대퇴골 골절
소개
대퇴골 두 골절 소개 대퇴골 두 골절은 전신 골절의 0.4 %를 차지했지만 그 효능은 만족스럽지 못했습니다. 대퇴골 condyle 주위에 관절 캡슐, 인대, 근육 및 힘줄이 붙어 있습니다. 골절 블록은 이들 조직에 의해 당겨지고, 재설정이 어렵고, 감소를 유지하기 어렵다. 대퇴골과 골 골절은 요골 동맥, 신경 및 주변 연조직의 광범위한 손상에 의해 복잡해질 수있다. 측부 인대 및 십자 인대 손상과 같은 인접한지지 구조물의 경우, 무릎 관절이 불안정 할 수 있으며, 사두근 및 상과 낭의 손상으로 인해 무릎 관절 장치가 고착되어 무릎 관절의 기능을 손상시킬 수 있습니다. 골절은 대퇴골 과골과 경골 고원, 경골과 대퇴골 관절 표면 사이의 해당 관절 파괴, 정상 해부학 축과 정상 무릎의 기계적 축 변경, 무릎 관절의 정상적인 하중과 전도를 파괴 할 수 있습니다. 대퇴골 두 골절은 무너지지 않고 뼈가 분리되기 쉽고 "T"또는 "Y"골절이 발생합니다 대퇴골 두 골절에는 대퇴골 간질 골절, 내부 또는 외부 말초 골절 골절, 내외부 발목 골절 및 분쇄 상부 골절의 위치와 유형을 다루는 골절 등은 어렵고 다르며 예후 또한 매우 다릅니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부종
병원균
대퇴골 두 골절의 원인
대퇴골과 골 골절은 무너지지 않고 뼈가 분리되는 경향이 있는데, 이는 삼각형 상완골이 대퇴골과의 해부학 적 약한 간과과를 가리키는 쐐기와 같기 때문입니다. 대뇌 피질은 단단하고 대퇴골은 두꺼운 대퇴골에 의해 강화되기 때문에 대퇴골과 근 근처에서 골절이 일어나고 대뇌 피질 뼈는 해면골의 약한 부분으로 이동합니다.
슬개골 대퇴골 관절 주위의 근육이 수축되면 대퇴골 과두와 대퇴골의 양쪽에서 스트레스를 받고 무릎 관절이 구부러 질 때 슬개골 대퇴 관절과 슬개골 대퇴 관절 표면 사이의 스트레스는 다양한 정도로 증가합니다. 스트레스의 결합 된 힘은 대퇴부과 골의 후방 우두 경골 및 대퇴골과 관련이 있으며, 연장 또는 굴곡이든 항상 관절면의 일부가 접촉합니다. 무릎이 구부러 질 때 경골은 앞뒤 운동과 부상을 동반합니다. 무릎 관절은 종종 같은 굴곡 상태에 있기 때문에 외력이 작용하면 상완골의 쐐기 모양에 유리하므로 대퇴골과 골은 "T"또는 "Y"유형의 골절을 일으키기 쉽습니다.
손상 메커니즘 및 유형 :
(1) 고속 충격에서 직접적인 외력이 더 일반적이며 외력은 상완골을 통과하여 응력을 단일 또는 이중 발목 골절을 유발하는 쐐기 력으로 변화 시키며 외력이 좌상 부 부위에 작용할 때 종종 상악골 골절을 유발합니다.
(2) 간접적 인 외력이 높이에서 떨어지고 무릎 관절이 펴지거나 구부러지는 경우 다른 방향의 스트레스로 인해 대퇴골과 하부 하부의 골절이 발생할 수 있습니다.
슬관절은 종종 생리적 valgus를 가지고 있으며 측면 malleolus의 스트레스는 내측보다 더 집중되어 있으며 측면 malleolus의 구조는 내측보다 약하기 때문에 부상은 종종 측면 malleolus에 있으며, valgus stress는 대퇴부 외부 malleolus 비스듬한 골절을 일으켜 때때로 내부 장골 파열을 일으킬 수 있습니다. 협착 골절, 내측 측부 인대 파열 또는 옆 경골 고원 골절, 대퇴골 압박은 대퇴골과 골 골절의 원인이 될 수 있습니다 경골 고원 골절이 발생하면 경골 고원의 강한 내성으로 인해 골절 선이 상완골에 먼저 나타납니다. 골절의 측면과 골절 및 형이상의 약한 영역을 통해 골절 부위 및 골절 유형에 따라 내부로 다음이 있습니다.
1 개의 천골 골절 <외 골성 장골, 외피> 전방, 후방, 비스듬한, 중간 유형. 두 골간 골절 "V"형, "T"형, "Y"형. 3 상부 골절은 나선형, 대각선 및 수평 모양입니다. 4 조골 세포 분리. 뼈의 5 연골과 연골 골절.
예방
대퇴골과 골절 예방
이 질병은 외상성 질병이며, 효과적인 예방 조치가 없으며, 일반적으로 생산 및 생명 안전에주의를 기울이고 사고를 피하는 것이 중요합니다.
복잡
대퇴골과 골절 합병증 합병증 부종
이 질환은 종종 월경 또는 인대 손상과 관련이 있지만 혈관 신경 손상 등에주의해야하며 일부 환자는 골다공증 구획 증후군이있을 수 있습니다.
골다공증 구획 증후군은 골절 후 심각한 합병증으로 대퇴골의 상악골 골절 후 골다공증 구획 증후군에 대한보고는 거의 없으며 대퇴골의 상악골 골절은 대부분 고속 부상과 높은 고도 낙상으로 인해 발생합니다. 굴곡 및 확장을 위해, 굴곡 골절의 원 위단은 사지, 위 및 관절 캡슐의 수축에 의해 후 측으로 변위됩니다. 허벅지 근육의 강한 수축은 골절을 수축시켜 압박하기 쉽습니다. 또는 상완 동맥, 정맥 및 신경의 손상, 상완 동맥 및 정맥의 압박, 혈류 감소, 송아지 조직 허혈의 악화, 부종, 골막 구획의 조직 압력 증가, 동맥압보다 클 때 근육이 허혈로 인해 헵 타민을 생성 함 이러한 물질은 모세 혈관 투과성을 증가시키고, 대량의 혈장 및 액체가 간질 공간으로 침투하여 부종을 심화시키고, 골내 조직 압력이 추가로 증가하여 허혈 부종의 악순환을 형성하여 결국 근육 괴사 및 신경 마비로 이어집니다.
징후
대퇴골과 골절 증상 흔한 증상 골다공증 고관절 탈구
임상 증상 및 타이핑
대퇴골과 골 골절은 응급 환자에서 더 흔하며, 대퇴골 하단부 내부 치질과 외치핵으로 확대되고, 대퇴골 간질, 인대, 근육 및 힘줄 주변에 관절 캡슐이 있으며, 두 힘줄 사이에는 홈 모양의 간질과가있어 약하고 사용하기 쉽습니다. 골절, 대퇴골 과골 골절은 요골 동맥에 의해 복잡해질 수 있으며, 신경 및 주변 연조직에 대한 광범위한 손상, 측부 인대, 십자 인대 손상과 같은 인접한지지 구조로 인해 발생할 수 있으며 무릎 관절의 불안정성을 유발할 수 있지만 4 개의 머리로 인해 근육, 갑상선 낭 손상은 무릎 연장 접착, 무릎 기능 장애, 골절이 대퇴부와 대골 고원, 슬개골 및 대퇴 관절면 사이의 해당 관절을 파괴하여 정상 무릎의 해부학 적 축과 기계적 축을 변화시킬 수 있습니다. 무릎 관절의 정상적인 하중과 전도.
1. 골절의 국소 증상 : 주로 무릎의 붓기, 대퇴부과의 부드러움 또는 내외 장골의 파열; 전도 통증도 더 분명합니다.
2. 무릎 관절 기능 장애 : 관절 내 골절로 인해 약간의 활동으로 심한 통증이 발생할 수 있으므로 관절 기능의 정도가 더 분명합니다.
3. 특별 검사 : 무릎 관절의 혈액 (액체) 표시와 부유 뗏목 검사는 대부분 긍정적이며 정기적으로 점검해야합니다.
4. 분류 : 골절의 위치와 모양에 따라 일반적으로 다음 4 가지 유형으로 분류됩니다.
(1) 단일 발목 골절 : 한 쪽만 내부 또는 외부 장골 골절을 말하며 다음 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1 비 변위 유형 : 변위없는 파단 또는 파단의 종 방향 변위가 3mm를 초과하지 않고 회전이 5 °를 초과하지 않음을 나타냅니다.
2 시프트 유형 : 위의 표준을 초과하는 시프트를 나타냅니다.
(2) 브라 토니아 골절 유형 : V 형 또는 Y 형과 유사한 내부 및 외부 장골 골절을 말하며, V 형 골절 또는 Y 형 골절이라고도하며 일반적으로 다양한 변위 정도를 수반합니다.
(3) 분쇄 골절 유형 : 일반적으로 대퇴골의 골간 골절을 제외하고, T- 형 골절이라 불리는 T 자형과 같은 천골 또는 인접 부위에 골절이있는 경우를 제외하고는 골절 끝의 변위가 더 분명합니다.
(4) 복합 골절 유형 : 혈관 신경 손상이있는 발목 골절을 말하며 모든 유형의 변위 골절이 발생할 수 있습니다.
확인
대퇴골 두 골절 검사
질병이 의심되는 환자의 경우 다음 검사를 수행해야합니다.
(1) 발, 발가락 활동, 등 및 발 감각, 등 동맥 맥동, 신경 및 혈관 손상 가능성을 검사해야합니다.
(b) 환자의 상태가 허락하면, 슬관절 인대와 십자 인대를 동시에 검사해야합니다.
(3) X 선 검사, 무릎의 긍정적 인면을 복용합니다.
(D) 혈액 루틴, 혈액형 및 응고 시간 확인, 노인 환자는 심전도 및 소변 설탕을 확인합니다.
진단
대퇴골 두 골절의 진단 및 진단
이 질환의 진단을 위해 병력 및 보조 검사와 함께 진단을 확인하면 일반적으로 진단 할 수 있지만 일반적으로 경골 종골 골절의 오진 진단을 질병으로 진단하여 특정 유사성 또는 혼란스러운 장소가 있음을 시사합니다. 식별해야합니다.
X-ray 검사를 시행 한 환자의 경우 무릎 관절의 경골이 대퇴골과 겹쳐지며 상완골의 종골 골절은 대퇴골의 간과 골절로 쉽게 진단 할 수 있습니다 측면과 옆 상완골이 겹칩니다 골절에 뚜렷한 탈구가없는 경우 X-ray 예를 들어, 무릎 관절 손상, 특히 무릎 부상의 경우, 상완골의 세로 골절 가능성을 고려해야하며, 골절 테스트 및 측면 분리 테스트를 수행해야합니다. 상완골의 축 슬라이스는 진단됩니다. 상완골 종축 골절의 중요한 기초 측면에 골절이없고 무릎 관절에 혈액이있는 경우 상완골의 축 슬라이스를 취해야하며, 전방 세그먼트에 종골 골절이있는 경우 축 고정 부분을 추가하면 도움이됩니다. 전체 골절에 대한 이해, 축 방향 슬라이스는 뼈 조직에 의해 방해받지 않으므로 디스플레이는 명확하고 상완골의 세로 골절을 쉽게 찾을 수 있습니다 (CT 검사).
