담낭낭종
소개
콜레 도찰 낭종 소개 Choledochal 낭종 (CC)은 어린이의 흔한 선천성 담도 질환으로, 주로 복통, 복부 덩어리 및 황달이 특징입니다. 질병이 진단되면 담도 감염과 폐쇄성 황달로 인한 담도 간경변을 줄이기 위해 조기 수술이 필요합니다. 방광 절제술, hepaticojejunal Roux-Y 문합은 콜레 도찰 낭종의 치료를위한 현재 표준 절차입니다. 복강경 방광 절제술과 담도 재건술을위한 전체 공장의 Roux-Y 문합으로 인해 외과 적 외상이 작고 아이가 빨리 회복되며 배액이 가능합니다. 소아 choledochal 낭종의 치료를 위해 임상 적으로 사용 된 수술 방법. 발병 연령에 따라 임상 증상이 다르며 신생아와 어린 아이들은 대개 복부 종괴, 폐쇄성 황달 및 하얀 변이 나타납니다. 일부는 황달없이 복부에 거대한 덩어리를 보여줍니다. 나이가 많은 아이들은 일반적으로 복부 통증, 복부 종괴 및 황달과 같은 전형적인 삼 신선이 있고 복부 통증이 주요 원인이며 열과 구토도 발생합니다. 성인의 경우, 담관의 일반적인 팽창 정도는 경증이며 주로 복통과 만성 담낭 염증으로 나타납니다. 기본 지식 질병의 비율 :이 질병은 드물고 발병률은 약 0.0001 %-0.0002 %입니다 취약한 사람들 : 어린이에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 췌장염
병원균
choledochal 낭종의 원인
통증의 정도가 다릅니다 (30 %) :
재발 성 우상 복부 또는 복부 상복부의 통증의 본질과 정도는 상이하며 때로는 복통이나 경미한 통증 일 수 있습니다.
감염 (20 %) :
일반적으로 다발성 감염과 발열의 재발은 대부분 간헐적 인 에피소드이며, 담관의 말단이 유창하지 않기 때문에 담도 감염이 나타나며 증상의 증상은 며칠 치료 후 완화되거나 사라집니다. 소아에서 빈번한 발작이 몇 개월 안에 발생할 수 있으며, 위 증상 외에도 메스꺼움, 구토, 황달, 흰 점토와 같은 대변 및 짙은 소변이있을 수 있습니다. 급성 담도 복막염, 고열, 팽만감 및 심지어 충격을 유발합니다.
예방
담낭 낭종 예방
합리적인식이 요법은 채식, 채식 음식과 함께 단백질, 설탕, 지방, 비타민, 미량 원소 및식이 섬유와 같은 필수 영양소를 포함하여 더 높은 섬유질과 신선한 야채와 과일, 균형 잡힌 영양 섭취가 가능합니다. 음식에서 영양소의 보완적인 역할은 또한이 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.
복잡
담관 낭종 합병증 합병증 췌장염
출생 전 발견 된 골반 낭종의 경우, 일단 발견되면 출생 직후 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 조기 담낭 낭종으로 인해 진행성 간 손상이 발생하기 쉬우 며, 치료하지 않으면 간경변으로 이어질 수 있으며, 결국 담낭 낭종이있는 어린이의 경우 수술을 적시에 시행해야합니다. 간 손상 및 담도 폐쇄는 담도 췌장염을 유발할 수 있습니다. 담도의 장기 염증은 또한 수술의 어려움을 증가시켜 수술 후 합병증을 유발하기 쉽다.
징후
일반적인 담관 낭종의 증상 일반적인 증상 회색 변, 위 복부, 복통, 담관 폐쇄, 황달
발병 연령에 따라 임상 증상이 다르며 신생아와 어린 아이들은 대개 복부 종괴, 폐쇄성 황달 및 하얀 변이 나타납니다. 일부는 황달없이 복부에 거대한 덩어리를 보여줍니다. 나이가 많은 아이들은 일반적으로 복부 통증, 복부 종괴 및 황달과 같은 전형적인 삼 신선이 있고 복부 통증이 주요 원인이며 열과 구토도 발생합니다. 성인의 경우, 담관의 일반적인 팽창 정도는 경증이며 주로 복통과 만성 담낭 염증으로 나타납니다.
확인
choledochal 낭종 검사
1. X 선 검사 : 위 복부 일반 필름은 밀도가 높은 질량 그림자, 위장관 X 선 바륨 혈관 조영술 또는 저배율 십이지장 혈관 조영술로 볼 수 있으며 위가 왼쪽 앞쪽으로 눌려지고 십이지장은 왼쪽 앞쪽과 아래쪽으로 움직입니다. 위치, 십이지장 곡률이 증가합니다. X 선 바륨 관장 검사에서 결장 간 굽힘이 앞뒤로 이동 한 것으로 나타났습니다. 담낭 조영술은 종종 실패 혈청 빌리루빈이 3mg / dl보다 크면 구강 또는 정맥 조영술에 의한 발달이 없으며, 정맥 담관 조영술은 황달이 나타나기 전에 만 가치가있을 수 있습니다.
2. 초음파 검사 : 일정한 액체 레벨 섹션을 찾을 수 있습니다. 단층 촬영기는 복강 낭종의 위치와 크기를 확실하게 보여줄 수 있습니다. 간 방사성 핵종 스캔은 간내 담관 상태와 일반적인 담관 낭종의 위치 및 크기를 식별하는 데 도움이됩니다. 선택적 체강 혈관 조영술은 낭종의 위치를 시사하는 무 혈관 영역의 넓은 영역을 보여 주었다.
진단
choledochal 낭종의 진단 및 분화
진단
아이가 전형적인 복통의 초기 발병에 따르면 황달, 복부 질량 및 큰 증상은이 질병을 고려해야하지만 일부 증상은 크지 않으며 실험실 검사, 복부 초음파, CT 및 담관 조영술과 병행하여 진단해야합니다. .
차별 진단
황달의 주요 증상은 황달 간염, 일반적인 담관 폐쇄증, 용혈성 황달과 구별되어야하며, 복부 덩어리의 주요 증상은 수두증과 같은 소아의 일반적인 복막 및 복강 종양과 구별되어야합니다. 복통이있는 신장 배아 종양, 기형 종, 간 종양, 장간막 및 낭종 등은 intussusception, 장 게실, 담도 진드기, 담낭염, 간내 담즙 낭종과 선천성 간 낭종과 구별되어야합니다. .
