빌러 수술

질병 치료 : 수막종 표시 이 시술은 중형 두개골의 중간 부분을 스타일러스 과정에서 중간 선 근처의 암골의 아래쪽, 근위와, 인두 공간의 상단, 쐐기 모양 뼈의 바닥과 윗 목까지 잘 알 수 있습니다. 이 기술을 사용하여 익상 종증, 근위 동 및 척추 골동, 침상 선의 작은 악성 종양, Schwannoma, 잔류 편평 상피 세포 암종 및 수막을 침범하는 섬유 종종과 같은 이들 영역에서 양성 또는 악성 종양을 제거 할 수 있습니다. 인두 공간을 침범하는 종양, 신경종, 혼합 종양, 골종 등. 금기 사항 병변은 위치가 높고, 두개골 기저의 종양에 가까워 지거나 종양을 침범하며, 상기 분리는 직접적인 시력 조건이 결여되어 있으며, 이는 병변 및 중요한 손상 구조를 남길 수있다. 수술 전 준비 1. 혈액 생화학, 혈액형, 심장, 폐, 간, 신장 기능, 흉부 X- 선 및 부비동 CT, MRI 검사를 포함한 전신 및 전문 검사, 필요한 경우 신경 외과, 안과 등 관련 부서에 문의하십시오. 2. 수술 1 일 내지 2 일 전에 항생제를 투여하고 전신 마취에 필요한만큼 투여 하였다. 3. 머리 준비 피부. 수술 절차 1. 피부 절개 부와 목은 아랫 입술에서 겨드랑이 밑으로 내려 가고, 히 오이 드 뼈의 후부 마진, 흉골 경화성 마스 토이 드의 후부 마진, 유양까지의 절 개선을 보여줍니다. 아랫 입술은 모든 층에서 잘리고 아랫 입술이 연결됩니다. 목은 platysma를 통해 자르고, 두 번째 복부 근육과 하악 인대 근육은 분리되어 잘리고 턱밑 샘은 뒤집어집니다. 동맥 피복의 동정맥 및 미주 신경을 분리하고 설하 및 보조 신경을 상부에 노출시켰다. 2. 하악골과 입의 바닥을 자르고 목 구조를 더 절개하여 중간 선 단계에서 하악골을 자릅니다. 아래턱 점막을 턱밑 샘의 턱 사이로 자르고 편도선의 앞쪽 아치를 혀의 측면으로 통과 시켰습니다. 무딘 해부는 설측 신경과 저 광택 신경을 분리하여 보호합니다. 턱밑 샘은 외부에 유지됩니다. 하악은 바깥쪽으로 당겨지고 외부 경동맥이 결찰됩니다. 스타일러스 인대, 생식 인대, 인두 근육의 인대를 자르고, 내부 경동맥을 동맥 관 구멍으로 풀어 내고, 경정맥을 분리하고, 두개골 신경의 10, 11, 12 쌍을 두개골 기저부로 분리하십시오. 구강 내 절개는 잇몸의 상악 결절을 따라 정중선까지 1cm 앞으로 진행되었습니다. 3. 두개골 기저부 옆으로 점막 골막 주위 플랩을 분리하고 동측 장골 크레스트의 담관을 자르고 딱딱한 장골 뼈를 물고 익룡의 코 점막을 분리합니다. 혀 신경은 전공 난소로 분리되고, 날개 내부 근육은 외부 날개 판으로 분리되고, 안와와 앞쪽 추간 공간으로 들어가고, 인두의 연조직이 수축되고, 유스타키오 관과 부착 된 근육이 노출되고 앞쪽이 당겨집니다. , 경사면과 경부 부위가 드러날 수 있습니다. 날개 플랩, 상악동의 후벽 및 측벽은 날개의 상악 공간으로 들어가기 위해 제거 될 수 있습니다. 병변이 전 비강과 전두 두개골을 침범하면 비강 절개와 결합되어야합니다. 4. 종양이 제거 된 후 인두 근육이 두개골의 기저부로 회복되고 콧 구멍이 채워집니다. 발목의 골막 주위 플랩을 재배치하고, 발목과 절개를 봉합하고, 하악을 결찰로 고정하고, 아랫 입술, 발목 및 목 절개를 층으로 봉합했습니다. 합병증 수술 또는 두개 내 감염, 삼출성 중이염, 목 누출 등, 적시 치료. 두개 신경 손상이 더 많고, 흡인과 삼키기가 어려우며, 위 절제술이 필요할 수 있으며, 후두 절제술을 고려할 수도 있습니다.