이중 위
소개
복부의 소개 위 반복 기형으로도 알려진 복부 (doublestomach)는 전체 소화관 기형의 약 9 %를 차지하는 임상 실습에서 극히 드물다. 이용 가능한 데이터에 따르면,이 질병은 어린이보다 청소년이 더 흔하며 남성보다 여성이 약간 더 많습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 인구 확률은 0.09 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 대변의 혈액, 복통
병원균
복부 원인
(1) 질병의 원인
원인은 알려져 있지 않으며 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1. 진공 이론
6 주에 소화관의 성장은 배아 전체의 성장보다 빠르며, 소화관의 길이가 빠르게 성장하면 관 강내 상피 세포의 증식에 따라 루멘의 특정 부위의 협착 또는 폐색이 견고한 코드와 같은 몸이됩니다. 경우에, 상피 세포에 의해 분비 된 액체는 세포 사이에 축적되어 소포를 형성하고, 이는 소화관을 따라 종 방향으로 배열 된 후, 서로 또는 주 내강과 융합하고, 모든 상피 세포가 당겨 져서 소화되는 소화를 덮을 때 수로의 표면에 모든 액포가 최종적으로 캐비티에 완전히 배치되어 소화관의 성장을 완료합니다. 만약 세포 그룹이 서로 융합하지만 진공 화 과정에서 소화관과 통신하지 않으면 낭포 성 기형이 형성되고 위도 비어 있습니다. 불완전한 거품.
2. 외배엽 및 내배엽의 접착
McLetchie는 소화관 기형의 발생이 배아 발달 3 주째의 발달 장애 및 내배엽과 외배엽 사이의 비정상적인 부착과 관련이 있다고 제안했으며, 그 당시에는 두 개의 세그먼트 사이의 기공을 통해 두 개의 세그먼트로 나뉘어 진 notochord의 형성 단계였으며, 척수와 척추는 척수와 척추를 통과하여 척수와 척추를 통과하여 신경관을 형성하고, 이후의 발달 과정에서 신경관은 분화 또는 완전한 유지 또는 잔류 부분에 의해 다양한 종류를 형성합니다. 반복되는 기형.
(2) 병인
일반적으로 두 배는 다양한 모양과 크기의 낭종으로 특징 지어지며 작은 것은 지름이 몇 센티미터에 불과하며 큰 것은 전체 위를 반복 할 수 있으며 심지어 식도와 십이지장까지 확장 될 수 있습니다.
두 배는 위의 큰 구부러진면의 유문 부분에서 발생하며, 대부분 위와 함께 낭포 성이며, 벽과 위관이 있으며 내 점막은 대부분 위 점막이며, 일부는 소화관에 인접한 점막입니다. 주위에 이소성 췌장 조직이있을 수 있으며, 때때로 이소성 췌장 덕트에 연결된 덕트가 있고, 이소성 췌장 덕트도 이중 위와 정상 췌장의 덕트에 연결될 수 있습니다. 낭포 성 이중 위는 내분비 분비에 기인합니다. 낭종의 크기가 증가하고 위 압축에서 유문 폐색이 불완전 해지며 복부의 위 점막이 위산을 분비하여 소화성 궤양을 만듭니다.
예방
이중 위 예방
과도한 양수를 가진 임산부는 선천적 기형, 양수 천자 및 양수 알파-태아 단백질, 아세틸 콜린 에스테라아제가 태아 진단을 돕기 위해 동시에 증가 할 가능성에주의해야합니다.
복잡
복부 합병증 합병증, 대변의 혈액, 복통
소화성 궤양을 유발하는 경우는 더 드물며, 궤양이 발생하면 대변, 대변의 혈액, 복부 통증 및 천공이 발생할 수 있습니다.
징후
복부 증상 일반적인 증상 낭성 덩어리 복부 통증 복통 협착증 협착증
증상과 징후는 분명하지 않으며, 대부분의 증상은 출생 후 1 년에 나타나며 낭종의 크기와 위치, 위와 연결되어 있는지, 자궁외 점막이 있는지 여부와 관련이 있습니다. 1/3 사례의 주요 증상은 구토와 복부 통증입니다. 대변의 혈액, 변비, 체중 감량 및 기타 증상, 위 복부의 유일한 징후는 낭성 덩어리를 만질 수 있으며, 이중 위는 높은 장 폐쇄, 복부 팽창, 위 복부 압통, 빈혈 및 탈수 및 기타 징후, 이중 소장보다 방해가 발생할 수 있습니다 덜, 소화성 궤양을 일으키는 것은 궤양, 대변의 혈액, 복부 통증, 심지어 천공을 유발할 수있는 경우와 같이 더욱 드물다.
확인
복부 검사
1. 엑스레이 바륨 식사 검사
위는 구부러진 곡률이나 위가 튀어 나오는 원형 덩어리를 가지고있어 유문 변형이 좁아지고, 위와 연통하는 일부 위가 이중 위로 흘러 들어가는 것을 볼 수 있습니다.
2. 복벽 B- 초음파
위 복부의 낭성 덩어리는 내시경 초음파 검사 (EUS)로 찾을 수 있는데, 이는 복벽의 층과 위의 외층에 붙어있는 낭종을 명확하게 구별하고 심지어 위의 내부를 찾을 수 있습니다. 새로운 생물.
3. 위 내시경 검사
antrum이나 pylorus로 튀어 나온 낭성 덩어리를 발견 할 수 있으며 CT와 MRI를 시행 할 수 있으며 재발 성 췌장염 환자의 경우 자궁외 췌장과 자궁외 췌장이 복부에 연결되어 있는지 여부 가장 적합한 검사 방법은 역행 담관 조영술입니다.
진단
복부 진단
진단
연혁
간질 구토의 역사 후 주로 소화되지 않은 음식.
2. 임상 증상
위 복부 낭성 덩어리, 빈혈, 영양 실조 등
3. 보조 검사
위 바륨 식사 혈관 조영술은 위의 큰 곡률 또는 위강으로 튀어 나온 원형 덩어리로 인한 협착증을 보여줄 수 있습니다. 내시경 초음파는 위의 바깥층에 부착 된 낭종을 보여줍니다. 위 내시경은 낭성 부비동 또는 유문에서 발견 될 수 있습니다 질량
차별 진단
장간 낭종과 구별되어야하며, 후자는 일반적으로 대변에서 장 폐쇄, 혈우병, 혈액에서 발생하지 않습니다.
