외상성 저두개압 증후군
소개
외상성 낮은 두개 내압 증후군 소개 외상 후 저두 개 내압 증후군은 다친 환자의 측면 요 추천자 뇌척수액 증후군이 7.84 kPa (80 mmH2O) 미만이며, 두개 내압으로 인한 발기 두통, 메스꺼움, 구토 및 현기증의 증상이 주요 임상 증상입니다. 임상 증상은 두개 내압의 증가와 유사하지만 치료 방법이 다르기 때문에 신중하게 차별해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 경막 하 혈종
병원균
외상성 낮은 두개 내압 증후군
(1) 질병의 원인
외상 후 저두 개 내압 증후군은 다음과 같은 경우에 흔합니다 : 부상, 충격, 심한 탈수, 저 나트륨 혈증 등의 뇌 혈관 경련 등으로 뇌척수액 기능의 맥락막 신경 분비가 억제되어 뇌척수액이 너무 작아 뇌척수액 누출 요추 및 뇌척 출액 뇌척수액은 바늘 구멍으로부터 지주막 하 공간 밖으로 흘러 나가서 심실 시스템과 뇌하수체 공간에있는 뇌척수액의 양을 줄일 수 있습니다.
(2) 병인
정상적인 두개 내 압력의 범위는 7.84와 11.8 kPa (80-120 mmH2O) 사이 여야합니다. 일반적인 뇌 손상 후 두개 내압은 종종 다양한 정도로 증가하며, 두개 내압이 낮습니다. 덜, 일부 환자는 부상 후 초기 단계에서 두개 내압을 증가 시켰으며, 가래 후에 두개 내 저혈압이 발생 하였다.
외상 후 저두 개 내압 증후군의 발병 기전은 밝혀지지 않았으며 뇌척수액 생산 감소 또는 과도한 흡수 및 유출은 외상 후 저두 개 내압 증후군의 발생과 밀접한 관련이있을 수 있으며 두통의 원인은 두개 내 혈관과 관련이있을 수 있습니다. 그것은 압력과 관련이 있습니다. 두개골의 내용물 변화와 수막 긴장의 변화와 관련이 있습니다. 두개강의 체적의 보상 조절은 혈액량과 뇌척수액의 양을 보완하여 두개 내 혈관 확장에 의해 발생합니다.
예방
외상성 낮은 두개 내압 증후군 예방
뇌척수액 누출이있는 경우 즉시 치료해야하며 저 나트륨 혈증 및 탈수 환자는 적시에 혈액량과 나트륨 염을 보충해야합니다.
복잡
외상성 낮은 두개 내압 증후군 합병증 경막 하 혈종
개별 환자는 경막 하 혈종이있을 수 있습니다.
징후
외상성 낮은 두개 내압 증후군 증상 흔한 증상 메스꺼움 의식 장애 현기증 낮은 두개 내압 증후군 마비 혈압 낮은 맥박 미세 식욕 부진 탈수 현기증
두통
누운 머리가 낮을 때 두통이 줄어들거나 사라지는 것이 특징이며, 똑바로 세울 때 악화됩니다. 머리 외상 후 1-2 시간이 걸리며 이마와 뒷부분이 흔하게 발생하며 심한 경우 머리와 목, 등, 어깨 및하지에 퍼질 수 있습니다. 두통은 부상 후 2 ~ 3 일 후에 가장 두드러집니다.
2. 구역, 구토, 현기증
심한 두통, 현기증, 메스꺼움 및 구토가 발생한 후 머리 위치에서 종종 발생하며 심한 경우 의식 장애가 발생할 수 있습니다.
3. 자율 기능 장애
맥박수, 저혈압, 광 공포증, 피로, 식욕 부진, 탈수 및 목 경직이있을 수 있으며, 안면 및 목 피부는 발작성 홍조, 식욕 부진, 피로 및 기타 성능을 가질 수 있습니다.
4. 신경 학적 검사
어떤 경우에는 뇌 조직이 뇌척수액의 쿠션 및 쿠션 효과를 잃어 뇌 신경이 직접 압착되거나 관여되어 동공이 다를 수 있고 신경이 마비 될 수 있습니다 두개 내압의 분화에주의하십시오. .
확인
외상성 낮은 두개 내압 증후군의 검사
요 추천자 : 요 추천자 두개 내압 <7.84kPa, 단백질 함량이 정상이거나 약간 증가한 경우, 음성 퀴닌 검사는 지주막 하 막힘, 생리 식염수를 척수강 내 주사하여 두개 내압이 상승 할 때 증상을 완화시킬 수 있습니다.
진단
외상성 낮은 두개 내압 증후군의 진단 및 진단
외상성 낮은 두개 내압 증후군의 진단은 주로 임상 적 특징 및 요추 천자 압력에 의존하여 진단을 확인합니다. 임상 적으로 두부 손상 후 현기증, 두통, 피로, 식욕 부진 등의 심한 증상은 특히 머리 두통이 크게 증가하고 머리 통증이 감소하는 경우 뇌 손상의 심각성과 일치하지 않습니다. 즉, 두개 내 저혈압의 가능성을 고려해야합니다. 요 추천자 위치가 80mmH2O 미만인 경우 진단을 확인할 수 있으며, 압력이 40mmH2O보다 낮은 경우 두개 내 압력이 심각하지 않아 수분 손실과 전해질 불균형이 동반되는 경우가 많습니다. 두개 내압이 현저히 감소함에 따라 뇌의 부피가 감소하고 두개 내 정맥이 확장되어 당겨져 나오거나 출혈이 발생하기 때문에 뇌척수액은 종종 노란색이거나 적혈구 수가 다르며 단백질 함량이 약간 더 높습니다. 따라서 일부 저자들은 뇌척수액 손실의 추가 악화를 피하기 위해 두개 내 저혈압 환자에게 요 추천자를 수행해서는 안된다고 제안했으며, 심실 드릴링 방법을 사용하여 두개 내 저혈압을 이해하는 것이 좋습니다. 실제로, 뇌 영상 검사에서 임상 특성이 일관된 한, CT 또는 MRI 검사가 다른 잠재적으로 혼란스러운 병변을 배제한 경우, 부정맥 또는 높은 머리 흡입으로 치료 시험을 통해 확인할 수 있습니다 52 및 95 % O2의 혼합물을 5 내지 10 분 동안 사용하거나 또는 10 내지 15 ml의 증류수를 정맥 내 주사하여 두통이 완화되는지 또는 사라지는지를 관찰한다.
