결장의 대변 천공
소개
대장 천공 소개 대장 천공 (SP)은 치명적인 급성 복부의 드문 형태로 1972 년 바우어 (Bauer)는 4 건, 25 건의 문헌을 검토했으며, 이후 문헌에보고 된 사례가 있었으며 1990 년에는 1984 년부터 1990 년까지의 Serpell 통계 자료가 발표되었다. 문헌은 64 건, 1995 년은 3 건이었다. 대장 천공의 발병률은 알려져 있지 않지만 부검에 따르면 발병률은 5 %보다 큽니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 %-0.08 % 취약한 사람들 : 노인들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복막염 충격
병원균
대장 천공의 원인
만성 변비는 대변 궤양의 주요 병원성 인자이며 그 병인은 다음과 같습니다.
1 결장의 건조 분변 덩어리는 장 점막을 직접 압축하여 점막의 압력 유발 허혈 괴사를 일으켜 궤양 및 천공을 형성합니다.
2 많은 양의 배설물이 결장에 쌓여 내장을 크게 팽창시키고, 장압이 상승하고 장벽의 모세관 확산 압력, 특히 간장 마진 반대쪽의 장벽을 초과하여 장벽의 허혈 및 괴사를 일으킨다.
3 대변 차단으로 인한 기계적 장폐색, 장 압력 증가로 인한 직접 천공, 특히 장 벽에 기존 병변이있는 경우 대변 블록은 내부 압력이 장벽 모세관 관류보다 높을 때 장 내강을 확장시키는 역할을합니다. 압축시, 특히 장간막 가장자리에서 궤양이 먼저 발생하고 천공이 발생합니다.
예방
대장 천공 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견과 조기 치료가 예방의 열쇠입니다.
복잡
대장 천공의 합병증 합병증 복막염 쇼크
1. 이차 복막염.
2. 독성 쇼크 감염.
징후
대장 천공 증상 흔한 증상 복통 복부 국소 또는 넓은 ... 복막염 지속적 하복부 통증 변비 대장 천공 한 쪽 하복부 통증 석회화
SP는 노인에서 발생하며 복통은 일반적으로 왼쪽 복부에서 시작하여 점차적으로 복부 전체를 수반하며 배변 활동은 종종 복통이 갑자기 증가하며 치료시 복막염 증상이 있으며 약 1/3은 장의 대변에 기인 할 수 있습니다 복부 덩어리에 닿은 환자의 절반은 X- 레이 일반 필름의 겨드랑이 아래에 자유 공기가 있었고 때로는 눈에 띄는 대변 블록 그림자와 석회화 된 대변 그림자가 나타났습니다. 수술 전 진단률이 낮고 Serpell 통계가 11 %에 불과하며 수술 전 진단률을 향상시키는 열쇠는 질병을 완전히 이해하는 것입니다. X- 선 필름에 기본 유리 가스와 똥 블록 그림자가있는 경우, 이는 식민지 배설물로 간주되어야합니다.
확인
대장 천공 검사
1. 복부 X- 선 필름.
2. CT.
3. 대장 내시경 검사.
진단
대장 천공의 진단 및 분화
진단
병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 급성 복막염.
2. 소장이 파열되었습니다.
결장 손상.
