섬 기능 베타 세포 종양
소개
섬 기능성 베타 세포 종양 소개 섬 베타 세포 종양은 섬 β 세포에 의해 형성된 분비 선종 또는 암종이다. 20-50 세 이상, 단일 모발의 90 % 이상이 양성이며 때로는 제 1 형 다발 내분비 신 생물의 일부입니다. 섬 세포 종양은 비교적 드물고, 대부분 양성이며 악성입니다. 인슐린 종의 주요 임상 증상은 저혈당 증후군 및 고 혈청 인슐린입니다. 인슐린 종의 주요 임상 증상은 저혈당 증후군 및 고 혈청 인슐린입니다. 분비 종양의 위 분비는 소화 궤양을 치료하기 어려운 임상 증상 인 Zollinger-Ellison 증후군을 유발할 수 있습니다. 비 기능 섬 세포 종양은 일반적으로 임상 증상이 없으며, 종양 성장, 췌장 내 침습 및 먼 전이로 인한 복통, 체중 감소 및 황달과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 20-50 세. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복통 황달
병원균
섬 기능성 베타 세포 종양 병인
기능성 세포 종양 (85 %) :
인슐린 종은 60-90 %를 차지하는 가장 흔하며 종양이 발생하기 쉬운 부위는 췌장이며 꼬리는 대개 작으며 주로 2.0cm 미만입니다.
비 기능적 세포 종양 (15 %) :
20 %를 차지하는 위선종 (위선종)이 종종 다수이며, 십이지장과 위벽에서 더 흔하게 발생하는 췌장 밖에서 발생할 수 있으며, 다른 희귀 섬 세포 종양은 글루 카고 노마 (glucagonoma), 혈관 장내 펩타이드 종양 (vipoma) 및 somatostatinoma (somatostatinoma) 등 비 기능 섬 세포 종양은 일반적으로 10cm 이상입니다.
예방
섬 기능성 베타 세포 종양 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
섬 기능성 베타 세포 종양 합병증 합병증, 복통, 황달
나중에 종양 성장과 췌장 침윤 및 먼 전이로 인해 복통, 체중 감량 및 황달과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
징후
섬 기능성 베타 세포 종양 증상 일반적인 증상 창백한 창백한 피로 현기증 저혈당
발병 속도가 느리고 장기간 소수의 환자가 진단을 받았으며 장기간 오진이 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수있는 경우 임상 증상은 다음과 같습니다.
먼저 Whipple 트라이어드 :
굶주림이나 운동 후 저혈당증의 1 증상.
2 발병시 혈당 <2.8mmol / L (50mg / dl).
3 포도당 주사 직후.
둘째, 저혈당증의 발병은 종종 질병 경과의 연장, 연장 된 공격 시간, 저혈당증의 정도가 악화되고, 식사 후에 저혈당증이 유발 될 수 있으며, 점차적으로 비만, 기억 및 반응성 감소가 동반됩니다.
확인
섬 기능성 베타 세포 종양 검사
1. 발병시 혈당 <2.8mmol / L (50mg / dl).
2, 혈청 인슐린 및 C 펩티드 : 혈장 인슐린 및 C- 펩티드는 저혈당증에서 증가하고, 인슐린 지수 (인슐린 / 혈당)> 0.3과 같은> 1.0은 확실한 진단 일 수 있으며, 공복 혈장 인슐린> 200uU / ml는 확실하게 진단 될 수 있습니다.
3, 구강 포도당 내성 시험 : 전형적인 저 평면 곡선, 포도당 내성 감소, 초기 저혈당증 또는 정상 포도당 내성 곡선의 일부입니다.
4, 기아 테스트 : 긍정적 인 도움 진단, 공복 혈당> 2.8mmol / L 테스트 가능, 90 % 이상 공복 24-36h 저혈당증을 자극 할 수 있음, 공복이 끝나기 전에 2-48 시간 금식해야 함 또한 운동은 72 시간의 금식 후에 저혈당증을 유발하지 않은 저혈당증을 자극 할 수 있으며 질병에서 제외 될 수 있습니다.
5, 기존의 X- 선 : 소화관 자물쇠를 가진 위염 환자는 여러 위와 십이지장, 재발 성 궤양을 보여줄 수 있습니다.
6, 초음파 성능 : 췌장 또는 췌장의 가장자리에 병변, 원형 또는 타원형, 질량이 낮은 에코, 명확한 가장자리, 악성 섬 세포 종양 경계가 불규칙하고 내부 에코가 균일하지 않습니다.
7, CT 성능 :
(1) 췌장에서 같은 밀도의 덩어리를 쓸어 내리는 것은 췌장에 묻거나 췌장 표면에서 국소 적으로 튀어 나오는 것을 포함 할 수 있습니다.
(2) 기능성 섬 세포 종양은 양성이고 악성이므로, 다 혈관이며 종양에 혈액이 풍부하기 때문에, 강화 된 스캔의 초기 향상 (간 간 단계)은 주변 정상 췌장보다 높은 고밀도 결절로 현저하게 향상됩니다.
(3) 비 기능성 종양은 대개 췌장과 꼬리의 몸에서 밀도가 크거나 균일하거나 고르지 않으며, 종양의 약 20 %가 종양에 석회화되어 있으며, 강화 후에는 강화 될 수 있습니다. .
(4) 국소 림프절 병증 또는 인접한 기관의 관여 또는 전이와 병행되면 악성 종양의 징후입니다.
8. 혈관 조영술 : 실질상에서의 종양 밀도는 지속적으로 증가하고, 명확한 모서리를 갖는 종양 염색이 특징적이다.
진단
섬 기능 베타 세포 종양의 진단 및 식별
1. 기능 섬 세포 종양 전형적인 CT 소견과 특징적인 임상 증후군 및 실험실 소견 때문에 정확한 진단을 내리는 것은 어렵지 않습니다.
2, 비 기능 섬 세포 종양은 췌장암과 차별화되어야합니다.
1 비 기능 섬 세포 종양은 크고 직경이 10cm를 초과하는 반면 췌장암 덩어리는 상대적으로 작습니다.
전자는 다 혈관 질환이며, 강화 된 스캔 후의 종양 밀도는 일반적으로 정상적인 췌장의 밀도보다 높지만 후자는 반대입니다.
3 전자는 석회화 율이 높고 (20 % -25 %) 후자는 더 적습니다 (2 %).
4 전자는 일반적으로 체강 트렁크 및 우수한 장간막 동맥과 같은 후방 췌장 동맥 주위에는 나타나지 않지만 후자는 일반적입니다.
5 이전의 간내 전이는 또한 다중 혈관 강화 결절로 나타 났지만 후자는 역전되었다.
3, 간질, 뇌 혈관 사고, 구루병, 정신 장애 및 저혈당증의 다른 원인의 식별에주의해야합니다.
