비 IgA 간질 증식성 신염

소개

비 IgA mesangial 증식 신염 소개 비 -IgA 경상적 증식 성 사구체 신염은 광 현미경 하에서 병리학 적 변화가 확산 성 경상 세포 증식 및 / 또는 경상 행렬 확장에 의해 야기되는 질환 그룹을 지칭한다. 질병의 대부분은 교활하고, 발병 전의 일부 감염 병력, 상기 호흡기 감염이 더 많고, 병원체가 명확하지 않고, 질병에 대한 감염의 정확한 역할이 여전히 불분명하며, 중간 증식 성 신장염의 병인은 알려져 있지 않습니다. 중증도 증식 성 사구체 신염은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 청소년에서 더 흔하게 발생하며, 수컷은 암컷보다 약간 더 많으며, 환자의 약 30 % ~ 40 %가 발병 전에 감염되며 대부분 위 호흡기 감염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람들 : 십대가 더 일반적입니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신 증후군

병원균

비 IgA mesangial 증식 신염의 원인

대부분의 질병은 교활하며, 일부는 발병 전 감염의 병력이 있으며, 상기 호흡기 감염이 더 많고, 병원체가 명확하지 않고, 질병에 대한 감염의 정확한 효과가 여전히 명확하지 않으며, 경부 증식 성 신염의 병인은 알려져 있지 않지만 면역 형광 불용성 및 불용성 면역 복합체가 혈관 손상의 중요한 원인이지만, 정확한 과정이 여전히 불확실하지만, 혈관 확산의 정도는 면역이 될 수 있지만, 질병은 면역 복합체 질환이고, 항원 및 항체의 성질은 여전히 ​​불분명 한 것으로 제안된다 복합체의 크기, 수, 전하 및 모양은 많은 요인들에 영향을 미치며, 혈관 기능이 낮거나 억제 될 때, 가공되거나 수송 될 수없는 면역 복합체 또는 거대 분자들은 혈관 영역을 유지하여 혈관 병변을 야기 할 수있다. .

예방

비 IgA mesangial 증식 신염 예방 질서 정연하게 휴식, 일과 휴식, 삶에주의를 기울이고, 낙관적이며 긍정적 인 태도와 삶에 대한 태도를 유지하는 것은 질병 예방에 큰 도움이 될 수 있습니다.

복잡

비 IgA mesangial 증식 신염 합병증 합병증 신 증후군

신 증후군, 신장 기능 부전, 풍선 접착, 사구체 경화증, 관상 위축 및 간질 성 섬유증으로 인해 복잡 할 수 있습니다.

징후

비 IgA mesangial 증식 신장염 증상 일반적인 증상 단백질 혈뇨

중증도 증식 성 사구체 신염은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 청소년에서 더 흔하게 발생하며, 수컷은 암컷보다 약간 더 많으며, 환자의 약 30 % ~ 40 %가 발병 전에 감염되며 대부분 위 호흡기 감염입니다. 급성 신염 증후군이 발병 한 환자의 20 % ~ 25 %, 신 증후군 (어린이의 경우 37 %), 그리고 무증상 단백뇨 및 / 또는 혈뇨가있는 환자의 약 25 % 질병의 발병, 혈뇨의 발병률은 약 80 %이며, 에피소드를 반복 할 수 있으며, 또한 심한 혈뇨 또는 미세 혈뇨 증일 수 있으며, 단백뇨는 다양하지만 일반적으로 비 선택적이며 약 30 %의 환자가 치료 시점에 고혈압 , 그러나 종종 약간 상승, 신장 부위에 통증이있을 수 있고, 일방 또는 양측 일 수 있지만, 드물고 신장 기능 검사는 치료시 대부분 정상이며, 일부는 약간 감소되었으며, 혈청 보체 성분은 일반적으로 정상입니다 혈액 면역 글로불린의 수준도 드물게 비정상이며, 항 스트렙토 마이신 "O"역가는 종종 정상입니다.

확인

비 IgA mesangial 증식 신염

가벼운 현미경 검사 하에서 확산 mesangial 세포를 볼 수 있습니다, mesangial 영역 당 4 ~ 5, 그리고 심한 경우 5 이상; 내피 세포도 확산, 종종 더 가벼운 수 있습니다; 증식 세포는 침투 세포를 가질 수 있습니다 핵 세포; 증가 된 경막 종 매트릭스; 때때로 분절 악화, 일반적으로 확산 균일 성; 사구 모세관 벽이 손상되지 않고 혈관 신경총 괴사가 없음; 일반적으로 접착 및 경화 변화가없는 경우 약 절반 에오신 적색 침착 물은 환자의 사구체에서 볼 수 있으며, 때때로 경부 영역으로 제한되며, 때때로 유사한 에오신 침착 물 및 "투명-유사"변화, 경부 세포 및 매트릭스를 갖는 사구체 기저막 및 동맥벽에서 볼 수있다 말초 모세관 벽에서 발견되지 않는 면역 형광에서의 발견은 매우 다양하며 IgA 기반의 IgA 신증은이 섹션에서 논의되지 않습니다.

IgG 또는 IgM의 일반적인 증상은 세분화 된 확산 분포로, mesangial 영역의 C3 증착 또는 IgM 또는 IgG 및 IgA의 소량의 증착과 관련 될 수 있습니다. 이것은 IgM 증착의 병인입니다. 임상 적 의의는 아직 불분명하고, 일부 증식 성 신염에는 면역 글로불린과 보체 침착이 없을 수 있으며, 명백한 경추 과형성이있는 작은 병변 신장병으로 분류 될 수 있는지 여부는 논란의 여지가 있으며, 때로는 C3 침착 만 사용할 수 있습니다. 전자 현미경 검사 인 면역 글로불린 침착은 일반적으로 경부 부위에 세밀한 또는 균일 한 전자-밀도 침착을 특징으로하며, 큰 입상 전자 치밀 침착이 관여하는 경우 IgA 신장 병증 및 전신 질환 신장 손상을 배제해야한다고 여겨진다. 또한, 상피 세포는 발의 팽창 및 소실을 가질 수 있고, 기저막은 또한 약간 변경 될 수있다.

진단

비 IgA mesangial 증식 성 신염의 진단 및 분화

전신성 홍 반성 루푸스, 알레르기 성 자반증, 류마티스 관절염, 유전성 신염, 폐 출혈성 신장염 증후군, 기무라 병 및 D- 페니 실라 민으로 인한 신장 손상 및 혈관성 신장 손상과는 구별되어야합니다.

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