이중 대동맥궁
소개
이중 대동맥 궁 소개 이중 대동맥 궁은 클리닉에서 가장 흔한 형태의 혈관 고리로 대동맥 궁은 왼쪽과 오른쪽 대동맥 궁으로 나뉘어지고 기관과 식도를 감싸는데 보통 오른쪽 동맥 궁은 왼쪽 동맥보다 두껍고 식도로 확장되어하지로 합쳐집니다. 몸통 중간 선의 왼쪽에있는 대동맥에는 때때로 왼쪽 동맥 아치가 있습니다. 완전한 혈관 고리는 혈관과 식도의 양쪽에있는 대동맥 궁에 의해 형성됩니다. 전방으로 상승하는 대동맥 궁과 후부 식도 궁 또는 후행 대동맥이 동반됩니다. 일반적으로 동맥 카테터는 왼쪽에 있으며 혈관 고리의 필수 구성 요소는 아니지만 길이는 임상 증상의 심각성에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 22 %만이 선천성 심장 기형을 나타냅니다. 대동맥 궁과 가지 기형이 호흡기 및 식도 압박 증상을 유발하는 경우 외과 적 치료를 실시해야합니다. 병변의 특정 조건에 따라, 기관 또는 식도 또는 동맥 인대를 포함한 섬유질과 같은 조직에 의해 압축 또는 해방 된 혈관 또는 식도 관이 완전히 방출되고, 자유 기관 및 음식이 완전히 방출되어 증상을 제거한다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0005 %-0.0008 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부정맥
병원균
이중 대동맥 궁의 원인
이 질병은 선천성 이형성증에 속하고 병인이 명확하지 않으며 현재 배아 이형 성과 관련된 것으로 여겨지고 있습니다. 예를 들어, 어머니는 임신 중에 임산부가 금지하는 약물을 사용하는 동시에 임신 중에 과일 및 채소와 같은 엽산 또는 비타민의 섭취가 불충분합니다. 동시에 임신 중 유전 적 요인, 환경 적 요인 및 낮은 기분, 종종 울음은 아이의 이중 대동맥 궁의 비정상적인 발달을 유발할 수 있습니다.
예방
이중 대동맥 궁 예방
산모의 여성은 그러한 아동의 출생을 피하기 위해 태아기 검사를 받아야합니다.
복잡
이중 대동맥 궁 합병증 합병증 부정맥
이 질환은 심각하고시의 적절한 외과 적 치료가 필요하며, 심부전, 부정맥 및 폐 고혈압을 포함한 많은 합병증이 있습니다.
징후
이중 대동맥 아치 증상 일반적인 증상 대동맥 아치 오른쪽 dysphagia 대동맥 아치 왜곡 기침 반복 위 호흡기 감염 대동맥 탈구 호흡 곤란 증후군
이 기형은 혈류에 명백한 영향을 미치지 않지만 동맥 링의 형성은 좁으며 동맥 인대는 폐동맥을 단단히 잡아 당겨 기관과 식도를 압박하고 호흡 곤란, 호흡기 감염 및 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. 주로 Fallot의 4 중 질병과 대동맥의 완전한 전치에 사용됩니다.
이중 대동맥 궁을 가진 어린이의 증상은 심각하고 흡기 천명, 삼키기 어려움, 장기 기침, 머리 기울이기, 쪼그리고 앉는 욕구, 종종 폐렴, 간헐적 호흡 유지 및 purpura 공격의 임상 증상이 될 수 있습니다.
흉부 방사선 사진은 기관 또는 기관지의 주요 부분의 방해, 식도 팅크 검사, 전방 및 후방 위치에서 식도 양쪽의 톱니 노치 (또는 우측)로 인해 일방 또는 양측 폐 필드과 팽창을 보여주었습니다. 그리고 인상의 오른쪽이 더 깊고 뒤쪽 위치에 큰 지그재그 노치가 있고 왼쪽 앞쪽 비스듬한 흉부 방사선 사진은 후부 식도 대동맥 궁의 특징입니다.
확인
이중 대동맥 궁 검사
흉부 엑스레이
선천성 심장 기형이없는 경우 흉부 방사선 사진에 이상이 없을 수 있습니다. 이중 대동맥 궁의 경우 양측 대동맥 궁 팽창을 보일 수 있으며 오른쪽이 더 두드러집니다. 식도 혈관 조영술은 흉추의 3 ~ 4 단계에서 열등한 식도를 보여줄 수 있으며 오른쪽 대동맥 궁은 인상이 크고 위치가 높으며 왼쪽 대동맥 궁은 인상이 적고 위치가 낮습니다. 단층 촬영은 기관 내강의 압박 징후를 보일 수 있습니다. 오른쪽 대동맥 궁에서 흉부 X- 선은 오른쪽에 대동맥 궁 팽창 만 보였으 나 왼쪽은 없었습니다. 대동맥 궁 부위에서 식도 혈관 조영술을 시행하고 식도를 왼쪽으로 밀고 인상을 표시했습니다. 자궁외 쇄골 하 동맥의 경우, 식도 검사는 식도의 후벽이 혈관 압박에 의해 비스듬한 또는 나선형 압박을 받음을 보여줄 수 있습니다. 영아의 경우 식도 혈관 조영술을 요오드화 오일 또는 수용성 조영제로 수행해야합니다. 기관지 기관지 흡입과 같은 조영제는 호흡 곤란의 위험을 높이거나 폐렴을 유발할 수 있습니다.
기관 지경 검사
기관 지경 검사는 기관의 압박 부위를 식별 할 수 있고 압력 하에서 혈관의 맥동을 관찰 할 수 있지만 호흡기 점막 외상 및 부종은 호흡기 방해를 심화시킬 수 있으므로 매우주의해야합니다.
대동맥 혈관 조영술
대동맥 혈관 조영술은 대동맥 궁 및 가지 변형 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 진단 방법입니다. 상행 대동맥에 카테터를 삽입하고 대동맥 및 가지 혈관 조영술을 수행하기 위해 조영제가 주입됩니다. 양방향 필름 검사는 대동맥 궁과 가지의 기원, 방향, 두께 및 기타 이상을 보여 주어 진단을 확인할 수 있습니다.
진단
이중 대동맥 궁 진단 및 진단
대동맥 혈관 조영술은 대동맥 궁 및 가지 변형 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 진단 방법입니다. 상행 대동맥에 카테터를 삽입하고 대동맥 및 가지 혈관 조영술을 수행하기 위해 조영제가 주입됩니다. 양방향 필름 검사는 대동맥 궁과 가지의 기원, 방향, 두께 및 기타 이상을 보여 주어 진단을 확인할 수 있습니다.
