페디클드 근육 플랩 필링

석고 씰링 요법의 단점은 냄새가 심하고 치료 과정이 길다는 것인데, 환자는 종종 치료를 받기를 꺼려하는데 일부 환자는 디스크 수술이나 석고 씰링 요법에 적합하지 않습니다. 삐걱 거리는 근육 플랩 충전은 병변 제거, 뼈 구멍 근처에 삐걱 거리는 근육 플랩으로 채워져 죽은 공간을 파괴하고 상처를 한 단계로 봉합합니다. 이 방법은 치료 과정을 단축하고 정상적인 뼈의 제거를 줄이며 뼈의 견고성을 유지할 수 있습니다. 질병 치료 : 만성 골수염 표시 골강 주위에는 풍부한 건강한 근육이 있으며 (대퇴골, 경골 및 경골, 상완골, 장골, 근위 척골) 만성 골수염, 척추 근육 플랩 충전은 선택 사항입니다. 근육이 결여 된 근육, 원위 척골, 앞쪽 상완골, 중수골, 지골, 종골 등은 물론 뼈 결함이 과도한 체중을 지탱하는 뼈는 사용하지 않아야합니다. 과도한 화농성 분비물이나 피부 결함, 상처는 한 번에 봉합 할 수 없으므로 사용해서는 안됩니다. 수술 전 준비 주로 근육 플랩의 선택과 디자인 : 1. 골절 된 근육 플랩은 원칙적으로 근처의 뼈 구멍을 채우기 위해 가장 가깝고 가장 큰 근육에서 뼈 구멍까지 가져와야합니다. 필요에 따라, 근육 플랩은 일반적으로 길이가 5 내지 15 cm이고 직경이 1 내지 4 cm이지만, 근육 플랩의 충분한 혈액 공급을 보장하기 위해 길이는 직경의 6 배보다 크지 않아야한다. 2. 독립적 인 기능을 가진 근육에서 근육을 섭취 할 때 총 근육 부피의 1/3을 초과하지 마십시오. 뼈 구멍이 크고 근육 플랩이 충분하지 않으면 다른 근육에서 부분적으로 가져갈 수 있습니다. 3. 근육은 작고 기능적으로 중요하며 기능 장애 나 변형을 피하기 위해 근육 플랩으로 사용해서는 안됩니다. 4. 각 부분의 뼈 구멍에서 취할 수있는 근육 플랩이 표 1에 나와 있습니다. 5. 페디 드 근육 플랩에는 세 가지 유형이 있습니다 : 근위 페디 클, 원위 페디 클 및 양쪽 페디 클. 근위부 척추 근육 플랩은 최고의 혈액 공급을 가지며,이 방법은 일반적으로 임상 실습에 사용됩니다. 양측 척추 경근 플랩은 뼈 구멍에 긴 뼈를 가진 사람들에게 적합합니다. 수술 절차 1. 위치, 절개 및 노출 : 뼈 제거와 동일합니다. 2. 죽은 구멍 취급 : 죽은 뼈의 제거 및 뼈 구멍의 복구는 죽은 뼈의 제거와 동일합니다. 병변을 완전히 제거하고 혈액이 잘 채워진 뼈대가 있어야합니다. 3. 근육 플랩 형성 : 뼈 구멍과 상처를 철저히 씻은 후 장갑과 수술기구를 교체하고 멸균 된 작은 수술 타월을 다시 꿰매고 항균 약물을 뼈 구멍에 넣습니다. 원하는 근육 플랩의 길이와 너비에 따라 피부 절개를 확장하고 근막을 자릅니다. 근육 복부를 완전히 노출시키고 지혈 겸자로 근육 섬유를 분리하고 무딘 분리를 위해 근육 섬유 방향으로 손가락을 삽입하고 적절한 길이로 근육 플랩의 원위 끝을 자릅니다. 근육 플랩을 취할 때 과도한 긴장을 피하고 혈액 공급에 영향을 미치기 위해 근육 플랩이 뼈 구멍에서 너무 멀리 떨어져 있으면 안됩니다. 손상을 피하기 위해 신경과 혈관을 유지해야합니다. 4. 근육 플랩 충전 : 근육 플랩을 뼈 구멍에 채우고, 근육 플랩의 척추를 구부리고 비틀 어서 혈액 흐름 장애를 피할 수 없습니다. 뼈 변위와 근육 플랩 사이에 많은 바늘이 간헐적으로 봉합되어 근육 변위를 방지 할 수 있습니다. 5. 상처 치료 : 일반적으로 1 단계 봉합사에 사용될 수 있습니다. 뼈 구멍이 채워지지 않으면 고무 시트를 비워야합니다. 근육 플랩 부위에 큰 틈이 있고 제거 할 수없는 경우, 또 다른 작은 피부 절개를 할 수 있으며, 고무 시트는 액체 축적 및 감염을 피하기 위해 배출됩니다.