향정신성 물질로 인한 정신 장애

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진단

소개

향정신성 물질로 인한 정신 장애 소개 향정신성 물질과 관련된 정신 장애 (물질이라고 함)는 다음과 같은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 하나는 향정신성 물질 (물질 의존성 장애 및 물질 남용)의 사용이고 다른 하나는 다음과 같은 정신적 활성 물질에 의해 발생합니다. 활성 물질 중독, 정신 활성 물질 철수, 정신 활성 물질로 인한 마비, 정신 활성 물질로 인한 지속적인 치매, 정신 활성 물질로 인한 지속적인 기억 상실, 정신 활성 물질로 인한 정신 장애, 정신 활성 물질로 인한 기분 장애, 향정신성 물질로 인한 불안 장애, 정신 활성 물질로 인한 성기능 장애 및 정신 활성 물질로 인한 수면 장애. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 谵妄

병원균

향정신성 물질로 인한 정신 장애의 원인

[병인학]

약물 중독을 유발하는 요인은 단일 한 것이 아니며 약물 가용성, 유전 적 질 및 성격 감수성 및 사회 문화적 요인과 관련이 있습니다.

일부 마약 중독자, 특히 젊은이는 약을 복용하기 전에 학업 성적 저하, 무단 결석 또는 징계, 정신 질환 또는 인격 장애를 가진 일부 사람들 또는 유년기의 불쾌한 경험과 같이 어느 정도의 성격과 도덕적 장애가 있습니다.

사회 문화는 약물 중독의 발생에 영향을 미치고, 사회에서 중독 약물의 적용은 용납되고, 약물 중독은 범람하기 쉬운 경향이 있으며, 예를 들어, 대마초는 북미에서 널리 퍼져 있으며, 그룹 내 사회 압력은 친밀한 파트너 사이의 압력과 같은 영향을 미칩니다.

의료 및 약사는 약을 늦게 받고 좋은 수업이 될 수 있습니다.

[병인 형성]

약물 의존성 메커니즘 :

1 대사 저항 및 세포 저항, 대사 저항은 약물의 빠른 대사, 조직의 농도 감소, 효과 약화, 유효 시간 단축, 세포 저항은 신경 세포의 존재를 나타냅니다 이런 종류의 적응 형 변화는 혈액에 고농도의 약물이 들어있는 경우에만 신경 세포가 정상적으로 작동하게하지만이 세포 적응 형 변화의 메커니즘은 여전히 불분명합니다.

수용체 이론, 모르핀 약물에 대한 특이 적 친화도를 갖는 모르핀 수용체 및 내인성 모르핀 수용체 작용제는 뇌에서 발견되므로, 약물 의존성의 빠른 형성은 외인성 모르핀 및 모르핀 수용체의 특이성과 관련 될 수 있다고 추측된다. 친 화성이 관련되고 후자가 차단되어 약물 내성이 급격히 증가합니다.

3 철수 증후군의 철수 감작 가설은 모르핀 수용체가 모르핀에 의해 오랫동안 차단되면 약물 내성이 증가하지만 중독 약물이 수용체를 차단하고 불쾌감이 발생하기 때문에 약물 감수성이 증가합니다. 금단 증후군은 금단 중 발생했습니다.

4 생체 아민 이론, 연구 데이터는 모노 아민 신경 전달 물질이 진통 및 중독의 메커니즘에 참여하고 뇌에서 5-HT 재생률이 모르핀 주사 후 약물 내성의 출현으로 증가한다는 것을 입증합니다.

예방

향정신성 물질로 인한 정신 장애 예방

약물 중독의 발생을 막기 위해서는 중독성 약물의 생산, 판매 및 임상 사용을 통제하고 의료진들 사이의 관련 지식을 전파하기 위해 다 부문 (건강, 공공 안보, 정의, 사업 등) 협력을 구현하기위한 포괄적 인 조치를 취해야합니다. 수면제, 항불안제 및 모르핀 중독에 대한 경계 및 조기 식별을 개선하여 중독의 발생률을 줄이십시오. 약물 중독이 널리 보급 된 지역에서는 대중이 마약 중독의 위험성을 널리 알리는 것이 필요합니다. 사회 력, 관련 부서 지원 및 다양한 조치 수행.

1 차 진료 진단 및 관련 요인 :

1. 자기 관리 능력의 결함 : (정신 장애로 인해, 하루 종일 갈망하는 술에 대한 성능이 트리밍없이, 옷이 완성되지 않았고, 멍청하지 않으며, 자기 관리 능력이 감소되거나 상실됩니다.)

2, 폭력 행동의 위험 : 다른 사람에 대한 (알코올 또는 약물 중독; 알코올 또는 약물 중독 이차 흥분; 환상, 망상 또는 나쁜 감정, 성능은 종종 충동, 상처, 파괴 행동 아니면 분노.)

3, 넘어 질 위험이 있습니다 : (신경계 손상, 성능이 안정적이지 않음, 팔다리 떨림, 넘어짐.)

4, 물과 전해질 불균형 : (장기 영양 실조, 성능 손실, 탈수, 심각한 대사성 산증을 유발하는 와인을 대체하기 위해 장기 음주로)

5, 자살, 자기 부상의 위험이 있습니다 : (환자의 나쁜 기분과 관련이 있으며 우울증, 불안으로 나타남)

6, 수면 패턴 장애 : (불면증을 보여주는 중추 신경계의 장기 손상과 관련이 있습니다.)

7, 사회적 역기능

8. 영양 부족 : (신체 요구량 미만은 식욕 부진, 식욕 부진, 음식을 알코올이나 약물로 대체, 만성 알코올, 약물 남용으로 인한 흡수 장애와 관련이 있습니다.)

9. 포획 행동 : (신경계 적응의 변화와 관련됨).

10, 의식의 급성 장애 (알코올 중독, 약물 중독, 심각한 중독 및 극도의 흥분과 관련됨)

11, 조증 에피소드 : (뇌 손상과 관련됨)

12. 불안 (시운전 기관의 심각한 기능 장애와 관련됨; 충족되지 않은 필요; 금단 증상; 정신 활동 물질을 사용하여 자신을 해칠 때 더 많은 불안감)

13. 환상 망상

14. 사회적 장애 : (물리적 측면 : 금단 반응, 착각, 방향 감각 상실로 인한 떨림, 행동이 허용되지 않음, 사회가 가치를 받아들이지 않음, 의존성 및 사회적 금단, 정신적 학대는 개인과 주변 환경을 유발 함 사람들은 소외되고 개인 격리와 낮은 자존감을 증가시킵니다.)

15.인지, 지각 변화 : (알코올 또는 약물의 심한 중독, 진전 및 지각 변화, 중앙 시스템 흥분은 과도한 민감성을 유발합니다.)

16. 자기 개념 장애 : 낮은 자존감 (느린 자기 계발; 가난한 가족 시스템 기능; 긍정적 인 피드백 부족, 종종 실패 함)

17. 지식 부족 : (학습에 대한 관심 부족; 낮은 자존감; 정보의 필요성 부인; 정신 활성 물질의 남용에 의해 암시되는 위험 거부; 사회적 지원 시스템이 부족함)

복잡

향정신성 물질로 인한 정신 장애 합병증

환자의 명백한 고통 또는 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 사회적 기능 장애, 지각 장애 : 무죄, 착각 또는 청각, 완전한 현실 테스트의 시각적 또는 착각이없는 경우.

다양한 약물 남용으로 인한 생리적 과정 변화의 예는 다음과 같습니다.

1. 마취제-신체적 완전성은 정맥 주사에 의해 영향을받으며, 종종 국소 또는 전신 감염의 흔적을 남깁니다.

2. 알코올-영양 실조 외에도 장기적인 과음은 위장 손상을 유발하여 위궤양 및 기타 질병을 유발합니다.

3. 코카인-코카인은 대부분 코에 의해 흡입되기 때문에 약물 중독이 심한 사람들은 대개 코 중격의 괴사 천공이 있습니다.

4. 환각제-지속적인 LSD (Ethyl lysergic acid)와 PCP (Phenylcyclopiperidine)는 염색체 손상이나 변형을 일으킬 수 있다는 증거가 있습니다.

5. 대마초-마리화나를 피우면 폐 용량이 줄어들고 심한 경우에는 폐암으로 고통받을 수도 있습니다.

징후

정신 활성 물질로 인한 정신 장애의 증상 일반적인 증상 약물 의존 정신 장애 성격은 정신 자극 물질을 변화시킵니다 ... 쉬운 자극 약물 의존 의식 장애 꿈 환상 사랑 좌절 증후군 외설물

약물 의존성의 임상 유형

먼저 모르핀 의존성

아편, 아편, 모르핀, 그 유도체 헤로인, 합성 키토산, 메타돈 및 판타 조신으로부터 추출 된 알칼로이드를 포함하는 아편. 진통제 외에도 이러한 약물은 행복감과 중독을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 용량은 강한 정신적 의존성, 신체적 의존성 및 약물 내성으로 2 주 동안 중독 될 수 있습니다. 의사의 가장 높은 모르핀 복용량은 하루에 0.03g, 하루에 0.1g입니다. 문학, 모르핀 중독자는 0.5 ~ 1.0g까지 사용할 수 있습니다.

임상 증상 헤로인 중독은 1990 년대 이래로 중국에서 보편적 인 유형의 의료 작업입니다. 1992 년 이래 베이징 의과 대학의 여섯 번째 병원은 20 건 이상의 사례를 접수했습니다. 19 세에서 38 세 사이의 남성이 더 많으며 그 중 70 %가 자영업자입니다. 처음으로 헤로인이 호기심으로 친구로 사용되었습니다. 헤로인 복용 후 90 %의 환자가 현기증, 메스꺼움 및 구토를보고했습니다. 3-6 일 간헐적 흡연 후 모든 사례는 "쾌락"을 경험했으며 흡입 방법은 원래 "비행 (flying)"이라고도하는 흡인이었습니다. 헤로인 파우더는 담배에 첨가되었으며 대부분의 약물 사용자는 뜨거워졌습니다. "용을 쫓는"것으로 알려진, 헤로인 분말은 가열을 위해 주석 호일에 놓여지고 연기는 빨대로 빨려 들어갑니다. 중독 시간은 환자의 약물 사용 빈도, 양 및 방식과 관련이 있으며 평균 약물 중독은 1 개월 후입니다. 현재 환자가 갈망하고있는 것은 단 한 가지입니다. 약을 얻기 위해 가능한 모든 것을하십시오.

정신과 적 증상은 기분이 낮고 우울증, 과민성, 중독성 약물을 복용 한 후 정서적이며 활동적입니다. 성격 변화는 이기심, 거짓말, 궤변, 다른 사람들을 돌보지 않고 사회에 대한 책임감을 잃는 매우 심각합니다. 기억력 감소, 집중력 집중이 어렵고 창의력과 주도력이 감소합니다. 불면증, 열악한 수면 및 일주기 리듬이 뒤 바뀌 었습니다. 똑똑한 장벽은 분명하지 않습니다.

신체적 증상 : 열악한 일반적인 영양 상태, 식욕 부진, 과도한 발한, 변비, 체중 감소, 건성 피부, 성욕 상실. 남성 환자는 발기 부전, 성욕 상실, 여성 월경 장애, 무월경이 있습니다. 혈관 운동 : 눈에 보이는 홍조, 현기증, 식은 땀, 체온 상승 또는 감소, 심계항진, 빈맥. 또한 백혈구가 증가하고 혈당 수치가 낮아집니다.

신경계 검사 : 눈에 띄는 떨림, 움직임 및 보행 불안정성, 언어 장애, Romberg sign positive, stenosis, hyperreflexia는 빨기 반사, 손바닥 반사, 호프만 기호 긍정적 및 감각 이상에서도 발견 될 수 있습니다. 일부 환자는 뇌파에 경미한 이상, 베타 활동 증가 또는 θ 활동 증가가 있습니다.

금단 증후군 : 오피오이드 금단 증상은 매우 고통 스럽습니다. 약물 분해, 불안, 하품, 훌리건, 오한 및 신체의 다른 부분, 불면증의 통증 후 6-8 시간 후에 환자는 전혀 잠을 잘 수 없으며 수면제는 유효하지 않습니다. 환자는 통증을 느끼고 약물 치료를 간청하며, 제공하지 않으면 거짓말을 할 위험이 있습니다. 철수 후 환자는 다양한 정도의 일시적인 교란을 보였으며, 이는 혼수 상태와 심한 일시적 마비로 특징 지어졌으며, 일반적으로 24 ~ 36 시간의 철수에서 두드러졌으며 1 ~ 2 일 또는 2 ~ 3 일 후에 크게 감소했습니다. . 의식이 불분명 한 경우 종종 정신 운동 불안과 자극이 동반됩니다. 때로는 생생하고 생생한 환각이 동반됩니다.

자율 신경의 증상은 메스꺼움과 구토, 일반 통각 과민, 학생 확대, 열과 발한입니다. 근육 경련이 흔합니다. 상기 증상은 일반적으로 약 72 시간의 약물 회수 후 완화된다. 그러나 정신 증상 : 불안, 불면증 및 기타 증상은 1-2 주 이상 지속됩니다.

육체적 인 금단 증상이 현저히 완화 된 후에도 "중독 약물을 생각하는"정신 의존 증상은 여전히 매우 명백 할 수 있습니다. 이 시점에서 의료진은 매우주의를 기울여야하며 환자가 "조직화"되지 않도록해야합니다.

둘째, barbiturates 및 기타 진정제 수면제 중독

임상 실습에서 수면제와 진정제가 광범위하게 적용됨에 따라 중독자들은 드물지 않으며, 수면 및 수면 케톤 중독자들이 더 흔합니다. Barbiturates는 긴장을 완화시킬 수 있고 정신적 의존을하기 쉽다. 약물 내성의 출현으로, 복용량은 매일 증가하고 있으며, 장기간 반복 사용 후 신체 의존성을 생성 할 수 있습니다. 문헌에 따르면, 빠른 수면의 일일 복용량은 0.4g 미만으로, 이는 신체적 의존을 일으키기 쉽지 않으며, 일일 복용량은 0.6g이며, 한 달 동안 복용하면 신체적 의존과 금단 증상이 발생할 수 있습니다.

다량의 수면제를 장기간 사용하는 임상 증상이있는 환자는 다양한 정도의 만성 중독 증상을 경험할 수 있습니다. 고용량 barbiturate는 의식 장애와 가벼운 증상을 유발할 수 있으며 몇 시간에서 며칠 동안 지속되며 떨림, 불분명 한 단어 및 불안정한 보행과 같은 신경계 징후가 동반됩니다. 장기적으로 많이 사용하면 지능적인 장애가 발생할 수 있습니다. 메모리, 컴퓨팅 성능 및 이해력이 크게 저하되고 사고 문제가 어려워지고 작업 및 학습 능력이 저하 될 수 있습니다. 약물 중독 후 성격 변화가 발생합니다. 파렴치한 약물, 사기성 약물, 가족 생활, 중독 거부, 얼굴을 눕히는 행위, 금단 증상이 나타날 때까지 가족과 의사가 약물을 요구하도록 요구할 수 없습니다. 환자는 주도권을 잃고 가족과 사회에 대한 책임을 잃습니다.

신체 증상 : 눈에 보이는 체중 감소, 약점, 식욕 부진, 위장 기능 장애; 안색, 땀이 쉽게 나기, 피부 긁힘 반응, 성적 기능이 현저히 낮아 지거나 사라집니다. 종종 독성 간염이 동반됩니다. 신경계의 징후 : 눈에 보이는 혀, 손떨림, 가래 반사, 가래 가래 및 피라미드 표시, 손바닥 반사 및 가래 반사 양성.

금단 증후군 : 일반적으로 1 ~ 3 일의 금단 후 발생하며 중독량이 많을수록 약물의 진정 효과가 강하고 금단 증상이 심합니다. 가벼운 사람들은 일반적인 불편 함, 불편 함, 촉진, 현기증 및 기타 유사한 신경 학적 증상이 있습니다. 심한 경우에는 정신 분열증 증상 및 의식 장애와 유사한 일반 근육 경련, 간질 발작 또는 환각이 있습니다 : 흥분, 충동, 무질서한 말, 의심 및 환각.

셋째, 항불안제 중독

가장 빠른 중독성 항불안제는 슬리핑입니다. 지난 10 년에서 20 년 동안 임상 실습에서 벤조디아제핀 유도체가 광범위하게 적용되면서 부적절한 사용, 과도한 복용량, 장기간 등으로 인해 클로르 디아 제폭 사이드 및 디아제팜과 같은 중독 사례가있었습니다. 그중에서도 Mian Ertong은 약물 내성과 중독성이 가장 높으며 많은 국가에서 금지 된 중독성 약물로 분류되었습니다. 저자는 기억 상실증 환자 2 명을 매일 20 ~ 40 정씩 복용하는 것으로 관찰했다. 또한, 일반적인 치료량은 중독자이며, 이는 환자의 질과 관련 될 수있다.

항 불안 약물의 임상 증상은 장기 및 대량 복용으로 체중 감량, 약점, 창백한 안색, 칙칙한 피부 및 열악한 성기능을 유발할 수 있습니다. 일반적인 지능 장벽은 명확하지 않습니다. 신경계의 증상으로는 저 근육 톤, 가래 반사가 적거나없는 것, 불안정한 보행이 있습니다. 중독 후, 어느 정도의 성격 변화가 있습니다. 가벼운 기질은 자극하기 쉽고 의지가 약합니다. 무거운 것들은 거짓말을하고 상태를 숨기고 약물을 사기 위해 응급실에 의지합니다.

금단 증상 : 중독 된 환자는 낮 시간이 덜 걸리므로 불편 함을 느끼게됩니다. 약물을 중단 한 후 1 ~ 3 일이 지나면 명백한 정신 증상이 나타납니다 : 일시적 환각, 흥분, 행복감 및 완전한 수면 부족. 임상 증상은 바르비 투르 산 최면 금단 증상과 유사했습니다. 눈에 보이는 간질 발작.

넷째, 다른 중독성 약물

암페타민, 인도 마리화나 및 코카인이 있습니다.

암페타민은 졸음과 피로를 줄이는 중추 신경계 자극제입니다. 소량의 경구 5 ~ 10mg은 피로를 완화하고 정신과 흥분을 향상시킬 수 있습니다. 일반 조치 시간은 4 시간 동안 유지됩니다. 피로와 무기력이 뒤 따른다. 매일 소량 복용하고 신속하게 저항을 개발하십시오. 금단 증후군에서 우울증이 가장 흔하며 증상은 약물을 중단 한 후 48-72 시간에 최고점에 도달 한 다음 점차 감소합니다. 몇 주 동안 심한 정신 증상이 지속됩니다. 삼환계 항우울제가 효과적입니다.

장기간, 대량의 암페타민은 암페타민 정신병을 일으킬 수 있습니다. 임상 증상은 편집증 유형의 정신 분열증과 매우 유사합니다. 명확한 의식의 경우 피해자는 망상이며 개념이 호출됩니다. 그러나 지속 시간이 짧으며 며칠 동안 약물을 중단하면 사라집니다. 페 노티 아진 및 부티 릴 벤젠과 같은 항 정신병 약이 효과적입니다.

인디언 대마초는 아편에 이어 두 번째로 오래된 중독자이며, 근동 및 중앙 아시아에서 더 많이 발생하며 구두, 훈제 및 씹는 음식입니다. 북미 마리화나 (마리화나)는 10 년 이상 미국과 서유럽에서 인기를 얻었습니다. 대마초는 중간 정도의 정신 의존성과 약물 저항성이 낮습니다. 7mg을 흡입하면 행복감을 느끼고 14 ~ 20mg의 명백한 정신 증상을 유발할 수 있습니다.

큰 마취 후, 나는 매우 행복하고 활력이 넘치고 황홀하고 자신감을 느낍니다. 환상과 복잡한 장벽, 흥분과 두려움이있을 수 있습니다. 우울증, 불안, 운동 실조증, 수면으로 끝납니다.

코카인은 남미 관목 코카 잎에서 제안 된 알칼로이드로 국소 마취 효과가 있으며 중심 자극제 및 행복 제입니다. 지역 주민들은이 잎을 씹어 서 피로를 풀고 기분을 개선합니다. 일반적인 방법은 피하 주사 및 흡입입니다. 임상 증상은 암페타민과 매우 유사하며 강한 정신 의존이 있습니다.

확인

향정신성 물질로 인한 정신 장애 검사

【병력 수집】

병력 병력에는 약물 남용 병력, 사용 된 약물 유형, 일일 약물 남용 횟수, 일일 약물 남용 횟수, 약물 사용 방식, 약물 내성 유무, 약물 남용 및 해독 방법의 수, 다중 약물 남용 및 신체 질환의 유무가 포함됩니다.

[신체 검사]

정기적 인 검사 외에도 약물 사용자의 신체 검사는 약물 주사로 남은 바늘의 유무에주의를 기울여야합니다. 팔뚝과하지의 정맥은 분명히 더 많습니다. 오피오이드를 사용하는 사람들은 제때 약물을 사용하지 않을 때 동공이 확장 될 것입니다. 빛에 의해 학생을 조절할 수 없기 때문에, 약물 사용자는 빛을 두려워하고 선글라스를 자주 착용합니다. 과다 복용의 특성.

【실험실 시험】

일상적인 검사 이외에도 심전도 검사, 간 기능 검사, 혈액, 소변 정기 검사, 흉부 방사선 또는 형광 투시, 진단 할 수없는 환자를위한 날록손-접착 성 검사 또는 오피오이드 소변 검사 스트립의 정성 검사가 포함되어야합니다.

[정신 확인]

다른 정신 질환을 배제하기 위해 상세한 정신 검사를 실시하며, 병이있을 경우 간호사를 동시에 치료해야하며 간호사는 관찰, 인터뷰, 신체 및 정신 검사를 통해 환자의 관련 건강 정보를 수집합니다.

간호사는 관찰, 인터뷰, 신체 및 정신 검사를 통해 환자 관련 건강 정보에 대한 평가를 수집합니다.

1. 활동 과정

중추 신경계에 대한 알코올 및 약물의 영향을 평가할 때 환자의 행동에 영향을 미치며, 중독 된 환자의 경우 운동 둔화, 불일치 및 보행 불안정성, 낙상 충돌로 인한 외상 또는 골절이 없습니다.

환자를 학대하거나 의존하는 물질이 중추 신경계에 영향을 줄 때 수면 및 각성 패턴에 장애가 있는지, 어리석은 수면 상태 및 불면증이 있는지 평가합니다.

오락 활동의 유형이 변했는지 평가 환자는 약을 구입하거나 약을 복용하거나 약 (또는 와인)을 찾는 방법을 찾기 위해 모든 시간을 소비하기 때문에 원래의 오락을 포기해야합니다.

자기 관리 능력이 영향을 받는지 평가하고, 환자의 판단력이 손상되면 개인 위생과 착용 수정이 악화됩니다.

2.인지 과정

중증 중독 단계에서 선택, 판단, 기억 및 사고 과정에 변화가 있는지 평가하십시오.이 변화가 물질이 장기와 같은 뇌 조직을 파괴했는지 여부에 따라 물질 철수 후에도 지속되는지 여부에 대해 수년간의 금욕 후에도 알코올 남용자들은 여전히인지 기능이 저하되고 있으며, 최근 많은 연구들이 대마초 흡연이 인간의인지 과정에 미치는 장기적인 영향을 조사했습니다.

중추 신경계 억제제가 과민성을 유발하는 반면 중추 신경계 억제제가 부주의를 유발하기 때문에 환자의 주의력에 변화가 있는지 평가하십시오.

무의식적으로 변화가있는 환자를 평가하는 것은 일반적으로 환각제를 복용하는 환자에서 발생하며, 오랜 시간 동안 술을 많이 마시는 사람은 청각 환각, 환각과 같은 진전으로 떨 때 인식에 변화가 생깁니다. 그리고 다른 증상들.

3. 생태 과정

환자의 체재 능력에 의존하는 물질의 능력을 평가하는 것은 바뀔 것입니다.

4. 정서적 과정

"정상적인"느낌을 만들기 위해 마취를 사용하거나, 평온함을 느끼기 위해 진정성 최면제를 사용하고, 행복감을 느끼기 위해 중추 신경계 자극제를 사용하는 것과 같은 약물의 초기 목표를 평가하십시오.

물질의 철수를 평가하면 불안을 유발할 수 있으며 공황 수준에 도달 할 수도 있습니다.

투약 기간 동안 환자가 자신의 행동에 대해 죄책감, 슬픔 또는 부끄러움을 느끼는지 평가하십시오.

5. 대인 관계 과정

행동 / 충동 과정의 변화를 평가할 때, 환자가 물러나기를 원하지 않는 경우, 물질을 얻는 방법을 찾아야합니다.이 행동은 그의 원래의 싫어함이지만 거짓말, 도둑질, 공격, 매춘 등을 나타낼 수 있습니다. 물질 중독이 중추 신경계에 심각한 영향을 미치는 경우, 환자는 사고를 일으키기 쉽고 자신과 다른 사람에게 위험 할 수 있습니다.

가족이 시스템이기 때문에 가족의 운영 과정에서 변화를 평가하십시오. 물질에 의존하는 경우 가족 기능 장애로 이어지고 가족 구성원의 건강한 발달을 방해합니다.

물질적 의존성 평가 환자의 역할에있어 주요한 변화는 일반적으로 학교를 그만두거나 실직하여 가족이 무너지기 때문입니다.

사회적 능력을 평가할 때 물질 남용이 중추 신경계 기능에 영향을 줄 때 환자와 다른 사람 사이의 활동적인 관계가 줄어들고 사회적 고립 또는 철수 또한 흔한 현상입니다.

6. 생리적 과정

영양 상태에 변화가 있는지 여부를 평가하기 위해 시간이 오래 걸리거나 영양 실조에 영향을 미치며 다른 생리적 과정에 쉽게 영향을 줄 수 있습니다.

진단

향정신성 물질로 인한 정신 장애의 진단 및 진단

약물 의존성 진단 기준

1. 정신 활성 물질의 장기간 또는 반복 사용 기록.

2. 향정신성 물질에 대한 강한 욕구와 관용이 있으므로 다음 조건 중 적어도 두 가지가 있습니다. 1이 물질을 사용하려는 욕구를 제거 할 수 없습니다. 물질이며 종종 다른 활동이나 취미를 포기 함; 4이 물질이 해롭지 만 계속 사용하거나 스스로 방어하거나 사용하기를 원하지만, 반복적으로 할 수 없거나 반복 할 수없는 경우; 5 사용시 즐거움; 6 쌍 이 물질은 더 관대하며, 중단 후 7 가지 금단 증후군이 발생합니다.

금단 증후군 진단 기준

1. 향정신성 물질 의존의 이력이 있습니다.

2. 덜 의존적 인 정신 활성 물질을 중단하거나 사용한 후 다음 정신 증상 중 3 가지 이상이 발생합니다.

1 감정 변화, 예를 들어 불안, 우울증, 과민성, 과민성 등;

의식의 혼란;

3 불면증;

4 피곤하고 피곤하다.

5 운동 흥분 또는 억제;

6주의가 집중되지 않습니다.

7 기억 상실;

8 판단 거부;

9 환각 또는 환상;