비장의 전이성 종양
소개
비장 전이성 종양 소개 비장 전이성 종양은 상피 시스템으로부터 유래 된 악성 종양을 말하며 조혈 시스템으로부터 유래 된 악성 종양을 포함하지 않는다. 비장 전이성 종양의 대부분은 암 전이이며, Harmann 등은 전이성 비장 종양에 종양의 직접 침범을 포함해서는 안된다고 생각하지만, 악성 종양의 전이 경로는 일반적으로 상기 3 가지 측면으로 간주되기 때문에 대부분의 사람들은 전자를 선호한다. 비장 전이의 전이 경로는 주로 림프 역 행성 경로이지만, 광범위한 조혈 전이가있는 환자의 경우 비장은 전이성 기관 중 하나로 사용될 수 있습니다. 전이성 암성 병변은 종종 대부분의 결절 또는 단일 결절을 나타내며, 또한 가장 작은 결절 및 확산 침윤을 특징으로 할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 과장 비만, 용혈성 빈혈, 비장 파열
병원균
비장 전이성 종양 병인
(1) 질병의 원인
전이성 비장 종양의 주요 종양은 전신의 다양한 기관 일 수 있으며, 폐암, 유방암, 난소 암, 전립선 암, 결장암, 위암, 신장 암, 자궁 경부암, 융모막 상피암 및 악성 멜라닌은 혈액에서 전파됩니다. 복부 대동맥이나 비장 비대를 동반하는 종양이 복부 장기에서 더 일반적이고 림프계 경로가 일반적이며, 일반적으로 종양 비장 전이가 전신 전이의 일부로 사용될 수 있으며, 경우에 따라 유방암, 난소 암 등으로 사용될 수 있습니다. 일차 병변의 유일한 이차 전이 기관.
(2) 병인
비장 전이성 종양은 비장, 붉은 펄프, 흰 펄프 및 소맥 혈관의 부비동에서 발생할 수 있습니다. 현미경 검사는 결절성 또는 확산 성, 크기가 다르고, 경계가 명확하며, 큰 결절은 액화 괴사를 동반 할 수 있습니다. 이 지역에서는 광범위한 비장 전이성 종양이 비장을 증가시킬 수 있지만 비장 윤곽은 여전히 보존 될 수 있습니다.
예방
비장 전이성 종양 예방
1. 좋은 습관을 키우고 담배를 끊고 알코올을 제한하십시오. 흡연, 세계 보건기구 (WHO)는 사람들이 더 이상 담배를 피우지 않으면 5 년 후에 세계 암이 1/3 감소 할 것이며, 둘째는 알코올이 감소 할 것이라고 예측합니다. 연기와 알코올은 극도로 산성이며 산성 물질이므로 오랫동안 흡연하고 마시는 사람들은 쉽게 산성 몸으로 이어질 수 있습니다.
2. 짠 음식과 매운 음식을 너무 많이 먹지 말고, 과열되거나 너무 차갑고, 만료되거나 악화 된 음식을 먹지 마십시오. 약하거나 유전 질환이있는 사람은 항암 음식과 알칼리 함량이 높은 음식을 적절히 먹어야합니다. 알칼리성 식품은 좋은 정신 상태를 유지합니다.
복잡
비장 전이성 종양 합병증 합병증 비장 과용 혈 용혈성 빈혈 비장 파열
소수의 환자는 이차 과민성, 용혈성 빈혈, 흉막 삼출 및 자발적인 비장 파열로 인한 소수의 출혈성 쇼크와 관련 될 수 있습니다.
징후
비장 전이성 종양 증상 흔한 증상 복통 열 좌 복부 통증 복수 열이 낮음 복부 불쾌감 식욕 부진 체중 감량 부족
일반적으로 암 환자에서 비장 전이가 발생하면 광범위한 장기 전이가 있으며, 비장 전이는 일반적으로 비장 비대를 일으키지 않으며 비장은 약간만 증가하므로 완전히 정상이므로 임상상 특별한 증상이없는 경우가 많습니다. 비장이 크게 확대 될 때만 열, 식욕 상실, 체중 감소, 빈혈, 복수 및 기타 징후뿐만 아니라 왼쪽 위 복부 질량, 복부 통증 및 주변 장기의 압박 증상을 유발할 수 있습니다.
확인
비장 전이성 종양 검사
1. CT 및 MRI 성과
비장 전이성 종양 CT는 정상 크기 또는 경증에서 중등도의 비장 확대, 비장에서의 낮은 밀도, 명확하거나 불명확 한 발자국을 보였으며 크기와 수는 달랐으며 CT 값은 평균 25Hu였다. 낭포 성 변화, 소량의 전이는 평평한 스캔에서 발견 될 수없고, 정상 비장 실질보다 약간 낮은 병변의 성능이 개선 된 후, 문맥에서 천천히 주사 된 체강 동맥에서보고 된 후 향상됨 CT 스캔, 간 또는 비장에 전이의 존재 또는 부재를 표시하고, 표시 속도가 정맥의 직접 증가보다 높고, 직경이 5 ~ 10mm 인 병변을 찾을 수 있으며, 비장의 전이성 종양을 가진 환자는 대부분 간 전이를 동반합니다. 간 변화에도주의를 기울여야합니다.
비장 전이성 종양은 단일 및 다수의 T1- 가중 이미지에서 불규칙한 낮은 신호 영역을 보였으며, T2- 가중 이미지에서 뚜렷한 가장자리 및 증가 된 신호 강도를 갖는 일부는 중심 괴사 수분 함량의 증가로 인해 중심 높은 신호를 나타냈다. T2 가중 영상에서, 종양 주변 부종으로 인해 주변 부위에서 높은 신호를 볼 수있는 반면, T1 가중 영상의 부종 및 괴사 영역은 전이성 종양의 출혈과 같은 낮은 신호에서 낮은 신호 영역을 나타낼 수 있습니다. 높은 신호로 인해 비장은 단독으로 전이되는 경우가 거의 없으며 종종 간과 림프절을 모두 포함합니다.
2. 이미징 방법 및 비교
초음파 검사 방법은 간단하지만 기계 장비와 조작자의 경험이 병변의 표시에 영향을 줄 수 있습니다. 일반적으로 직경이 10mm 이상인 병변이 발견 될 수 있습니다 병변이 실질적인지 낭포인지 여부는 민감하며 초음파는 복부의 다른 장기도 확인할 수 있습니다. 부신, 신장, 골반강 등의 관여 여부에 관계없이 방사성 핵종은 직경이 20mm보다 큰 병변 만 보여줄 수 있으며 형태학이 나쁘고, 질적이며, 비장의 MRI는 비장과 병변에 의해 결정됩니다 병변에 액화 괴사가 있으면 신호 강도와 확산 여부에 따라 물이 증가하고 T2가 길어지고 T2 가중 이미지에서 높은 신호를 생성하며 때로는 T1 가중 이미지에서 찾기가 어려워 상자성 조영제 적용 병변을 쉽게 표시 할 수 있도록 T1을 짧게 할 수 있습니다. 촬영 방법의 선택은 초음파, CT, MRI 및 방사성 핵종입니다. 상기 방법의 조합은 서로를 보완하고 탐지 속도를 향상시킬 수 있습니다.
진단
비장 전이성 종양의 진단 및 분화
진단
비장 전이가있는 대부분의 환자는 암의 병력이 있으며 종종 체중 감소, 피로, 저체온증, 빈혈 및 기타 악성 종양이 늦게 나타납니다. 소수의 환자는 좌상 복부에 불편 함이나 통증이있을 수 있습니다. 징후, 실험실 및 영상 검사는 비장 전이성 종양의 진단에 큰 가치가 있습니다.
차별 진단
비장의 다중 전이는 림프종과 구별되어야하며, 전자의 대부분은 종양 병력이 있고, 후자는 지속적으로 고열, 전신 림프절 병증, 비정상 골수 및 혈액을 가지며 비장의 낭성 전이에 대해 비장에 양성이다. 낭종의 식별, 낭성 전이의 벽이 두꺼워지는 경향이 있고 결절 결절이 형성 될 수 있습니다. "황소 눈"표시 또는 "표적 심장"표시는 전형적인 반면, 비장 양성 낭종 벽은 얇고 매끄럽고 CT 값은 물 샘플입니다. 비장의 단일 전이성 결절은 혈관종, 함 관종 및 기타 양성 병변과 구별되어야하며 형태 학적으로 구별하기가 어렵지만 환자가 이전 종양 병력이있는 경우 전이를 고려해야하며 단기 추적 관찰도 필요합니다 유익합니다.
