거대증
소개
거대 태아 소개 1991 년 미국 산부인과 협회 (American Obstetrics and Gynecology Association)는 출생 체중이> 4500g으로 태어난 신생아는 태아이며, ≥4000g는 중국에서 거대 태아라고 제안했습니다. 거대한 태아는 모성 당뇨병, 부모 비만, 모성, 기한이 지난 임신, 다한증, 인종 및 환경 요인과 같은 요인의 조합의 결과입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.08 %, 당뇨병이있는 임산부에서 더 흔함 취약한 사람들 : 영유아 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자궁 파열 산후 출혈 신생아 질식 메 코늄 흡인 증후군 두피 혈종 두개 내 출혈 臂 상완 신경총 손상 골절 신생아 저혈당
병원균
거대한 태아 원인
(1) 질병의 원인
윌리엄스에 따르면 큰 태아는 여러 요인을 조합 한 결과로 단일 요인으로 설명하기가 어렵습니다. 임상 자료에 따르면 큰 태아의 40 %만이 다양한 고위험 요인이 있고 다른 큰 태아의 60 %는 명백한 고위험 요인이 없다고합니다. 산과의 설명, 큰 태아의 일반적인 요인은 당뇨병, 부모 비만, 임산부, 연체 임신, 임산부 연령, 태아 성별, 윗 태아, 인종 및 환경입니다.
임산부 당뇨병 (25 %) :
태아의 임신이든 임신성 당뇨병이든 거대 태아의 발병률이 크게 증가합니다. 정상 태반 기능의 경우, 당뇨병을 가진 임산부의 혈당 농도가 증가하여 태아 인슐린 분비가 증가하고 태아가 증가합니다. 혈당 및 고 인슐린 혈증은 태아의 신진 대사를 증가시켜 큰 태아 발병률을 최대 20 %까지 증가시키는 반면, 정상 임산부에서 큰 태아 발병률은 9 %에 불과하지만 모든 당뇨병은 아닙니다 임산부에서 큰 태아의 발병률이 증가하고 임신과 결합 된 백뇨의 당뇨병이 B 등급 이상인 경우 태반 혈관이 경화되어 태반 기능이 저하되고 거대 태아의 발병률은 증가하지 않지만 태아의 성장은 제한적입니다. 발병률이 증가하고 있습니다.
또한, 당뇨병 임신에서 발생하는 거대한 태아의 모양은 다른 큰 태아의 모양과 다르며, Modanlou와 McFarland는 태아의 지름을 측정함으로써 태아의 지방이 어깨와 몸통에 축적되는 것을 발견했습니다. 태아는 어깨 이완증에 걸리기 쉽고, Bernstein 등은 견갑 하 및 삼두근에서 피하 지방의 두께를 측정했으며, 신생아 비만으로 인한 임산부의 제왕 절개 비율이 제왕 절개를 유발한다는 것을 발견했습니다.
비만 (20 %) :
임산부는 과체중이고 비만은 임산부와 신생아에게 악영향을 미칩니다 첫째, 비만은 당뇨병, 만성 고혈압 등의 발병률이 증가합니다. Calandra et al은 임산부가 임신 중 95 % 이상의 백분위 수를 얻을 때 발생한다고보고했습니다. 명백한 고혈압의 위험은 정상 임산부보다 10 배, 임신성 당뇨병의 약 17 %이며, 둘째, 비만은 당뇨병과 무관 한 또 다른 중요한 요소이며, 비만 임산부에서 거대 태아의 발병률이 크게 증가하고 비만입니다. 당뇨병을 앓고있는 임산부 중 큰 태아의 발병률이 더 높아졌으며 Johnson 등은> 113.4 kg (250 lbs) 이상인 588 명의 여성과 90.7 kg (200 lbs) 이상인 588 명의 임신 합병증을 비교했습니다. 당뇨병, 거대 태아 및 어깨 이완증의 발생률은 각각 10 %, 24 % 및 5 %로, 후자의 0.7 %, 7 % 및 0.6 %보다 현저히 높습니다. 임산부의 체중이> 136kg (300 lbs) 일 때, 거대 태아 발병률은 40 %로 높으며 모체 비만과 임신성 당뇨, 태아 및 어깨 이완증이 밀접한 관련이 있음을 알 수 있습니다.
임신 만료 (18 %) :
태아와의 상관 관계가 뚜렷한 데 임신이 다한 태아의 발병률이 만기 임신보다 훨씬 큰데 1987 년 에덴 통계에 따르면 임신이 만료 된 신생아의 출생 체중은 만삭아보다 120 ~ 180g 더 많다. 임산부는 만삭아의 7 배, 어깨 이완의 발생률은 만삭아보다 2 배 더 높으며, 임신 연령이 증가함에 따라 거대 태아의 발생률이 증가하고 있다고 Arias et al은 38 ~ 40 주에 임신 한 것으로 나타났다. 태아의 발병률은 10.4 %, 발병률은 임신 41 ~ 42 주 41 %, 임신 43 ~ 44 주 42.3 %이므로 태반의 기능이 좋으면 태아가 지속적으로 자라며 임신이 길어질수록 태아의 체중이 커집니다. .
양수가 너무 많음 (10 %) :
체임벌린 등은 연못 풀의 깊이를 탐지하기 위해 B- 초음파를 사용했으며 수직 깊이> 8cm는 양수가 너무 많음 7097 경우는 정상적인 양수 체적의 경우 거대 태아 발병률은 8.7 % 였고 다발성 수 뇨증 43 례에서 대 태아 발병률은 33.3 %였으며, 벤슨 등은 대 태아의 17 %가 양수가 많았고 정상 체중 태아는 다발성 수태 증과 결합되어 있음 단 8 %.
(2) 병인
유전 적 요인
장기 분화, 체중 증가, 신체 기능 개선 등 태아의 성장과 발달과 관련된 일련의 과정이 있으며, 태아 성장의 세포 수준 (세포 성장, 분화 및 단백질 합성 포함)은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 36 주 후에는 쌍둥이 임신 30 주 후에 태아의 성장이 느려지고 임신 초기와 중반에는 태아의 무게가 거의 비슷하지만 임신 후기에는 유전 적 요인과 환경 적 요인 (모체 영양 및 태반 요인 포함)이 흔합니다. 태아의 성장과 발달에 대한 규제, 단일 타원형 쌍둥이 연구에 따르면 유전 적 요인이 태아 체중에 더 큰 영향을 미치는 것으로 나타 났으며, 단일 타원형 쌍둥이의 두 태아는 인종과 태아의 성별과 유의 한 상관 관계가 있음 산모가 태아 체중에 미치는 유전 적 영향 : 만기 남성 영아의 체중이 여성 영아보다 150-200g 더 많으면 어머니는 아버지보다 태아의 체중에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 호르몬, 성장 인자
(1) 인슐린 : 태아의 성장과 발달을 조절하는 중요한 호르몬으로 임산부는 태반을 통해 인슐린을 통과 할 수 없기 때문에 태아에서 태아 인슐린을 추출 할 수 있으며, 태아 원숭이와 태아 쥐에 인슐린을 주사하면 체중이 10 ~ 25 % 증가 할 수 있습니다. 태아 쥐에 포도당을 주입하면 체중이 10 %에서 20 %까지 증가 할 수 있지만 태아 및 태아 양에서 인슐린을 사용하면 체중이 증가하지 않는 것으로 나타 났으며, 인간의 경우 태아 섬 이형성증이 태아 성장 제한을 유발할 수 있다고보고되었습니다 ( FGR), 태아 성장 지연은 임신 30-32 주에서 시작됩니다. 췌장 절제술은 태아의 체중 증가를 40 %에서 50 %까지 줄일 수 있습니다. 인슐린 대체 요법을 사용하면 임산부, 임산부에서 인슐린으로 조절되는 태아의 성장을 정상으로 만들 수 있습니다. 혈당 수준은 변동 범위가 좁아 태아를 통해 혈당 수준이 비교적 안정적이지만 임신 8-10 주 동안 태아에서 인슐린을 검출 할 수 있지만 태아의 인슐린은 임신 20 주까지 혈당에 영향을 미치지 않습니다. 변화가 조절 역할을하며, 혈당의 태아 체내 인슐린 조절은 태아 혈당 수준에 영향을받으며 만성 태아 고혈당증은 인슐린의 태아 분비를 증가시킬 수 있습니다 감도 및 태아의 췌장 β 세포의 인슐린 수용체, 19 ~ 25 주 임신, 태아 조직의 인슐린 수용체가 가장 높은 수준의, 다음, 인슐린 태아 조직 친 화성이 더욱 향상되어 태아 디스플레이의 연구.
(2) 인슐린 유사 성장 인자 (IGF) : 태반과 태아에 존재하며, IGF-1과 IGF-2를 포함한 더 많은 연구 IGF는 태반을 통해 영양소를 촉진하여 태아에 도달하고 태아의 성장과 발달을 촉진 할 수 있습니다. 산모가 굶주 리면 태아 IGF-1의 수준이 감소하고, 태아에 포도당이나 인슐린을 주입하면 IGF-1이 정상으로 회복 될 수 있으며, 임신 후기에 태아에 IGF-1을 주입하면 태아의 머리와 엉덩이 직경이 증가하고 장기의 성장을 촉진 할 수 있습니다. 그리고 발달, IGF-2는 태반 성장에 영향을 줄 수 있고, IGF-2는 태반에 영향을 미침으로써 태아 성장 및 발달에 영향을 미치며, IGF-2 유전자 결핍 누드 마우스는 태반 성장 지연 및 태아 성장 제한을 둘 다 갖는다.
인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 (IGFBP) 및 기타 성장 억제 인자는 IGF 퇴치를 통해 태아의 성장과 발달을 조절하며, 현재까지 6 개 이상의 IGFBP가 확인되었으며, IGFBP는 IGF-1, IGF-2 및 인슐린에 결합하여 태아 성장을 조절합니다. 그리고 IGFBP-3이 IGF의 80 %에 결합하고, 나머지 IGFBP가 IGF의 약 19 %에 결합하고, 1 % 미만의 IGF가 유리 상태에있는 개발은 IGF와의 높은 친 화성이 인간의 다중 조직으로부터 검출되었다. IGF 수용체의 구조가 IGF-1, IGF-2 및 인슐린에 결합하는 인슐린 수용체의 구조와 유사하고 IGF-2 수용체가 IGF-2에 대해 높은 친 화성을 갖는 세포 표면 수용체.
(3) 렙틴 : 임산부와 태아의 체중을 조절하는 데 일정한 역할을한다 Shaarawy (1999)는 임산부의 혈청 렙틴 수치가 모체 비만과 임신 연령보다 큰 것으로 나타 났으며 Gao Yun et al (2000)은 제대혈로 입증되었다. 렙틴 수치는 태아 체중과 양의 상관 관계가 있습니다.
(4) 기타 호르몬 : 성장 호르몬은 출생 후 아기의 성장과 발달에 중요한 역할을하지만 태아가 태어나 기 전 태아의 성장과 발달에는 거의 영향을 미치지 않으며, 예를 들어, 비뇌 태아의 성장 호르몬 수치는 정상에 비해 80 % 감소합니다. 그러나 병에 걸린 태아의 체중은 크게 감소하지 않았으며, 동물 연구에서 뇌하수체 제거 또는 동물의 파손은 태아의 성장률에 영향을 미치지 않았습니다.
티록신은 태아 성장 조절에 거의 영향을 미치지 않으며 티록신의 태아는 관찰되지만 티록신 생산은 증가했지만 태아 성장률은 증가하지 않았으며 의심스러운 태아 성장 제한도 발견했습니다 부신 피질 호르몬은 태아에게 성숙합니다. 과정 (특히 폐 및 장 성숙)이 중요한 역할을합니다.
3. 환경 요인
임산부의 영양 실조는 태아의 성장과 발달에 영향을 줄 수 있으며, 임산부의 만성 질환은 태아의 성장 제한에 영향을 줄 수 있으며 일부 대사 이상이나 독소 (페닐 케톤뇨증, 그레이브스 병, 알코올 중독 등의 임산부 등)도 태아의 성장에 영향을 줄 수 있습니다. 적절한 영양 섭취는 태아 유전 학생의 잠재력을 충분히 활용할 수있게합니다.
예방
거대한 태아 예방
1. 당뇨병 검진
거대 아동과 임신성 당뇨 사이의 밀접한 관계 때문에 임신 24 ~ 28 주에 모든 임산부 당뇨병을 선별해야하는데 임신성 당뇨병 진단과 포도당 내성 장애가있는 임산부는 신속하고 정확하게 치료해야합니다.
2. 임산부 영양지도
일본은 임산부의 주 산기 건강 관리에 큰 비중을두고 있으며, 임산부의 영양 상담과지도를 통해 임산부 건강 운동과 적절한 신체 활동을 수행하며 태아 발생률은 감소 추세를 보이고있다.
Shen Yanhui 등 (2000)은 임신 중 체중 증가, 고체 중, 이상적인 체중 및 저체중 체중이 3 ~ 9kg, 9 ~ 15kg, 12 ~ 18kg으로 조절되면 거대 태아의 발병률이 크게 감소 될 수 있음을 보여주었습니다.
복잡
태아 합병증 합병증 자궁 파열 산후 출혈 신생아 질식 메 코늄 흡인 증후군 두피 혈종 두개 내 출혈 상완 신경총 신경 손상 골절 신생아 저혈당
태아의 주된 합병증은 태아의 주된 합병증이며, 태아의 양이 증가함에 따라 태아의 머리와 어깨가 노동 곤란의 주요 부분이며, 어려운 노동의 명백한 증가로 인해 어머니와 아동의 일련의 합병증이 발생합니다.
1. 헤드 분지가 호출되지 않습니다
태아의 큰 태아 머리로 인해 임산부의 골반이 상대적으로 좁고 머리 분지의 발생률이 증가하지 않으며 태아 머리가 분만 후 분지에 있지 않을 때까지 태아 머리의 이중 머리 직경이 커집니다. 골반의 입구 수준 위에서는 사이클 교차 양성이라고하며, 이는 첫 번째 노동 단계가 연장되었음을 보여줍니다. 이중 직경이 가슴 복부 직경보다 상대적으로 작 으면 태아의 머리 쇠퇴가 막히고 두 번째 노동 단계가 연장되는 경향이 있습니다. 동시에, 큰 자궁은 큰 자궁 부피를 갖고, 자궁 근육 섬유는 높은 장력을 가졌으며, 근육 섬유는 과도하게 당겨져 1 차 자궁이 무너지기 쉬우 며 자궁의 약화는 비정상적인 태아의 위치, 장기간의 노동 및 산후 수축으로 이어집니다. 수율의 난이도 증가, 제왕 절개 발생률 및 질 수술 (플라이어, 흡인기)이 증가하여 약점, 연약한 산도 열상, 산후 출혈 및 기타 합병증이 증가합니다. 후부에서는 시간 내에 치료하지 않으면 자궁 파열이 발생할 수 있습니다. 도시에서는 이산 증을 예방함으로써 거대한 태아의 제왕 절개 비율을 높일 수 있습니다.
2. 어깨 이완증
Rouse 등은 거대 태아의 질 분비, 어깨 이완증의 발생률, 특히 당뇨병의 거대 태아 발생이 증가했으며, 출생 체중이 4000g 미만으로 태어난 비 당뇨병 신생아는 어깨 이완증의 발생률이 1 % 미만이고 출생 체중이 4000g이라고보고했습니다 위, 4500g 미만에서 어깨 이완의 발병률은 약 7 %; 출생 체중> 4500g, 어깨 이완증의 발병률은 15 %이지만, 임신성 당뇨병 환자의 경우 세 그룹에서 어깨 이완증의 발병률은 1.2 %, 14 % 및 50 %.
어깨 이완증이 제대로 처리되지 않거나 시간이 지연되면 신생아 질식, 중상 동맥 흡인 증후군 및 다양한 출산 부상과 같은 생명을 위협하는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 두부 손상은 두피 혈종, 두개 내 출혈, 안면 신경 경련을 유발할 수 있습니다. 상완 신경총 손상, 쇄골 골절, 상완골 골절 등, 심지어 천골 신경 손상.
3. 신생아 질환
임신성 당뇨병 환자는 큰 태아에 걸리기 때문에 태아 또는 신생아 당뇨병의 합병증은 큰 태아에서 발생할 수 있습니다.
임신성 당뇨병 또는 장기 고혈당 환경으로 인해 당뇨병이있는 임산부의 임신, 췌장의 분비 기능은 갑상선 기능 항진증이며, 출산 후 에너지가 보충되지 않으면 신생아는 저혈당 경향이 있으며 신생아 또는 돌이킬 수없는 뇌의 생명을 심각하게 위태롭게합니다 상해, 고농도의 인슐린은 3- 포스 포 글리세롤 및 디 옥시 아세톤의 농도를 감소시킬 수 있기 때문에, 인지질의 합성을 억제하여 신생아 호흡 곤란 증후군과 더불어 저 칼슘 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 적혈구 증 큰 태아의 발병률 및 기타 이환율이 증가합니다.
징후
거대 태아 증상 일반적인 증상 복통 자궁 확대가 명백합니다 (... 임산부 비 임신 복부 통증 숨겨진 산후 출혈
중국은 ≥4000g의 거대한 태아가 있습니다. 지금까지 자궁에서 태아 체중을 정확하게 추정 할 수있는 방법은 없으며, 대부분의 거인들은 출생 후 진단을받습니다. 태아 체중을 예측하는 데 일반적으로 사용되는 방법은 임상 측정과 초음파 측정입니다.
임산부 추정
자궁의 크기와 마지막 임신에 따르면, 출산 경험이있는 임산부는 종종이 임신의 태아 체중을 더 정확하게 추정 할 수 있습니다 Chauhan et al (1994)은 임산부의 추정, 임상 적 추정 및 태아 체중의 초음파 추정 결과를 연구했습니다. 태아 체중의 정확도 (10 % 이내)는 각각 70 %, 66 % 및 42 %로 추정되었습니다.
2. 임상 평가
태아 체중에 대한 임상 적 추정치와 초음파 추정의 정확도를 비교하면, 태아 체중 추정의 정확도는 각각 67 %와 66 %였으며, 태아 체중에 대한 임상 추정 및 초음파 추정의 평균 오차는 각각 296g과 194g, 임상 추정과 초음파 추정치였다. 태아 체중의 평균 오류율은 각각 10.1 %와 9.3 %였으며, 태아 체중의 임상 추정치와 초음파 추정치를 4000g 이상의 정확도와 비교하면, 추정 된 태아 체중 정확도는 각각 임상 추정치와 초음파 인 58 %와 51 %였다. 태아 체중의 평균 오차는 각각 245g과 500g으로 추정되었으며, 태아 체중의 임상 추정치와 초음파 추정치의 평균 오차율은 각각 9.4 %와 11.7 %였다.
확인
거대 태아의 검사
1. 당뇨병 환자에서 혈당이 증가하고 거대 태아가 더 흔합니다.
2. 당화 헤모글로빈이 증가합니다.
B- 초음파는 거대한 태아를 확인할 수 있습니다.
진단
거대한 태아 진단
진단 기준
현재의 방법은 태어나 기 전에 거대 태아를 정확하게 예측할 수 없으며, 거대 태아의 진단은 출생 체중에 따라서 만 진단 할 수 있으며 현재까지 이상적인 방법이 없기 때문에 임상 적 체중과 태아 초음파 측정이 주로 태아 체중을 측정하는 데 사용됩니다. 많은 임상 지표 및 계산 방법이 있지만 정확도는 만족스럽지 않습니다.
임상 측정
자궁의 높이와 복부 둘레는 일상적인 임상 검사의 지표이며 간단한 방법으로 인해 임상 실습에 널리 사용됩니다.
공가와 복부 둘레에 따르면 신생아의 출생 체중을 계산하는 공식이 많이 있지만 정확도는 이상적이지 않으며 초기 진단에 사용할 수 있습니다. 자궁의 높이에 따라 복부 둘레가 계산되고 신생아의 출생 체중이 진단되며 거대한 태아가 진단됩니다. 임산부의 비만, 신장, 양수 등의 요인에 의해 오차가 영향을 받으므로 간단한 계산 방법 만 제시합니다.
Zeng Zhi 등은 공가와 복부 둘레에 따라 태아 무게를 계산했습니다.
공식 1 : 태아 체중 = (Qing Gao-n) × 150
태아가 등뼈의 평면 아래에서 처음 노출 될 때, n = 11; 태아가 0에서 -1까지 노출 될 때, n = 12; 태아가 처음으로 -2 이상에 노출 될 때, n = 13.
공식 2 : 태아 체중 = 공가 × 복부 둘레 +150
168 건의 결과는 100g 내에서 식 (1) 및 (2)의 추정 체중의 비율이 각각 63 % 및 51 %임을 보여 주었다.
Yuan Dongsheng 등이 제안한 공식은 다음과 같습니다.
공식 3 : 태아 체중 = 공가 × 복부 둘레 +200
공식 4 : 태아 체중 = 공가 × 자궁 너비 × 4.5
1996 년 Luo Lamin과 다른 사람들은 거대 태아를 판단하기 위해 두 단계를 적용했으며, 첫 번째 단계는 궁전의 높이와 복부 둘레의 곱을 계산하는 것이 었으며 궁전이 높았을 때 × 복부 둘레가> 3700 인 경우 다음 회귀 공식을 사용하여 태아 체중을 계산했습니다.
공식 5 : 태아 체중 = 2900 + 공 가오 × 복부 둘레
공식에 따르면, 거대 태아의 일치율은 78 %이고 표준 편차는 250g으로 다른 지표보다 높습니다.
2. 초음파 측정
많은 학자들은 초음파 검사의 태아 지름을 기준으로 신생아의 출생 체중을 추정합니다. 일반적으로 사용되는 지름은 태아 이두경 (BPD) 또는 태아 머리 둘레 (HC), 가슴 직경 (TD) 또는 가슴 둘레 (TC), 복부 직경 ( AD) 또는 복부 둘레 (AC), 대퇴골 길이 (FL) 등, 태아 체중 계산은 많지만 정확도는 약 10 %이며, 특히 태아가 너무 크거나 너무 작을 때 정확도는 약 10 %입니다. 태아 체중을 예측하기위한 초음파 지수는 BPD이고, Zhuo Jingru (1980)는 374 명의 임산부의 이중 직경 지름을 조사하였으며, BDP가 10cm 일 때 신생아의 출생 체중은 3925g ± 323g, 10.2cm에서 4000g, 10.4cm이었다. Luo Lamin 등의 연구에 따르면 이중 상단 직경> 10cm의 90 %가 태아의 거대 태아 진단에있어 태아의 이중 상단 지름이 큰 태아를 예측하는 데 큰 기준값을 가지며 AC와 FL도 태아 체중 예측에 중요한 역할을합니다. 매우 중요한 역할을하는 AC는 단일 지표에서 큰 태아를 예측하는 상대적으로 정확한 지표 일 수 있습니다 Menon (1990)과 Keller (1990)는 임신 20 주째에 태아 AC를 체계적으로 모니터링합니다 .AC 증가 수가 평균보다 많으면, 거대 태아의 발병률이 높아지고 FL은 태아의 긴 뼈의 발달입니다 지수 FL 태아 선형 상관 엉덩이 상부 직경은 예측 정밀도를 개선하는 다른 지표와 함께 예측 태아 체중의 고유 역할을 갖는다.
컴퓨터 기술의 발달과 대중화로 인해 태아 체중을 예측하는 공식이 점점 더 복잡해졌습니다. 여러 초음파 검사 지수를 사용할 때 태아 체중을 예측하는 기본 포인트가 결합되었습니다. AC는 신생아의 출생 체중 공식을 예측합니다.
식 6 : log10 (BW) =-1.7492 + 0.166 × BPD + 0.046 × AC-2.646 × AC × BPD / 1000
BW에서 신생아의 출생 체중, 단위는 g, log10은 밑 10의 로그, BPD 및 AC의 단위는 센티미터 (cm)이므로 Hadlock은 TC, AC 및 FL을 사용하여 태아 체중을 예측하기위한 계산 공식을 제안합니다.
수학 식 7 : log10 (BW) = 1.5662-0.0108 (TC) +0.0468 (AC) +0.171 (FL) +0.00034 (TD) 2-0.003685 (AC × FL)
이 식에서 BW의 단위는 그램 (g)이고 TC, AC 및 FL의 단위는 센티미터 (cm)이며 태아의 체중을 예측하기위한 대부분의 공식은 큰 태아의 체중을 예측할 때 통계적 다중 회귀를 통해 구합니다. DuBose 등은 태아의 양을 계산하는 방법을 제안했으며 Fudan University 산부인과 병원의 Li Xiaotian은 인공 신경망을 사용하여 태아의 체중을 예측했습니다.
지난 10 년간의 문헌 보고서에 따르면, 거대 태아의 민감도는 60 %에 불과하고 특이도는 90 %로 예측되었으며 1996 년 Adashek 등은 태아의 체중이 현재 방법에 따라 예측되었다고 믿었습니다. 거대 태아, 제왕 절개 비율이 크게 증가하므로 초음파 검사의 태아 직경을 기반으로 태아 체중을 예측하는 현재 방법의 장점은 입증되지 않았지만 초음파 검사 데이터는 임상 산부인과 의사, 임상 진단에 대한 참조를 제공 할 수 있습니다 거대 태아는 임상 병력, 복부 검사, 안저 신장 및 복부 둘레뿐만 아니라 태아 직경의 태아 측정, 종합 분석 및 거대 태아 진단을위한 임상 경험과 함께 진단해야합니다.
차별 진단
주로 임신 만료 및 다한증과 구별되는 식별 포인트 :
1. 병력이 만료 된 임신인지 여부에 따라.
2. 거대 태아와 다한증의 B- 초음파 차이.
