요도결핵
소개
요도 결핵 소개 요도 결핵은 주로 남성에서 덜 일반적이며, 신 결핵이나 전립선, 정낭 결핵이 더 복잡합니다. 요도 결핵은 요도 협착 및 폐색을 유발하여 신장 결핵을 악화시키고 손상을 악화시킬 수 있습니다. 요로 결핵은 심각한 비뇨 생식기 결핵에 이차적이며 치료가 어렵습니다 비뇨 생식기 결핵이 회복 될 수 있고 요도 협착이 작 으면 예후가 좋습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약 인구 : 주로 남성에서 발생 전염 모드 : 호흡기를 통한 전염 합병증 : 요도 협착, 방광 결핵, 요관 결핵, 신장 결핵
병원균
요로 결핵
질병의 원인 :
주로 전립선 및 정낭 결핵으로 인해 후부 요도로 직접 퍼지거나 요로 결핵, 요로 감염으로 인한 음경 결핵으로 인해 발생합니다. 결핵 감염은 점막에 결핵성 결절이 형성되기 전에 결절이 커지면서 융합되어 궤양을 형성합니다. 궤양의 기저부는 과립 조직으로 구성되며, 과립 화 조직 섬유증은 협착 방해를 유발합니다.
음경 결핵 (35 %) :
음경 결핵의 발병률은 비뇨 생식 관 결핵 발병률의 4 %를 차지하며, 발병은 음경 피부의 표면, 코퍼스 해면체 또는 음경 요도에있을 수 있습니다. Mycobacterium tuberculosis는 요로 결핵에서 전염 될 수 있으며, 성관계 또는 오염 된 의복과의 접촉을 통해 전염 될 수도 있습니다. 혈액 전염으로 인한 것인지는 여전히 논란의 여지가 있습니다.
전립선 결핵 (30 %) :
전립선 결핵은 전체 비뇨 생식기 결핵의 일부이며 비뇨 생식기 결핵은 전신 결핵의 일부입니다. 비뇨 생식기 결핵의 가장 흔한 형태는 신장 결핵이며 대부분의 다른 장기는 전립선 결핵을 포함한 신장 결핵에 이차적입니다. 신장 결핵의 질병이 심할수록 남성 결핵의 가능성이 높습니다.
예방
요로 결핵 예방
1. 젊은이들이 결핵 감염의 해와 방법을 이해할 수 있도록 건강 교육을 강화하십시오. 침을 뱉지 않는 좋은 건강 습관을 개발하십시오. 결핵 환자는 화상을 입거나 소독합니다.
2. 조기 발견, 조기 격리 및 조기 치료를 위해서는 청소년의 정기 신체 검사를 실시해야합니다. 또한 BCG 백신은 신체를 면역시키고 결핵의 발생을 줄이기 위해 정시에 영유아에게 접종해야합니다.
3. 마른 기침에 저열, 야간 땀 및 혈전과 같은 증상이 있으므로 병원에 가서 검사를 받으십시오. 결핵 진단 후 즉시 스트렙토 마이신, 레미 소금 및 에탐부톨로 치료해야합니다. 동시에, 우리는 또한 체력을 향상시키기 위해 영양을 증가시키기 위해주의를 기울여야합니다. 적시에 완벽하게 치료되는 한, 결핵은 완전히 치료 될 수 있습니다.
4. 결핵은 결핵균이 호흡기를 통해 전염되는 질병으로, 주로 환자의 기침, 재채기, 날아 다니는 물방울에 의해 전염됩니다. 따라서 감염을 피하기 위해서는 좋은 위생 습관을 개발해야합니다. 재채기를 할 때는 손수건을 사용하여 입을 가리고 다른 사람을 향하지 않도록하십시오. 방을 자주 환기시켜야하며 인구가 밀집된 지역의 사람들은 더주의를 기울여야합니다. 면역력을 향상시키기 위해 더 많은 운동을해야합니다.
복잡
요로 결핵 합병증 합병증 요도 협착 방광 결핵 요관 결핵 신장 결핵
요도 결핵의 합병증은 요도 협착 방해를 포함하며, 심한 경우 요도 결핵이 주변 지역으로 퍼져서 요도 피부 경련 또는 요도 직장 질 (질) 경련으로 이어질 수 있습니다. 오름차순 감염은 방광 결핵, 방광 수축, 요관 결핵 및 신장 결핵으로 이어질 수 있습니다. 혈액 순환을 통해 신체 전체의 다양한 조직과 기관으로 퍼져 복막 결핵, 결핵 및 뼈 결핵을 유발할 수 있습니다. 따라서 요도 결핵 환자는 다른 부분에 결핵이 있는지 확인하기 위해 B-ultrasound, CT, MRI 여야합니다.
징후
요로 결핵 증상 흔한 증상 은 요도, 혈뇨, 요로, 요로의 침윤 확산, 요로 빈도, 요로 출혈을 확산
1. 빈번한 배뇨, 배뇨 장애, 요도 출혈 또는 혈뇨.
2. 비뇨기 계통의 가늘어 짐, 짧아 진 범위 및 약한 배뇨를 포함한 배뇨의 어려움.
3. 회음부 (perineum)는 가래이며 두껍고 단단하며 끈 모양의 요도 또는 요도입니다.
4. 종종 전립선, 정낭, 딱딱한 결절이있는 부고환 꼬리를 가진 생식계 검사, 비드와 같은 결절이있는 혈관에서 발견 될 수 있습니다.
확인
요로 결핵 검사
소변 루틴
환자의 약 90 %가 비정상적인 소변을 발견 할 수 있으며 소변은 일반적으로 산성입니다. 미세한 농뇨 및 혈뇨는 소량의 비뇨기 단백질에서 가장 흔합니다. 소변 정기 검사는 신장 결핵의 조기 선별에 중요한 단서입니다.
결핵에 대한 소변 도말
아침에 24 시간 소변을 보거나 첫 번째 소변 침전물을 직접 바르기 위해 결핵을 찾기 위해 산을 빠르게 염색하면 환자의 50 ~ 70 %가 결핵을 발견 할 수 있습니다. 그러나 번짐이 양성이면 완전히 확인할 수 없다는 점에 유의해야한다 번짐 박테리아 또는 다른 산-빠른 간균에 의한 소변 오염으로 인해 Mycobacterium tuberculosis와 구별하기가 형태 적으로 어렵 기 때문에 오탐 (false positive)이 발생합니다. 특히 하나의 긍정적 인 결과에 의존하여 진단 할 수는 없습니다. 따라서 소변 검체를 채취 할 때는 외음부와 요도 개구부를 세척하여 오염을 피해야하며, 소변 검사 양성률을 높이기 위해 검사 1 주일 전에 모든 결핵 방지 약물을 중단해야합니다.
3. 결핵 배양
신장 결핵 진단의 중요한 기초이며 박테리아 저항성을 모니터링 할 수 있습니다. 아침 소변은 수집하기 쉽고 오염 가능성이 적기 때문에 아침 소변 검체는 24 시간 소변보다 우수하다고 생각됩니다. 그러나, 결핵 치료는 적어도 3 일 전에 소변으로 결핵 배설이 간질이기 때문에 결핵 배양에 아침 소변이 사용되며 양성률은 80 %에서 90 %에이를 수 있습니다. 일부 학자들은 6 일 아침 소변 문화를 더 잘 수집 할 것을 제안했습니다.
4. 면역 학적 방법
면역 학적 진단은 항원과 항체 간의 특이 적 반응 원리에 기초하여 혈청과 소변에서 항원, 항체, 항원-항체 복합체를 검출하고 결핵 진단에 도움이됩니다. 일반적으로 사용되는 검출 방법은 방사선 면역 분석법 (RIA) 및 효소 결합 면역 흡착 분석법 (ELISA)입니다. 후베이 의과 대학은 ELISA를 사용하여 결핵 항체를 측정하여 신장 결핵을 진단했으며 병리학 적 진단과의 일치율은 82 %였으며, 항원과 항체 양성율의 동시 결정이 96.5 %에 도달하면 결핵 배양에 가깝습니다.
5. 요도 혈관 조영술은 요도 협착의 위치, 길이 및 협착증을 보여줄 수 있습니다.
6. Transurethral 생검, 조직 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.
진단
요도 결핵의 진단 및 진단
진단
빈번한 배뇨, 미세 요로, 배뇨 장애, 요로 유지 및 요도 협착의 다른 증상이없고 외상과 임질의 병력이없는 요도 비후의 신체 검사, 요도 결핵의 가능성을 고려해야합니다. 요도 결핵의 가능성을 고려해야합니다. , 요도 검사는 필요한 경우 생검과 실험실 및 영상 검사와 함께 진단을 확인할 수 있습니다.
차별 진단
1. 요도 협착 : 요로가 얇아지는 것으로 나타 났으며, 빈번한 배뇨, 긴박함, 심지어 요로 유지와 관련이있을 수 있지만 요도 협착은 종종 요도 외상 또는 수술 병력이 있으며 요도 혈관 조영은 요도 협착에서 볼 수 있습니다.
2. 트리코모나스 요도염 : 또한 빈번한 배뇨, 긴급, 요도 점적이있는 배뇨로 나타나지만 요로 결핵의 병력, 배뇨 장애가없고 삼두근이있는 환자는 소변과 분비물에서 발견 될 수 있습니다.
3. 임균성 요도염 : 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애, 후기 배뇨 장애로도 나타나지만 환자는 부정한 성관계의 이력이 있으며 요도 분비물은 임균을 찾을 수 있습니다.
4. 방광 결핵 : 또한 빈번한 배뇨, 긴급, 이뇨 증, 요로 결핵의 병력이 보였으 나 요도 협착이없는 요도, 요도는 없었습니다.
