : 척추와 연통하는 추간 농양의 측면에 덩어리가 보이고 강화 후 디스플레이가 더 선명 해지며 이때 농양 벽의 신호가 높고 고름 자체의 신호가 낮습니다.
진단
흉강 내 흉강 결핵 근하 농양의 진단 및 분화
이 질환을 가진 환자의 경우 각 유형의 성능과 치료법이 다르므로 임상 적으로 단순형, 폐 부착 형 및 폐 병변 유형을 진단 지점에 따라 확인해야하며 임상 적으로 흉부 결핵은 흉부 또는 폐로 나뉩니다. 진단의 주요 포인트는 다음과 같습니다.
(1) 증상 : 기침, 흉부 압박감, 호흡 곤란 또는 열.
(2) X- 레이 : 척추 뼈 농양이 흐려 지거나 사라지거나 폐를 가리키는 삼각형; 때때로 흉막 삼출 X- 레이 결과.
(3) CT 또는 MR I : paraspinal 농양의 표면이 매끄럽지 않고 척추 또는 폐에서 질량이 보인다 CT 또는 MR I은 paraspinal 농양과 주변 조직 사이의 관계를 직접 보여줄 수 있으며, 이는 진단에 결정적이다.
