압력 외상
소개
Barotrauma 소개 기압의 경우에는 갑작스런 기압 변화로 인해 유스타키오 관이 일시적으로 막히고 고막이 부어 오릅니다. 이 질병은 보통 비행기로 여행하는 도중에 발생합니다. 고막의 음압은 점막하 조직의 혈관 확장을 유발하여 혈청 누출 또는 출혈, 중이 삼출 또는 혈액 축적을 유발할 수 있습니다 고막의 막 자체는 중이의 음압에 따라 증가 할 수 있으며 침윤, 정체, 점막층 및 섬유층이 벗겨지고 천공도 기압을 유발합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 20 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 청각 장애, 현기증, 구역 및 구토
병원균
기압의 원인
정상 공군의 이륙이 높을수록 대기압이 낮아지고 드럼 내부의 압력이 높아집니다. 드럼 내부와 외부의 압력 차이가 2 kPa (152 미터에 해당)에 도달하면 드럼 챔버의 가스가 유스타키오 관에서 빠져 나가 드럼 내부와 외부의 압력 균형을 유지합니다. 압력 차이가 1.5 kPa에 도달 할 때마다 발리가 계속 높이 날 경우, 유 스타 시아 튜브를 자동으로 한 번 열어 조정할 수 있습니다. 따라서 들어 올려지고 올라가며 고막 외상이 발생하기 쉽지 않습니다. 반대로, 높은 고도에서, 외부 기압이 증가하고 기포 내부의 압력이 점차 작아지고, 외부 공기가 유스타키오 관을 열고 고막 챔버로 들어가기가 어렵다. 암스트롱 (1937)에 따르면 드럼 내부와 외부의 압력 차이가 12kPa이면 유스타키오 튜브를 자동으로 열 수 없습니다. 1947 McGibbon 연구에서, 높은 고도에서 갑작스런 하락과 낮은 고도에서 갑작스런 하락으로 인한 고압 차이는 완전히 다릅니다. 높은 고도에서 9144 미터가 6096 미터로 떨어졌고, 3048 미터가 감소했으며, 압력 차이는 16.4kPa이며, 낙하가 3657.6 미터였습니다. 609.6 미터로, 같은 하락은 3048 미터이고, 고압 차는 29.7kPa로 거의 두 배가됩니다. 저고도 공제 비행은 고고도 공압보다 더 큰 차이가 있음을 알 수 있으며, 고막 외상 발생률도 비교적 높으며 종종 1000-4000 미터의 고도에서 발생합니다. 다이버는 물에 들어가서 10 미터마다 대기압을 높이고 압축 공기를 흡입하지 않으면 고막 외상을 유발할 수 있습니다. 고막 공동이 음압을 형성하면, 고막이 침윤되고, 점막 혈관도 확장되고 부종이 있으며 심지어 출혈이 발생할 수 있습니다.
예방
기압 부상 예방
부비동 폐색의 원인을 가능한 빨리 제거하고 인공 호흡 기능을 회복시키는 것이 목적입니다. 점막 혼잡 및 부기를 위해 혈관 수 축제, 국소 열 압축 및 물리 치료를 사용하는 것이 좋습니다. 항생제 또는 항 알레르기 제를 몸에 바릅니다. 공기로 손상된 상악동 부비동에 가스를 주입하여 증상을 완화시키는 것이 가능합니다. 병변이 심각하고 막힘의 원인을 즉시 제거하기 어려운 경우, 환자를 저압 챔버에 배치하고 기압을 천천히 조정하여 코 내외부 기압의 균형을 유지할 수 있습니다. 비행기의 급격한 감소에 증상이 나타나면 원래 속도가 다시 증가한 다음 천천히 떨어질 수 있습니다. 점막하 부비동에, 특히 부비동 ostium 근처에 혈종이 있으며, 단기 관찰이 관찰되지 않으면 부비동 수술을 제거해야합니다.
비행 및 다이빙 요원, 정기 신체 검사를 엄격히 선택하고 코 질환 환자는 작업을 중단하고 치료를 제공해야합니다. 또한 객실 상태를 개선하고 공기 압력을 안정적으로 유지하기위한 노력을 기울여야합니다.
승무원들은 코를 삼키고 꼬집는 방법을 사용하며, 비행 승무원은 주로 삼키기, 목구멍 들어 올리기, 부드러운 구개 움직임 및 턱 움직임을 포함하여 유스타키오 관 근육에 대해 공개 훈련을 수행합니다. 감기에 걸린 경우, 비강을 막고 유스타키오 관을 막지 않도록 기계를 복용하기 전에 코에 1 % 에페드린 용액을 사용하는 것이 좋습니다.
복잡
공기 부상의 Com 합병증, 청각 장애, 구역, 구토 및 구토
고막이 파열되고, 귀 통증이 심하고, 이명 및 귀 먹음이 심해지고, 현기증, 구역질, 구토 등이 있으며 일반적으로 반나절에서 이틀 동안 지속되며 증상은 점차 사라집니다. 난청 : 무게가 다릅니다. 단일 귀에서는 더 흔하기 때문에 무시하기 쉽습니다. 이러한 청각 장애는 질병의 진행에 더 비례합니다. 즉, 병변이 더 무겁고 청각 장애도 악화됩니다. 일반적으로 전도성 가래이며 고막이 혼잡하고 침습되며, 해머 줄기 주위의 혈액이 혼잡하고 출혈 지점이 흩어져 있으며 때로는 고막을 통해 혈액 평면과 기포가 보이고 고막이 선형으로 천공됩니다.
징후
Barotrauma 흔한 증상 이명의 내부 출혈 연조직 부종 울혈 성 귀 고막 막 천공 혼수 상태의 증상
항공기가 내려가거나 내려 가면 증상이 나타납니다. 주로 뺨과 어금니의 이마 통증이나 마비로 인해 때때로 코가 막히고 때로는 충격이 발생합니다. 코 분비물은 종종 혈액으로 인한 점액입니다. 비강 검사는 종종 원래의 병변으로 덮여 있거나 이상이 발견되지 않으며 중비 강에서 피의 분비물이 보입니다. X 선 사진은 점막하 혈종이있을 때 부비동 점막, 부비동 불투명, 종종 액체 수준 및 반원형 그림자를 두껍게했습니다. 더 가벼운 시간 또는 일이 점차 회복 될 수 있으며 심각한 경우는 종종 치료하기 위해 몇 주 동안 지속됩니다. 화농성 감염이있는 환자는 열이 오래 지속되어 증상이 악화되었습니다.
주로 이마 또는 뺨의 경우, 다양한 정도의 통증, 치아의 뿌리 통증, 때때로 코피, 눈 통증, 찢어짐 및 흐린 시력. 비강 검사에서 부비동 ostium 근처의 점막 혼잡 및 장 액성 혈액 분비물, 점막 부종 또는 용종이 나타났습니다. X 선 부비동 필름은 부비동 점막의 두껍게 또는 액체 수준을 나타내며 혈종은 반원형 그림자로 볼 수 있습니다.
확인
공압 부상 점검
고막의 음압은 점막하 조직의 혈관 확장을 유발하여 혈청 누출 또는 출혈, 중이 삼출 또는 혈액 축적을 유발할 수 있습니다 고막의 막 자체는 중이의 음압에 따라 증가 할 수 있으며 침윤, 정체, 점막층 및 섬유층이 벗겨지고 심지어 천공된다. 따라서 귀 메스꺼움, 이명, 두통, 현기증 및 기타 증상의 갑작스런 감정의 수행. 가벼운 사람은 귀 질식을 느끼고 몇 시간 후에 치유됩니다. 심한 경우에는 귀앓이, 이명 및 흡입 손실이 명백하며 앞으로 회복 될 수 있습니다. 고혈 삼출과 혈액 축적이 쉽게 흡수되지 않으면 며칠 동안 지속될 수 있으며, 경우에 따라 고막이 혼잡 해지고 고막이 천공 될 수 있습니다. 반복되는 부상 후, 고막은 종종 침윤되고 탁도가 두껍게되고 활동이 열악하며 성대가 전염됩니다.
진단
가스 압력 부상 진단
X 선 부비동 필름은 부비동 점막의 두껍게 또는 액체 수준을 나타내며 혈종은 반원형 그림자로 볼 수 있습니다.
고막의 음압은 점막하 조직의 혈관 확장을 유발하여 혈청 누출 또는 출혈, 중이 삼출 또는 혈액 축적을 유발할 수 있습니다 고막의 막 자체는 중이의 음압에 따라 증가 할 수 있으며 침윤, 정체, 점막층 및 섬유층이 벗겨지고 심지어 천공된다. 따라서 귀 메스꺼움, 이명, 두통, 현기증 및 기타 증상의 갑작스런 감정의 수행. 가벼운 사람은 귀 질식을 느끼고 몇 시간 후에 치유됩니다. 심한 경우에는 귀앓이, 이명 및 흡입 손실이 명백하며 앞으로 회복 될 수 있습니다. 고혈 삼출과 혈액 축적이 쉽게 흡수되지 않으면 며칠 동안 지속될 수 있으며, 경우에 따라 고막이 혼잡 해지고 고막이 천공 될 수 있습니다. 반복되는 부상 후, 고막은 종종 침윤되고 탁도가 두껍게되고 활동이 열악하며 성대가 전염됩니다.
기압의 감별 진단 :
부비동 기압 부상 : 부비동 기압이 날거나 다이빙을 할 때, 외 기압이 급격히 변하고 부비동과 외 기압의 균형이 맞지 않아 부비동 점막이 충혈과 부종을 일으키고 점막 또는 점막하 출혈 및 부종과 같은 일련의 질병이 호출됩니다 부비동 압력 부상. 정면 부비동과 상악동에서 발생합니다.
중이 바로 외상을 예방해야합니다. 교회의 모든 거주자는 코를 삼키고 꼬집는 방법과 비행 승무원은 주로 삼키기, 목구멍 들어 올리기, 부드러운 구개 움직임 및 턱 움직임을 포함하여 유스타키오 관 근육에 대해 공개 훈련을 수행합니다. 감기에 걸리면 기계를 복용하기 전에 코에 1 개의 에페드린 용액을 사용하는 것이 좋습니다. 따라서 비강이 막히지 않고 유스타키오 관이 막히지 않으며 필요한 경우 일시적으로 중단됩니다. 운전자가 가을에 귀가 아플 경우 원래 높이로 돌아간 다음 저속으로 내려 가서 중이 손상을 피하기 위해 유스타키오 관을 계속 엽니 다.
