장간막 혈관 허혈성 질환

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병원균
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복잡
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소개

장간막 허혈성 질환 소개 장간막 허혈성 질환은 질환 그룹의 일반적인 용어로서, 급성 또는 만성 장 관류 및 역류 폐쇄의 다양한 원인에 의해 야기되는 장 허혈 및 괴사 및 장 운동 장애의 증후군이다. 비정상적인 혈액 순환, 장간막 질환 및 기타 전신 또는 국소 질환으로 인한 장벽 허혈이이 질환을 유발할 수 있습니다. 이 질병은 전체 소화관에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 왼쪽 콜론이 더 일반적입니다. 특히 대장 비장이 더 일반적입니다. 이는 대장의 비장이 상장 및 하대 장간막 동맥의 문합에 의해 공급 될 때마다 허혈 퇴치 능력이 가장 약하고 혈액 공급이 불충분 한 경향이 있기 때문입니다. 그러한 질병이 인구와 노화되는 것은 드문 일이 아닙니다. 그 중에서도 장간막 동맥, 특히 우수한 장간막 동맥은 장간막 정맥 이상입니다. 장간막 혈관의 급성 혈액 순환 장애로 인해, 장의 장 괴사가 임상 적으로 장내 폐색으로 나타납니다. 지지 요법 및 외과 치료를 포함한 조기 진단 및 조기 치료. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % -0.007 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 설사, 구역, 구토, 복통

병원균

장간막 혈관 허혈성 질환의 원인

우수한 장간막 동맥 색전증 (35 %) :

우수한 장간막 동맥 색전증, 색전증은 대부분 심근 경색 후 벽 마개, 판막 심장병, 심방 세동, 심내막염 등 심장에서 비롯됩니다. 또한 대동맥 벽의 죽상 동맥 플라크에서 나올 수 있습니다. 대장 동맥의 출구에서 더 자주 원위 부분에서 색전증이 발생할 수 있으며, 공통 부위는 중간 대장 동맥의 출구 아래에 있습니다.

우수한 장간막 동맥 혈전증 (26 %) :

우수한 장간막 동맥 혈전증은 대부분 동맥 경화성 폐색 또는 협착증에 기초하여 발생하며, 종종 전체 장간막 장간막 동맥을 포함합니다. 더 제한이 있습니다.

우수한 장간막 정맥 혈전증 (25 %) :

우수한 장간막 정맥 혈전증은 복부 감염, 간경변, 문맥 정맥 고혈압, 혈액 정체, 다 낭종, 고 응고 상태 및 외상 또는 외과 적 혈관 손상에 이차적 일 수 있습니다.

예방

장간막 허혈성 질환 예방

혈관 "폐기물"을 섭취하십시오. 호손, 오트밀, 검은 곰팡이, 금귤, 가지, 고구마, 마늘 및 양파는 혈관을 준설하고 혈관벽의 탄성을 유지할 수있는 8 가지 음식입니다. 식초는 또한 혈관을 부드럽게하고 혈중 지방을 낮 춥니 다. 물론 가장 중요한 것은 균형 잡힌 식단을 지키고 과일과 채소를 더 많이 먹고 "4 가지 높은"음식에주의를 기울이는 것입니다.

지속적인 운동은 게으르지 않습니다. 영국의 연구에 따르면 장기간 지속되는 운동은 심혈관 질환 환자의 혈관 기능을 크게 향상시키고 심근 경색의 재발을 예방할 수 있습니다. 예를 들어 Hu Dayi 교수는 12 년 동안“세계의 날”을 고집했으며 티벳의 Ali 고원 지역에서도 중단을 겪지 않았습니다. 조깅, 활발한 걷기 및 기타 템퍼링 운동은 대부분의 환자에게 적합합니다.

복잡

장간막 허혈성 질환 합병증 합병증, 설사, 구역 및 구토, 복통

비정상적인 혈액 순환, 장간막 질환 및 기타 전신 또는 국소 질환으로 인한 장벽 허혈이이 질환을 유발할 수 있습니다. 전체 소화관에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 왼쪽 콜론이 더 일반적입니다. 특히 대장 비장이 더 일반적입니다. 대장의 비장은 상장 및 하대 장간막 동맥의 문합에 의해 공급되고, 허혈에 저항하는 능력이 가장 약하고, 혈액 공급이 불충분 한 경향이 있기 때문이다.

징후

장간막 허혈성 질환의 증상 흔한 증상 복통 결장 폐쇄 메스꺼움 및 구토 복부 압통 복부 긴장 설사

장간막 혈관 폐색의 성질, 위치, 범위 및 발생에 따라 임상 증상이 다양합니다. 일반적으로 차단 프로세스가 더 긴급할수록 범위가 넓어지고 성능이 더 심각해집니다. 동맥 폐색의 상태는 정맥 폐쇄보다 더 심각하고 심각합니다. 우수한 장간막 동맥 색전증 및 혈전증의 임상 증상은 유사합니다. 갑작스런 발병, 갑작스런 심한 복부 경련의 조기 징후, 메스꺼움과 구토, 설사. 복부는 평평하고 부드러 우며 온화한 부드러움과 활동성 또는 정상적인 장음이 있습니다. 사소한 징후와 어울리지 않는 심각한 증상이 특징입니다. 전신 변화는 분명하지 않지만 혈관 폐색이 광범위하면 충격이 더 일찍 발생할 수 있습니다. 장 괴사 및 복막염의 발달로 인해 복부 팽창이 점점 더 명백 해지고, 장 소리가 사라지고, 복부 압통 및 복부 근육 긴장과 같은 복부 주변 세포질 자극이 나타납니다. 짙은 붉은 피의 체액 또는 피의 변을 구토하는 복부 천자 액도 피가 묻어 있습니다. 혈액 사진은 더 많은 혈액 농도를 보여 주며, 백혈구 수는 질병의 초기 단계에서 크게 증가 할 수 있으며 종종 20x10 ⁹ L 이상에 도달합니다.

우수한 장간막 동맥 혈전증 환자는 종종 만성 우수한 장간막 허혈의 징후를 보입니다. 그것은 완전한 식사 후 복통으로 나타납니다. 따라서 환자는 감히 먹고 체중을 점차적으로 잃지 않으며 만성 설사와 같은 장내 흡수 장애 증상이 동반됩니다. 혈전증이 갑자기 급성 완전 혈관 폐색을 유발할 때, 이는 우수한 장간막 동맥 색전증과 유사한 것으로 보입니다. 우수한 장간막 정맥 혈전증의 증상은 느리게 진행되며 복부 불편, 변비 또는 설사와 같은 많은 prodromal 증상이 있습니다. 며칠에서 몇 주 후에 갑자기 심한 복통과 지속적인 구토가 발생하지만 대변의 혈류와 혈액은 더 흔하고 복부 팽창과 복부 압통입니다. 장음이 줄어 듭니다. 복부 천자는 종종 발열과 백혈구 수 증가로 출 혈액을 끌어들일 수 있습니다.

확인

장간막 허혈성 질환의 검사

일반적으로 혈액 검사는 우수한 장간막 정맥 혈전증의 진단에 도움이되지 않습니다 대사성 산증 및 혈청 젖산염 수준을 사용하여 장 괴사의 유무를 확인할 수 있지만 종종 질병의 말기 단계에 있습니다. 환자의 50 % ~ 75 %는 정상적인 복부 평막 검사를 받았으며, 환자의 5 %만이 장 허혈의 특별한 징후를 보였습니다 : 장의 손가락 압력은 장 점막 허혈, 장 벽 폐기종 또는 문맥이없는 가스가 장간막 정맥이었습니다. 혈전증으로 인한 장 경색의 특징적인 증상. 장간막 정맥 혈전증은 복부 색 도플러 초음파 촬영으로 찾을 수 있지만 장간막 정맥 혈전증이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 사용해야합니다.

CT 검사는 환자의 90 %를 진단 할 수 있지만 초기 문맥에서 작은 혈전의 진단 정확도는 떨어집니다. 선택적 장간막 혈관 조영술은 큰 정맥에서 혈전증을 나타내거나 우수한 장간막 정맥의 발달이 지연 될 수 있습니다. 자기 공명 영상은 우수한 장간막 정맥 혈전증의 진단에 대해 높은 감도 및 특이성을 갖지만, 검사 과정은 더 복잡하고 인기가 떨어진다. 기술이 발전함에 따라 자기 공명 영상은 우수한 장간막 정맥 혈전증 진단에 사용될 수 있습니다.

장간막 정맥 혈전증 환자는 장액 혈액 복수가있을 수 있으며, 진단 복부 천자 진단이 진단에 도움이 될 수 있습니다. 복강경 수술에서 폐렴은 복강 내 압력을 증가시키고 장간막 혈류를 감소시킬 수 있으므로 피해야합니다. 대장 내시경 검사와 위 십이지장 내시경 검사는 대장과 십이지장이 거의 관여하지 않기 때문에 가치가 제한적입니다. 내시경 초음파 촬영법은 장간막 정맥 혈전증을 검출 할 수 있지만, 검사 중 장의 팽창으로 인해 급성 증상이없는 환자에게 가장 좋습니다.