축 척추 골절
소개
축 척추 골절 소개 중추적 척추 골절에 대한보고는 거의 없지만,이 부상은 드물지 않지만 행맨 골절과 치골 골절에 흩어져 있습니다. 비정형 행맨 골절 중 일부는 실제로 척추의 골절이며, Anderson-DAlonzo로 분류 된 III 형 치질 골절은 치골 골절이 아닌 척추 골절로 정의됩니다. 척추 골절의 임상 증상은 골절의 유형에 따라 다양하며, 제 1 형 골절이있는 환자는 척추의 앞부분이 아틀라스 및 후방 척추와 함께 전방으로 이동하기 때문에 신경 손상을 동반 할 가능성이 더 높습니다 측면 골절 파편은 제자리에 남아 척수가 압박 될 수 있지만 심각한 신경 기능과 심각한 목 통증 만보고됩니다 II 형 골절이있는 환자는 일반적으로 신경 손상 증상이없고 국소 증상 만 동반합니다. 목 통증, 강성. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌척수액 누출
병원균
겨드랑이 골절의 원인
I 형 골절 (55 %) :
골절 선은 척추의 수직 축 골절이며 메커니즘에는 다음이 포함됩니다.
(1) 행맨 골절을 일으킨 폭력보다 신축성이 적고, 축 방향 하중이 작은 폭력적인 영향으로 중앙 몸체의 등 부분이 수직으로 골절됩니다.
(2) 주축 압축 하중과 스트레칭 폭력이 이마의 상단에 작용하여 척추의 등 부분의 수직 골절 + C23 추간판 전방 골절, C2 척추 몸 전방 열등한 마진 손상 골절, C1 및 C2 주요 척추 신체의 과도한 확장;
(3) 굴곡 폭력과 축 방향 하중은 후두의 상단에 작용하여 C2 척추 몸체, 척추 디스크 파열, C2 복합체 (대부분 아틀라스와 중앙 척추의 척추 몸체) 및 앞쪽 종대 인대 파열의 등쪽 측면의 수직 골절을 유발합니다.
(4) 굴곡 및 산만 폭력은 추체의 후방 골절, 추간판의 부분 파열 및 C2 복합체의 굴곡을 유발할 수있다.
(5) 슈나이더 (Schneider) 등이 슬링의 매듭을 귀 아래에 놓았을 때 발생하는 유사한 골절을 간략하게 설명했듯이 급성 과신전 및 회전 폭력.
II 형 골절 (35 %) :
골절선은 시상 방향의 수직 축 골절, 즉 측면 척추 블록 골절 또는 대퇴 축 관절 골절입니다. 상해 메커니즘은 축 압축 및 측면 굴곡이 후두부 과두를 통해 아틀라스 측면 덩어리로 전달되어 피벗으로 전달된다는 것입니다. 측면 척추 차단으로 압박 골절이 발생합니다.
III 형 골절 (20 %) :
골절선은 수평 척추 골절, 즉 치주 형 III 골절이며, 여기에서는 설명하지 않습니다.
예방
척추 골절 예방
생산과 삶의 안전에주의를 기울이고, 개인 안전을 보장하고, 외상을 피하는 것이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠이며, 치료 중에 척수 손상을 예방하여 불필요한 합병증을 유발하지 않도록 특별한주의를 기울이십시오.
복잡
중추 골절의 합병증 합병증 뇌척수액 누출
이 경우, 제 I 형 골절 환자는 척추의 전방 부분이 아틀라스와 함께 전방으로 이동하고 척추의 후방 측면의 단편이 그대로 남아 있기 때문에 신경 손상을 동반 할 가능성이 더 높다. 이로 인해 척수 압박의 위험이 발생하지만 심각한 신경 기능과 심각한 목 통증 만보고됩니다 .II 형 골절이있는 환자는 일반적으로 신경 학적 손상 증상, 국소 증상, 목 통증 및 강성 증상이 동반되지 않습니다.
질병의 다른 합병증으로는 척수, 척추 동맥 손상 및 뇌척수액 누출이 있습니다.
징후
중추 골절의 증상 일반적인 증상 중증 통증 경부 경직 목 통증 척수 압박
척추 골절의 임상 증상은 골절의 유형에 따라 다양하며, 제 1 형 골절이있는 환자는 척추의 앞부분이 아틀라스 및 후방 척추와 함께 전방으로 이동하기 때문에 신경 손상을 동반 할 가능성이 더 높습니다 측면 골절 파편은 제자리에 남아 척수가 압박 될 수 있지만 심각한 신경 기능과 심각한 목 통증 만보고됩니다 II 형 골절이있는 환자는 일반적으로 신경 손상 증상이없고 국소 증상 만 동반합니다. 목 통증, 강성.
확인
척추 골절 검사
이 질병의 검사에는 주로 X 선 검사, CT 및 MRI 검사가 포함됩니다.
(1) 일반적인 X- 선 검사에서 자궁 경부 측면 방사선 사진 및 시상면 섹션은 I 형 골절의 진단에 매우 유용합니다. 횡 방사선 사진은 척추의 등쪽 측면을 통해 골절 선을 보여줄 수 있습니다. 아틀라스는 굽힘 또는 확장의 각도 변형으로 전방으로 변위되고, 척추의 후방 및 후방 부분은 여전히 C3 척추 몸체 위의 정상 위치에 있으며, 파단은 파 단선 및 파쇄 블록을 명확하게 보여줄 수있다. 변위의 경우, 개방 슬라이스와 관상 슬라이스는 II 형 골절의 진단에 매우 유용합니다. 섹션.
(2) CT, 특히 CT 3 차원 재구성은 골절의 포괄적 인 정보를 이해하는 데 매우 중요합니다.
(3) 연조직의 MRI의 우수한 분해능은 척수 손상에 널리 사용되며, 축 척추 골절 환자에서 MRI는 척수 손상과 압박을 명확하게 보여줄 수 있습니다.
진단
축 척추 골절의 진단 및 진단
진단은 정확하고 상세한 의학적 병력, 신체 검사 및 폭력적인 행동 지점, 부상의 메커니즘 및 척추와 주변 뼈 및 연조직의 골절에 대한 포괄적 인 정보를 결정하기위한 여러 이미징 결과의 조합을 기반으로해야합니다.
이 질병은 아틀라스 척추 골절 및 상부 경추 기형과 구별되어야하며 CT 스캔으로 확인할 수 있습니다.
또한, 작은 척추체 시상 골절과 후부 림 골절의 경우, 양 측면 방사선 사진 만 쉽게 놓칠 수 있으므로 의심스러운 환자의 경우 정형 및 측면 굴곡 및 확장 X 선 필름을 촬영해야합니다. 학자들은 척추의 골절을 관찰하는 가장 명확한 방법은 CT의 얇은 층 재구성이며,이 질병의 감별 진단에 매우 도움이된다고 지적했습니다.
