결장 폴립
소개
결장 폴립 소개 점막 표면에서 결장의 장 내강으로 튀어 나오는 병변이며 병리학 적 특성을 결정하기 전에 결장 폴립이라고하며 병리학에 따르면 선종 성 용종 (유두 선종 포함)이 가장 일반적입니다. 염증성 용종, 장 점막의 장기 염증 자극 과형성, 함 관종 유형 용종, 기타 점막 비대증, 과형성 용종, 림프종 과형성 증, 카르시 노이드 및 기타 질병의 결과. 기본 지식 질병의 비율 : 0.09 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 대장염
병원균
결장 폴립 원인
지금까지 결장 폴립의 원인은 불분명합니다. 일부는 장기 염증 자극 또는 유전과 관련 될 수 있습니다.
결장 폴립의 발생은 많은 요인과 관련이 있습니다.
1, 장기 설사, 설사 후 술을 마시거나 칠리 또는 기름기 많은 음식이나 해산물을 먹는 것과 같이 쉽게 장 알레르기가있는 장 점막을 가진 많은 환자, 일부 환자는 이유없이 설사를 할 것입니다. 폴립이 자랍니다.
2, 장기 변비, 변비 환자는 종종 하루에 한 번 배변을 가지고, 장에서 대변 장기 저장은 다양한 독소를 생성하여 장 점막의 만성 염증을 일으키고 폴립을 쉽게 자라게합니다.
3. 가족 용종과 같은 유전학은 유전 질환입니다.
4, 궤양 성 대장염, 클론 및 기타 질병과 같은 염증성 질환은 폴립이 발생하기 쉽습니다.
결장 폴립의 발생은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.
생활 습관 (20 %) :
음식에서 섬유질 용종의 발생률은 적고 그 반대도 마찬가지입니다. 흡연은 선종 성 용종과 밀접한 관련이 있습니다. 흡연 병력은 20 년 이내에, 20 년 이상은 흡연 병력에서 발생합니다. 큰 선종.
유전학 (20 %) :
특정 다중 폴립의 발생은 유 전적으로 관련이 있으며, 환자는 부모 생식 세포에서 결함이있는 APC 대립 유전자를 물려받으며 결장 상피의 다른 APC 대립 유전자는 출생시 정상입니다. 대립 유전자가 돌연변이되면, 선종이 돌연변이 부위에서 발생하며,이 돌연변이를 체세포 돌연변이라고합니다.
감염 (10 %) :
선종 성 용종의 발생은 바이러스 감염과 관련이 있다고보고되었습니다.
나이 (10 %) :
결장 폴립의 발생률은 나이가 들면서 증가합니다.
배아 이상 (5 %) :
청소년 용종증은 대부분 함정이며, 이는 비정상적인 배아 발생과 관련이있을 수 있습니다.
예방
결장 용종 예방
1. 아스피린은 여성 결장 폴립을 예방합니다 : 일부 여성들은 아스피린의 분해 속도를 늦출 수있는 일반적인 유전 적 변이를 가지고 있으며 아스피린 복용을 주장 할 경우 결장 폴립의 위험을 줄일 수 있습니다. 반대로,이 유전자 변이가없는 여성의 경우, 아스피린은 결장 폴립의 위험을 줄이지 않습니다.
2, 칼슘 보충은 결장 폴립을 예방하는 데 도움이됩니다 : 칼슘은 환자가 이전에 이러한 질병을 앓았더라도 결장 폴립과 결장 암과 싸우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 연구에 따르면 매일 칼슘 정제를 복용하는 사람들은 결장 폴립의 재발 위험이 19-34 % 감소합니다. 칼슘이 풍부한 음식에는 브로콜리뿐만 아니라 우유 및 기타 유제품이 포함됩니다. 또한 비타민 D (체내 칼슘 흡수를 돕는)는 결장 직장암의 위험을 감소시킵니다. 비타민 D가 함유 된 동물성 간, 난황, 생선 및 유제품을 올바르게 섭취하면 충분한 비타민 D를 섭취 할 수 있습니다. 햇빛은 또한 피부의 화학 성분을 사용 가능한 비타민 D로 변환합니다. 우유 나 태양을 마시지 않으면 "비타민 D + 칼슘"복합제를 복용하는 것이 좋습니다.
3. 과일, 채소 및 통 곡물은 결장 폴립을 예방하는 데 도움이됩니다.이 음식에는 섬유질이 풍부하고 결장 폴립의 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 과일과 채소에는 항산화 제가 풍부하여 결장암을 예방할 수 있습니다.
4, 금연, 음주는 결장 폴립을 예방할 수 있습니다 : 흡연, 과도한 음주는 결장 폴립 및 결장 암의 위험을 증가시킵니다. 여성은 하루에 150ml 이상의 와인, 360ml의 맥주 또는 40ml의 화이트 와인을 마셔서는 안되며 남성은 여성의 두 배를 넘지 않아야합니다. 대장 암 가족력이있는 경우 특히 흡연과 음주를 줄여 위험을 줄이십시오.
5, 신체 운동을 준수하고 건강한 체중을 유지하십시오 : 체중 조절은 결장 질환의 위험을 독립적으로 줄일 수 있습니다. 일주일에 5 번, 매번 30 분 이상 운동하는 것이 좋습니다. 매일 45 분의 중간 강도 운동을하는 경우 장암의 위험을 줄이는 데 더 효과적입니다.
6, 스트레스, 작업 및 휴식을 다루는 좋은 태도를 가지고 피로하지 마십시오. 눈에 보이는 압력은 암의 중요한 원인이며, 한의학은 스트레스가 과도한 신체적 약화를 유발하여 면역 기능, 내분비 장애, 신체의 대사 장애를 유발하여 신체에 산성 물질이 축적되게하며, 스트레스는 정신적 스트레스를 유발하여 정체 및 혈액 정체를 유발할 수 있다고 생각합니다. 침략 등.
7, 오염 된 물, 작물, 가금류, 계란, 썩은 음식 등과 같은 오염 된 음식을 먹지 말고 녹색 유기농 식품을 섭취하여 입에서 질병을 예방하십시오.
복잡
결장 폴립 합병증 합병증 대장염
수술 후 주요 합병증에는 화상, 출혈, 장 천공 등이 있으며 전기 소작술 중 결장에서 가연성 가스로 인한 사망보고가 포함됩니다. 예방은 주로 숙련 된 수술 기술, 수술 사양 준수, 장 준비에 기초합니다. 만니톨을 사용하지 마십시오.
징후
결장 폴립 증상 일반적인 증상 복통, 복부 팽창, 긴급, 무거운 점액, 기능 장애, 변비, 정지, 배설, 혈변, 비정상적인 빈도
1, 대변 또는 대변 표면의 혈액, 주로 밝은 빨강으로 간헐적 인 혈액은 큰 출혈에는 흔하지 않습니다. 이차 염증은 많은 점액 또는 점액 혈액과 관련 될 수 있으며, 긴급, 변비 또는 대변 증가, 항문 근처의 긴 페디 클 또는 위치 용종이있는 사람은 항문에서 나올 수 있으며, 기생충을 일으키는 사람을 볼 수 있습니다.
2, 소수의 환자는 복부 팽창, 불편, 통증 또는 복통이있을 수 있습니다.
확인
결장 폴립 검사
1, 직장 검사는 낮은 폴립을 만질 수 있습니다.
2, 현미경, 직선 B 선 또는 섬유 대장 내시경은 폴립을 직접 볼 수 있습니다.
3, 바륨 관장은 충전 결함을 보여줄 수 있습니다.
진단
결장 폴립의 진단 및 식별
진단
1, 대변 또는 점액 고름 및 혈액의 혈액 병력.
2, 폴립 또는 대장 내시경 검사는 폴립을 발견했습니다.
3. 바륨 관장에 몇 개의 충진 결함이 보이는지.
차별 진단
1, 가족 결장 선종 용종 : 가족 결장 용종 또는 가족 선종으로도 알려져 있습니다.
이 질병은 종종 50 %의 침투율로 우세한 유전으로 얼룩 져 있으며, 7,000-10,000 명의 신생아 중 1 명이보고 된 것으로 추정되며, 중국에는 여러 가족에 대한보고가 있고 20 %는 가족력이없는 것으로 알려져 있습니다. 새로운 돌연변이의 경우, 발병 연령은 약 20 세이며 처음에는 폴립이 거의 없으며, 나중에 점진적으로 증가하고 크기가 다르며, 선종은 교미 또는 반구 모양이며 분포는 종종 밀도가 높습니다. 끈은 총 100 개 이상이며 결장이나 직장 전체에서 발견 될 수 있으며, 일반적인 증상은 대변, 고름 및 피의 변 또는 설사의 혈액이며 일부는 복통 또는 복통이있을 수 있으며 병변을 제거하지 않으면 결장암, 바륨 관장 및 대장 내시경 검사로 진행됩니다. 이 검사는 질병을 진단하는 데 도움이되며, 무증상 환자를 조기에 발견하기위한 체계적인 검사를 위해 가족 구성원의 탐지, 자녀, 형제 자매 및 부모를 병원으로 동원하는 데주의를 기울여야합니다.
질병이 진단되면 조기 수술이 적절합니다 .20 세 미만의 환자의 경우 증상이 분명하지 않으면 수술이 일시적으로 수행되지 않을 수 있습니다. 용종 부피가 증가하거나 폴립 직경이 2cm를 초과하거나 폴립이 암에 걸렸을 때; 복통, 설사, 대변의 혈액 증상이 악화되면 수술 치료를 제 시간에 시행해야하며 직장 점막의 치아 라인으로의 직장 절제술 또는 각질 제거 방법이 수행됩니다 항문을 통해 항문관에 회장이 문양 화되며 필요한 경우 말초 회장이 저장 백으로 사용됩니다. 과격한 절제를 수행해야합니다.
2, 가드너 증후군 :이 질병은 흔한 스테인드 지배적 인 유전 질환이며, 뼈와 연조직 종양을 가진 일종의 장 용종이며 임상 증상과 가족 결장 선종 용종은 동일한 특성을 가지며 폴립의 수는 일반적으로 <100 크고, 크지 만 매우 악성 경향이 있지만 암의 나이가 조금 늦습니다. 골격 종은 두개골에서 보이며, 턱 아래 뼈뼈, 팔다리의 긴 뼈, 연조직 종양에는 표피 낭종, 피지 낭종, 섬유종, 단단한 섬유종 등이 있습니다. 동시에, 갑상선 또는 부신 종양, 안저 색소 침착 환자의 90 %가 있으며,이 질병의 치료 원리는 가족 용종과 동일합니다.
3, Turcot 증후군 :이 질병은 상 염색체 열성 유전자 질환으로, 가족 대장 선종에 더하여 덜 일반적이며 임상 증상으로 종양의 다른 기관과 함께 중추 신경계 종양이 있으며, 따라서 신경 교종 용종증 증후군으로도 알려진 뇌 또는 척수의 신경 교종 또는 수 모세포종과 같은 결장암 선종은 암 발생률이 높으며, 종종 십대에서 암에 걸리며 사망으로 이어집니다.
4, Peutz-Jeghers 증후군 : 또한 멜라닌 1 위장 다발성 용종 증후군으로 알려진이 질병은 상 염색체 우성 유전 질환이며 환자의 40 %는 가족력이 있으며 대부분 부모와 자녀 사이에 동시 발병이 있습니다. 어린이나 청소년에서 주로 볼 수있는 주요 임상 증상은 점액 성 멜라닌 침착과 위장관의 다중 용종이며, 색소 침착은 주로 입술, 뺨 점막 및 손가락에 분포하며 발가락의 손바닥은 질병으로 인해 갈색, 진한 갈색입니다. 용종은 광범위하고 악성 전 이율이 상대적으로 낮기 때문에 일반적으로 증상 치료가 이루어 지므로 용종이 크거나 합병증이나 장폐색이있는 경우 외과 적 치료를 할 수 있으며 내시경 전기 소작술을 통해 결장 용종을 제거 할 수 있으며 큰 용종을 따로 따로자를 수 있습니다. 장내 벽은 폴립에서 제거되어 장래의 협착증을 피할 수 있으며,이 질환이있는 환자의 경우 폴립이 재발 할 수 있기 때문에 수술 후에도 장기 추적 관찰이 필요합니다.
5, Cronkhite-Canada 증후군 : 또한 용종증-색소 침착-탈모증-손톱 위축 증후군으로 알려져 있으며, 질병은 비 가족 성 질환이며, 주요 특징은 4입니다.
(1) 위장관 전체의 폴립;
(2) 탈모, 손발톱 영양 장애 및 색소 침착과 같은 외배엽의 변화;
(3) 폴립 증이없는 질병의 가족력;
(4) 성인의 발병, 증상은 설사에서 가장 흔하며, 80 % 이상의 사례가 설사, 많은 양의 배설물을 가지고 있으며 지방 또는 총혈이 포함되어 있으며, 대부분 체중 감량 후 복통, 식욕 부진, 피로, 성욕 및 미각 상실이 있습니다.
