소아 골절
소개
소아 골절 소개 어린이 골절은 성인과 다르며, 어린이 뼈는 지속적으로 성장하고 생리 학적 기능과 생체 역학적 특성이 끊임없이 변화하고 있습니다. 다공성 뼈와 골막 비대 때문에 골절되면 어린이 뼈가 완전히 부러지기 어렵습니다. 대부분의 어린이는 골절에 수술이 필요하지 않지만 관절 근처, 특히 성장판이 손상되었을 때 관절 근처에서 발생합니다. 성인의 뼈와 달리 어린이의 뼈는 치유 후 기형을 교정하고 골절이 치료되지 않은 후 기형과 사지 길이를 유발할 수 있으며 일부 어린이는 수술 중 성장 구조의 손상으로 인해 기형이 변형 될 수 있습니다. . 실제로, 대부분의 소아 골절은 재배치 될 수 있습니다. 때때로 골절 감소가 좋지 않고 잘못 배치됩니다. 아이는 강한 가소성으로 인해 기형을 교정 할 것입니다. 물론, 특정 범위 내에 있어야합니다. 그러나 진단 및 치료가 지연되면 간질 골절, 관절 내 골절 등이 기형 및 장애를 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 충격, 지방 색전증 증후군
병원균
소아 골절 원인
1. 직접적인 폭력
폭력은 뼈의 일부에 직접적으로 영향을 미치고 그 부위에 골절을 일으켜 부상 부위에 골절을 일으켜 종종 다양한 정도의 연조직 파괴를 동반합니다. 바퀴가 종아리에 부딪 치면 상완골 샤프트의 골절이 충격에 발생합니다.
2. 간접 폭력
간접적 인 폭력은 종 방향 전도, 지렛대 또는 비틀림을 통해 원거리에서 골절을 유발하며, 발이 높이에서 떨어지면 몸통이 중력으로 인해 빨리 휘어지며 흉 요추의 교차점에있는 척추는 접히는 힘을받습니다. 압박 골절의 역할 (전도).
3. 누적 변형 손상
장기, 반복, 경미한 직접 또는 간접적 상해는 장거리 행진과 같이 팔다리의 특정 부분이 골절되어 상완골 골절의 두 번째 및 세 번째 중족골 및 하부 1/3을 유발할 수 있습니다.
예방
소아 골절 예방
일부 환자는 골절을 피할 수 있으며, 이는 일상 생활과 직장에서 모두가 안전해야하며 항상 골절을 줄이기 위해주의를 기울여야합니다.
꾸준히, 넘어지기 쉬운, 특히 높이 뛰지 않고, 아이들에 대해 교육하고 낙관적이며, 낙상을 피하기 위해 걷는 아이들. 젊은 사람들은 호기심, 부모님과 교사가 교육을 잘하고 나무를 오르지 않아야합니다. 붐비는 공공 장소가 아닌 거리에서 자전거를 타지 않는 것이 가장 좋습니다.
복잡
소아 골절 합병증 충격 지방 색전증 증후군의 합병증
초기 합병증
(1) 충격 : 중대한 출혈 또는 중대한 기관 손상으로 인한 심각한 부상.
(2) 뚱뚱한 색전증 증후군 : 골절에서 천골 출혈의 과도한 긴장으로 인해 성인에서 발생하며, 파열 된 부비동으로 지방이 떨어지면 폐 및 뇌 지방 색전증이 발생할 수 있습니다.
(3) 중요한 내부 장기 손상 : 1 개의 간 및 비장 파열. 흉부 및 폐 손상. 2 방광 및 요도 손상. 장 손상.
(4) 중요한 주변 조직 손상 :
1 중요한 혈관 손상; 똑 바른 늑골 탐험 골절, 근위 골절 끝과 같은 일반적인 대동맥 손상, 전강 또는 후방 관상 동맥 손상, 대퇴골 골절, 원위 골절 끝이 발생할 수 있습니다 동맥 손상을 입습니다.
2 말초 신경 손상 : 특히 신경이 뼈의 중간 및 하부 1/3의 골절과 같이 뼈에 밀접하게 인접한 영역에서 피부에 가까운 신경을 손상시키기 쉽고, 갈비뼈의 골절은 전체 신경 손상을 유발하기 쉽습니다.
3 척수 손상; 척추 골절 및 탈구의 심각한 합병증, 자궁 경부 척추 및 흉흉 부에서 더 흔하게 발생하는 마비.
(5) 골막 근막 구획 증후군 : 뼈, 골간 막, 근육 내 격막 및 깊은 근막에 의해 형성된 근막의 근육 및 신경에서 급성 허혈에 의해 야기되는 일련의 초기 증후군. 팔뚝과 종아리에서 가장 흔하게 발견되며, 종종 골절의 혈종 및 조직 부종으로 인해 실내 내용물의 부피를 증가 시키거나 과도하게 조여서 국소 압력으로 인해 근막 구획의 부피가 감소하여 근막 구획의 압력이 증가합니다 .
징후
소아 골절 증상 일반적인 증상 어깨 관절 활동 제한 무릎 통증 후 뼈 통증 부종 통증, ... 손목 부종 및 손바닥 굴곡 ...
녹색 분절 골절은 골절이있는 소아에서 더 흔하며 종종 지속적이고 지속적인 상황을 봅니다. 어린이 뼈는 더 많은 유기물을 함유하고 있으며, 외골의 외막은 특히 두껍기 때문에 탄성이 우수하고 역학이 강하기 때문에 부러지기 쉽지 않으며, 폭력을 받으면 골절이 식물의 녹색 가지처럼 보입니다. 일정한 경우, 정형 외과 의사는이 특수 골절을 녹색 분지 골절이라고했습니다.
1, 전신 성능 :
(1) 충격 : 여러 골절, 골반 골절, 대퇴골 골절, 척추 골절 및 심한 열린 뼈. 환자는 광범위한 연조직 손상, 대량의 출혈, 심한 통증 또는 복잡한 내장 손상으로 인해 종종 충격을받습니다.
(2) 열 : 골절 부위에 많은 양의 내부 출혈이 있으며 혈종이 흡수되면 체온이 약간 높아지지만 일반적으로 초과하지는 않으며 개방 골절 체온이 상승하면 감염 가능성을 고려해야합니다.
2. 국소 증상 : 골절의 국소 증상에는 골절의 독점 징후 및 기타 증상이 포함됩니다.
둘째, 표지판 :
(1) 기형 : 골절 세그먼트의 변위는 영향을받는 사지의 모양을 바꿀 수 있으며 주로 단축을 보여줍니다.
(2) 비정상 활동 : 정상 상태에서는 팔다리 부분이 움직일 수 없으며 골절 후 비정상 활동이 발생합니다.
(3) 뼈 문지름 또는 뼈 문지름 : 골절 후 두 골절이 서로 문지르면 뼈가 부딪 치거나 뼈 문지르는 느낌이 생길 수 있습니다.
위의 세 가지 징후 중 하나가 발견되면 진단이 가능하지만 세 가지 징후는 보이지 않으며 삽입 골절 및 골절 골절과 같은 골절 가능성을 배제 할 수 없습니다.
확인
소아 골절 검사
X 선 검사는 골절의 진단 및 치료에 큰 가치가 있습니다.
골절이 의심되는 모든 환자는 임상 적으로 명백한 골절로 나타나더라도 불완전한 골절, 심부 골절, 관절 내 골절 및 작은 경련 골절을 찾기 어려운 임상 적으로 어려운 X 선 필름 검사를 받아야합니다. X- 레이 필름 검사는 골절의 유형과 특정 상태를 이해하는 데 도움이 필요하며 치료에 중요한 역할을합니다.
X- 선 필름은 양의 위치와 측면 위치를 포함해야하며, 웰은 인접한 관절을 포함해야하며 때로는 반대쪽 측면의 비스듬한, 접선 또는 해당 부분의 X- 선이 추가되어야합니다. 엑스레이를주의 깊게 읽은 후 다음 사항을 확인해야합니다.
(1) 골절은 침습적이거나 병리학 적입니다.
(2) 골절이 변위되는지 여부 및 변이 방법.
(3) 파단 정렬이 라인에 만족하는지 여부와 수정이 필요한지 여부.
(4) 골절이 신선하거나 오래된 지 여부.
(5) 관절 손상 또는 뼈 손상 여부.
진단
소아 골절의 진단 및 진단 임상 증상 및 X 선 검사에 따르면 질병은 식별하지 않고 명확하게 진단 할 수 있습니다. 그러나 단순 골절 또는 환자 자신의 질병으로 인한 병리학 적 골절이든 골절의 임상 적 발생에주의를 기울여야하며, 환자의 원래 질병으로 인한 비정상적인 골 질환의 경우 경미한 힘으로 골절이 발생할 수 있습니다. 이 경우 더 자주 발생하며 엄격히 관찰하고 진단해야합니다.
