대뇌 진균 육아종

소개
병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

뇌 진균 육아종 소개 두개 내 육아종은 새로운 유기체가 아니지만 두개 내 공간 점유 병변으로 두개 내 압력 및 국소 병변이 증가하기 때문에 CT 및 MRI 전에 두개 내 종양과 구별하기가 쉽지 않습니다. 두개 내 육아종은 주로 만성 염증이나 다양한 감염으로 인한 병변의 그룹으로, 곰팡이 감염 외에도 뇌 결핵, 뇌 매독, 뇌기 혈증과 같은 다양한 기 생성 육아종도 포함됩니다. 폐렴 구균 성 질환, 장 액성 원생 동물 및 유육종증, xanthomatosis, 호산구 육아종 등 곰팡이 감염은 박테리아 감염보다 훨씬 덜 일반적입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % -0.007 % 취약한 인구 : 모든 연령에서 발생할 수 있지만 30 세에서 50 세 사이의 2/3 사례가 여성보다 더 많습니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 수두증의 의식 장애

병원균

뇌 진균 육아종의 원인

곰팡이 감염 (60 %) :

곰팡이 육아종은 깊은 곰팡이 감염이므로 깊은 조직 감염을 일으킬 수있는 곰팡이는 Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Coccidioides, Coccidioides, Nocardia와 같은 질병의 병원체가 될 수 있습니다. 방선균, 캡슐 성 조직 세포, 싹, 분자 포자, 칸디다, 포 이드 같은 곰팡이, 조류 등이 있지만 최근에는 cryptococcal, aspergillus 및 actinomycetes가 더 일반적입니다. 임상 실습에서 항생제, 호르몬 및 면역 억제제의 광범위한 사용, 장기 조직 이식의 촉진 및 의료진 간의 곰팡이 질병에 대한 인식 증가로 인해 곰팡이 감염의 발생률이 증가했습니다. 자연적으로 곰팡이가 널리 분포되어 있으며 많은 곰팡이가 있습니다. 신체의 기생충 인 조건부 병원체는 신체의 저항이 감소하면 가상을 이용하고 폐, 수막 및 뇌, 척수, 피부, 림프절, 내장, 간, 비장, 부신 및 기타 기관, 곰팡이 침습을 침범 할 수 있습니다 뇌의 경로는 종종 호흡기에서 흡입되어 폐 병변을 형성하여 폐를 통해 혈액을 통해 몸 전체와 두개골로 퍼지게되며, 몇 가지 곰팡이 (예 : 아스 페르 길 루스, 방선균 및 싹)가 머리를 통과 할 수 있습니다. 구강, 비강, 부비동, 눈꺼풀, 척추 등의 병변은 중추 신경계를 직접 침범합니다. 각각의 사례는 요추 부위를 통해 착용하고, 외과 적으로 이식되어 뇌 곰팡이 감염을 일으키며, 단핵 대식 세포계 악성 종양입니다. 크립토 코커스 네오 포르 만은 크립토 코커스의 유일한 병원체이며 중추 신경계에 특별한 친 화성을 가지고 있으며 가장 흔한 유형의 두개 내 곰팡이 감염입니다.

병인 :

곰팡이는 종종 호흡기에서 인체를 침범하여 혈액 순환에 의해 뇌와 수막으로 퍼지는 병변을 형성합니다. 점액, 방선균과 같은 몇 가지 곰팡이는 얼굴 특징, 두개골 및 척추 뼈 병변을 통해 수막을 직접 침범 할 수 있습니다. 요 추천자를 통해 감염이 발생했습니다.

감염은 불규칙적 인 육아종, 림프구, 혈장 세포 또는 다핵 거대 세포 침윤, 다양한 정도의 뇌 부종, 곰팡이가 혈관 주위 및 경막을 따라 축적되어 가장 작은 낭성 병변을 형성합니다. , 급성 또는 만성 화농성 염증 반응이며, 심지어 뇌실질, 주로 심실 내부, 농양 및 육아종의 균사, 다른 유형의 곰팡이 감염으로 인한 뇌 농양 또는 육아종을 형성합니다. 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans)는 초기에 작은 국소성 화농성 및 육아종을 유발합니다. 농양 벽은 노란색이며 고름에는 "황 입자"가 포함되어 있으며 만성 뇌 질환에는 종종 광범위한 뇌 위축이 있습니다.

예방

뇌 곰팡이 육아종 예방

병원에서 항생제, 호르몬 및 면역 억제제를 올바르게 사용하면 장기 조직 이식 및 면역 기능 장애가있는 환자의 감염을 적극적으로 예방해야합니다.

복잡

대뇌 곰팡이 육아종 합병증 합병증, 의식 장애, 뇌수종

소수의 큰 육아종은 두개 내 고혈압 및 국소 신경 학적 징후의 해당 징후를 생성 할 수 있습니다. 심한 경우에는 종종 뇌수종에 의한 의식 장애가있을 수 있습니다.

징후

뇌 진균 육아종의 증상 일반적인 증상 두개 내압 증가, 저열, 고열, 메스꺼움 육아종

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 2 ~ 3 세는 30 ~ 50 세, 여성보다 남성이 많으며, Cryptococcus neoformans 및 Aspergillus intracerebral 감염과 같은 발병 또는 아 급성 증상은 모두 상기도 (비강)에 있습니다. 혈액에 의해 전파되는 점막과 폐, 1 차 병변의 대부분의 증상은 분명하지 않습니다. 즉, 신경 학적 증상, 환자는 일반적으로 열이 낮고, 때로는 열이 높으며, 첫 증상은 대부분 두통이며 구역질, 구토, 목 경직 수막 자극, 질병 진행 과정 수주에서 반년, 때로는 1 년 이상, 적은 수의 사례에서 완화 및 재발이있을 수 있습니다.

확인

뇌 진균 육아종의 검사

뇌척수액 압력이 정상이거나 증가하고, 외형이 명확하거나 약간 혼탁하며, 백혈구 수가 온화하거나 중간 정도 (20-700) x 106 / L 이상이며, 주로 림프구와 호중구, 단백질 함량이 증가하고, 설탕 함량이 감소하며, 염소 경혈에서 중등도까지 감소, 일반적으로 85mmol / L 이상, 뇌척수액 잉크 염색 사례의 50 % ~ 80 %는 효소 혈청 면역법 분석을 사용하여, 혈청 / 약 90 %의 혈청 또는 캡슐 항원은 뇌척수액에서 검출 될 수 있으며, 라텍스 입자 응집 테스트는 비교적 높은 특이성을 가지며 진단에 매우 유용하다.

CT 스캔

1 뇌의 기저 및 측면 균열은 정상적인 저밀도를 잃고 밀도가 증가하며, 이는 삼출물에 의해 점유되고 분명히 강화됩니다.

2 뇌동맥 염은 뇌경색을 일으켜 저밀도 병변을 나타냅니다.

교통 또는 폐쇄성 뇌수종으로 인한 3 가지 수막 부착;

시상의 4 개의 기저핵과 다수의 낭성 병소, 강화, 특이성.

5 뇌실질의 육아종은 스캔했을 때 동일하거나 높은 밀도의 이미지를 보였으며, 강화 후, 크기, 다발성 병변, 예리한 경계선, 명백하게 강화 된 결절 또는 고르지 않은 향상, 고리 강화, 또는 부종이 동반되지 않습니다.

2. MRI 스캔 뇌 기저 풀의 T1 및 T2 이완 시간이 단축되고, 강화 후 뚜렷한 향상을 보이며, 신호가 적은 뇌 조직과 대조가 잘 맞으며 뇌실질의 육아종은 T2 가중 영상에서 동일하거나 약간 낮습니다. 신호 T2 가중 이미지는 뇌의 윗면에 직경이 약 5 mm 인 멀티 샷 저 신호로 나타납니다.