상장간막동맥증후군
소개
우수한 장간막 동맥 증후군 소개 양성 십이지장 정체로도 알려진 우수한 장간막 동맥 증후군 (superiormesenteryarteryeryeryrome)은 우수한 장간막 동맥 또는 그 가지가 만성 장 폐쇄의 십이지장 간헐적 에피소드의 십이지장 수평 또는 오름차순 부분을 압박합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % -0.008 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 급성 위 팽창, 구역 및 구토
병원균
우수한 장간막 동맥 증후군의 원인
(1) 질병의 원인
선천성 해부학 적 변화 및 / 또는 후천적 요인에 의해 야기 된 국소 해부학의 변화로 인해, 우수한 장간막 동맥이 십이지장 수준으로 강제되어 십이지장 정체 및 팽창을 초래한다.
선천성 해부학 적 변이
(1) 우월 장간막 동맥과 복부 대동맥 사이의 각도가 너무 작다 : 십이지장 수평 부분은 우월 장 동맥의 신경이있는 세 번째 요추와 복부 대동맥을 가로 질러 오른쪽에서 왼쪽으로 후 복막 뒤에 위치합니다. 외피는 팽팽하고 우월한 장간막 동맥은 일반적으로 첫 번째 요추 수준에서 분리되며, 복부 대동맥과 50 ° ~ 60 °의 각도를 유지합니다. 동맥과 복부 대동맥 사이의 각도가 너무 작거나, 복막 대동맥의 가지에서 우월 장간막 동맥이 너무 낮아서, 중간을 통과하는 십이지장의 방해를 억제 할 수 있습니다.
(2) 십이지장의 높은 위치 : 짧거나 두꺼운 십이지장 서스펜션 인대로 인해 십이지장의 위치가 높아져, 장간막 동맥의 십이지장 압박 증상이 발생합니다.
(3) 척추 돌기 : 척추 돌기는 우월 장간막 동맥과 복부 대동맥 사이의 각도가 너무 작아지게한다.
2. 우수한 장간막 동맥이 십이지장을 압박하게하는 다른 상태
(1) lanky 체형 : 마른 체형과 체중 감량의 다양한 이유는 십이지장 수평 부분의 장간막지지를 약화시킬 수 있으며, 장간막의 내장 처짐은 종종이 질병의 중요한 원인입니다.
(2) 수술 후 접착 : 복강 내 수술 후 장간막의 접착력은 십이지장으로 우수한 장간막 동맥을 상당히 압박 할 수 있습니다.
(2) 병인
이 질환은 우월 장간막 동맥 및 후 복막 고정 조직 (예 : 복부 대동맥 및 척추)에서 십이지장 수평 세그먼트 또는 상승 세그먼트의 압박에 의해 발생합니다.
1. 메커니즘
(1) 복부 대동맥과 우수한 장간막 동맥 사이에 예각이 형성됩니다.
(2) 십이지장과 우수한 장간막 동맥 분지 사이의 거리가 단축됩니다.
(3) 내장 처짐.
(4) 태아기에 비정상적인 장 우회술.
2. 위의 해부 관계와 다음 요인을 고려할 때
(1) 빠른 체중 감량.
(2) 몸이 가늘다.
(3) 침대에서 오랫동안 만성 낭비 질환.
(4) 후 복막 종양.
(5) 허리 또는 척추 석고 고정은 질병을 유발하기 쉽다.
예방
우수한 장간막 동맥 증후군 예방
예방 작업은 삶의 세부 사항으로 시작됩니다. 일반적으로 소량의 식사를해야하며, 식사 후 무릎 가슴 위치는 30 분이며 복근이 강화됩니다. 소량의 식사를하고 더 많이 먹고, 식사 당 60 % ~ 70 %를 섭취하십시오. 소화하기 쉽고 우유, 계란, 생선, 부드러운 돼지 고기, 신선한 채소 및 과일과 같은 영양가가 높은 부드러운 음식을 섭취하는 데 적합합니다. 강한 차와 후추 같은 강한 음식을 피하고 과열되거나 너무 달콤하고 차가운 음식과 담배와 알코올을 덜 먹습니다.
복잡
우수한 장간막 동맥 증후군의 합병증 합병증, 급성 위 팽창, 메스꺼움 및 구토
클리닉에서 급성 위 팽창이 발생할 수 있으며, 구토가 심할 경우 탈수, 전해질 불균형, 아 조트 혈증 및 혈종이 발생할 수 있습니다. 구토의 양은 많고 담즙을 함유하고 있으며, 오랫동안 영양 실조, 체중 감량 등 공황 장애가 있습니다.
징후
우수한 장간막 동맥 증후군의 증상 일반적인 증상 장의 정체 상실, 통증, 식욕 부진, 복통
1. 증상 : 환자의 발병이 느리고 재발하는 증상이 보이며, 전형적인 증상은 식사 후 복통이나 경련으로 나타나는데 때때로 통증은 오른쪽 위 복부, 배꼽 또는 등 뒤에있을 수 있습니다. 또는 가슴과 무릎의 위치가 증상을 완화 및 완화시킬 수 있습니다. 일부 환자는 십이지장 궤양과 유사한 통증을 보일 수 있습니다. 십이지장 정체 및 위 체류로 인해 환자는 종종 구토를 겪습니다. 복통이 동반되면 구토는 대부분 담즙과 혼합되며, 누운 자세를 취하거나, 서 있거나 앉는 위치가 구토하기 쉽고, 몸의 자세 변화, 옆으로 누워 있거나 누워 있거나 가슴과 무릎 위치가 증상을 완화시킵니다.
반복되는 구토 및 식욕 상실로 인해 환자는 체중 감량, 빈혈, 영양 실조, 물 및 전해질 및 산-염기 균형 장애 등을 경험할 수 있으며 감정적 인 변화가 있습니다.
2. 징후 : 공격시 위가 복부에서 보이고, 연동 파 및 진동수가 확장 된 십이지장에 닿을 수 있습니다.
확인
우수한 장간막 동맥 증후군 검사
일반적으로 음식을 섭취 할 수없는 경우 일반적으로 음식을 오랫동안 먹을 수 없다면 빈혈, 비정상적인 단백질 및 기타 비정상적인 검사 지표가있을 수 있습니다.
1. X- 선 바륨 식사 검사 : X- 선 바륨 식사 검사는 십이지장이 수평 수준에서 압축되었고 거담제가 지연되거나 심지어 선형 적으로 중단되었다는 것을 보여주었습니다. 근위 십이지장 장은 분명히 확장되었고, 일부 환자에서는 압박도 관찰되었습니다. 내장 관의 음경 운동은 역 연동 운동에 의해 향상됩니다. 경향이있는 위치를 취하면 압력이 완화되고 거담제가 부드럽게지나 가며 근위 팽창이 사라집니다.
2. 혈관 조영술 : 우수한 장간막 동맥 혈관 조영술은 우수한 장간막 동맥과 대동맥 해부학 사이의 관계를 보여줄 수 있습니다.
진단
우수한 장간막 동맥 증후군의 진단 및 분화
진단
전형적인 증상과 특징적인 X 선 바륨 식사는 진단하기가 더 쉽습니다.
차별 진단
1. 소화성 궤양 : 복통, 구토 및 소화 불량은 특히 소화성 폐색을 동반 할 때 위염으로 나타날 때 소화성 궤양과 구별되어야하며, 주요 임상 증상은 구토, 종종 12 시간 이상 소화되지 않음 음식 잔류 물은 신맛과 냄새가 있지만 담즙을 포함하지 않습니다.
2. 십이지장 종양 : 췌장 머리 암 또는 거대한 췌장 낭종 압박은 십이지장 침착, 복부 초음파, CT, 내시경 검사 및 역행 담관 조영술 (ERCP) 또는 자기 공명 담관 조영술을 유발할 수 있습니다. 수술 (MRCP)을 구별 할 수 있으며, 복부 대 동맥류조차 십이지장을 압박하는 데 사용될 수 있습니다.
3. 기타 :이 질환은 십이지장의 결석, 털이 많은 대변, 진드기 및 이물질로 인한 십이지장 폐쇄와 구별되어야합니다.
