대서양 회전 탈구 고정
소개
대 수축 회전 및 전위 고정에 대한 간략한 소개 대퇴 축 회전 및 탈구 고정의 본질은 오래된 탈구입니다 .Fielding (1977)은 자발적 또는 가벼운 외상 후 발생하는 대퇴 축 회전 아 탈구 상태를 말합니다. 나중에 (1983) 그는 회전 탈구로도 알려져 있습니다. 대퇴-축 관절 탈구 및 고정은 특발성 토르 티 콜리, 두경부 경직 및 회전 제한을 특징으로하며, 치주 및 대퇴골 측면 블록의 병변은 X- 레이 특징으로 변경되었다. 임상 소홀로 인해 종종 잘못 진단되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % -0.008 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 혈전증
병원균
대퇴 축 회전 및 전위의 고정 원인
이 질병의 원인에 대한 다음 이론 :
1. 감염 이론 :
상부 호흡기 감염이 발생할 수 있습니다.
2. 외상 이론 :
대부분의 경미한 외상은 뼈 손상을 일으키지 않아 아틀라스의 가로 인대, 인대의 찢어짐, 대퇴 축 관절의 불안정성을 초래합니다.
외상이나 감염 여부에 관계없이 관절 캡슐은 활액 분비, 부기 및 근육 수축을 보이며 오랫동안 정상적인 해부학 적 정렬로 돌아갈 수 없으므로 인대와 관절 캡슐이 수축되어 회전 탈구 및 고정을 형성합니다.
예방
대 퇴축 회전 및 전위 고정 방지
대퇴 축 회전 및 탈구 고정은 대퇴 축 회전 및 탈구의 합병증 중 하나이며, 탈구 및 머리와 목 편향의 재발 에피소드를 주로 특징으로하므로,이 질병의 예방은 주로 대퇴골 척추 탈구를 적극적으로 치료하고 반복되는 것을 방지하는 것입니다. 공격은 질병을 형성합니다.
복잡
대 퇴축 회전 및 전위 고정 합병증 합병증 혈전증
초기 단계에서이 질환은 주로 목 경직, 통증 및 머리 움직임 제한과 같은 합병증을 일으켰으며, 일부 환자에서는 충치 사이의 거리가 넓어 질 수 있으며, 척수의 직경이 줄어들고, 경막이 압축됩니다. 대퇴골 회전 아 탈구가 효과적인 조치를 취하지 않고 척수 압박 또는 척추 동맥 혈전증이 발생하면 사망에이를 수 있으며 일부 심각한 환자의 경우 마비와 마비가 동시에 발생합니다. 그리고 다른 합병증.
징후
대퇴골 척추 탈구 고정 증상 일반적인 증상 목 경직 후두 통증 경련성 토르 티 콜리 탈구 머리와 목 활동 제한
이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
1. 특발성 토르 티 콜리 : 토르 티 콜리는 한쪽으로 20 ° 기울어지고 약간의 굴곡 (수컷 로빈) 자세이며 장기적인 토르 티 콜리는 머리와 얼굴에 비대칭 성을 유발합니다.
2, 목 강성 : 환자의 머리와 목 회전 기능이 제한됩니다.
3. 통증 : 베개 목에 통증이 있습니다.
4, 활동 제한 : 머리와 목 고정.
확인
대 퇴축 회전 및 전위 고정 검사
이 질환의 보조 검사 방법은 주로 X-ray 검사이며, X-ray plain film은 치주 과정과 아틀라스의 측면 질량 사이의 해부학 적 관계가 깨지고 우식 거리가 변한다는 것을 나타냅니다. Fielding은 atlantoaxial joint rotation과 fixed을 4 가지 유형으로 나눕니다.
유형 I은 척추의 전방 탈구의 회전 및 고정과 관련이 없으며 (변위 거리가 3mm 미만) 아틀라스의 횡 인대가 손상되지 않았으며 대동맥의 회전 운동 범위가 정상임을 나타냅니다.
유형 II 회전 고정 변위는 3mm ~ 5mm이며 가로 인대 부상과 결합 될 수 있으며 측면 블록의 한쪽이 변위되고 해당 측면 블록이 변경되지 않고 대각 축 이동이 정상 범위를 벗어납니다.
유형 III이 심하게 변위되고 아틀라스가 5mm 이상 앞으로 변위되며 ADI가 정상 범위를 초과합니다.
IV 유형 후방 천골 변위는 블록 변위의 한쪽만을 가질 수 있으며, 임상 적으로 드문 경우, X 선 필름의 변화를 식별하는 데 어려움이있을 수 있습니다. 특히 측면 조각이 판단하기가 더 어렵습니다. 정중선을 향하여 앞으로 향하고 기울어 진 상태에서, 가시 돌기는 한쪽으로 편향되고, 개방 위치는 또한 패싯 조인트가 비손 상측에서 "깜박임 눈"을 가지며 목 1 내지 3의 다친 관절의 부분적 오버랩을 나타낼 수있다.
회전 정도와 방향은 전면 및 후면 단층 촬영 및 CT 스캔에서 판단 할 수 있습니다.
진단
대 퇴축 회전 및 전위의 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
이 질환은 주로 자궁 경부 척추증과 구별되어야하며, 자궁 경부 척추증은 자궁 경부 디스크 퇴행 및 자궁 경부 척추 증식에 의해 발생하는 일련의 임상 증상의 증후군이며, 임상 증상은 목, 어깨 팔, 견갑골 상부 및 가슴입니다. 40 세 이상의 나이에 모든 지역에서 통증, 팔의 마비, 근육 위축 및 사지 마비가 발생할 수 있으며, 두 가지 질병은 X-ray 및 CT 검사로 확인할 수 있습니다.
