안와상 림 절개 전두동 외판 골판 혈관 성형술 전두동 골종 절제술

정면 부비동 골종은 비강 골종의 39 % ~ 78 %를 차지하며 성장 속도가 매우 느리며, 작은 것들은 무증상 일 수 있습니다. 더 큰 것들은 경막을 압박하고, 눈꺼풀을 침범하며, 두개 내, 후각 부위를 막거나, 비강 정면 관을 막을 수 있습니다. 주요 증상은 기계적 폐쇄 및 압박이며, 코 폐쇄, 두통, 안구 돌출 및 국소 불룩이 발생할 수 있습니다. 두개 내 및 정면 부비동에 침입하면 뇌 농양이 생길 수 있습니다. 작고 무증상 전두동 골종은 일시적으로 작동하지 않을 수 있으며, 명백한 증상이있는 환자는 외과 적으로 제거해야합니다. 절차는 골종의 위치, 종양의 크기 및 환자의 요구 사항에 따라 다릅니다. 치료에는주의가 필요합니다 : 1 변형을 줄입니다. 2 코 이마를 열어 둡니다. 두개 내 합병증을 예방하기 위해. 일반적으로 사용되는 수술은 상측 절개 부위가 높으며,이 방법의 장점은 수술 부위와 가까우며 수술 후 기형이 작다는 것인데, 상완골 신경을 차단해야하고 앞쪽 마비가 필요하다는 단점이 있습니다. 종양 침습과 골수 부비동의 경우 눈썹과 활 절개를 결합하는 것이 가능합니다. 종양이 크거나 심미적 요구 조건이 더 높으면 이마의 헤어 라인에서 큰 관상 동맥 절개가 수행 될 수 있으며 이마 플랩이 완전히 앞뒤로 회전 될 수 있습니다. 이 절차의 장점은 수술 후 노출이 좋고 변형이 없다는 것입니다. 단점은 절개가 크고 출혈이 많으며 수술이 더 복잡하다는 것입니다. 일반적으로 상부 한계 절개가 사용됩니다. 질병 치료 : 두개골 골종 골종 표시 상부 장골 마진 절개 전두동 부비동 골 합성은 정면 부비동 골종의 치료, 두개골로 경막을 적당히 압박하거나 비강 정면 튜브를 막아 통증, 보유 낭종, 기형 등을 유발하는 데 적합합니다. 금기 사항 정면 부비동 골종은 더 크고 두개 내로 분명히 침입하므로 자유 종양의 상부를 직접 볼 수없는 접근법은 경막 착용과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우, 정면 뼈 플랩을 형성하기 위해 이마 헤어 라인에서 큰 관상 동맥 절개를 수행해야합니다. 수술 전 준비 1. 양의 측면 X 선 필름, CT 스캔이 더 복잡해야합니다. 2. 비강 및 인두 감염의 치료. 수술 절차 1. 장골의 상부 가장자리는 눈썹 아치를 따라 눈썹 아치의 바깥 쪽 끝에서 삽입되고, 눈썹 아치의 안쪽 끝은 아래쪽으로 구부러지고 눈썹의 가운데 선은 반대쪽 눈썹 아치의 안쪽 끝과 교차합니다 절개 깊이는 골막에만 있습니다. 2. 골반에서 이마의 중간까지 위 덮개를 날카롭게 분리합니다. 3. X 선 필름을 참조하여 정면 부비동 가장자리를 표시하고 골막 위를 0.5cm 잘라내서 정면 부비동 가장자리로 분리하십시오. 정면 부비동의 가장자리에 전기 톱으로 정면 부비동을 보았습니다. 4. 넓고 평평한 치즐을 사용하여 뼈 절단기를 따라 정면 부비동으로 확장하고 앞으로 쪼그리고 앉습니다. 그러면 정면 부비동 외부 플레이트가 부비동 바닥에서 부러집니다. 앞쪽 부비동 외부 판을 장골 크레스트의 위쪽 가장자리에서 골막에 연결하고 앞으로 돌 렸으며, 앞쪽 부비동 공동을 열어 골종을 나타 냈습니다. 골종이 불규칙하고 멀리 뻗어 있으면 전기 톱으로 여러 조각으로 자른 다음 두드려서 제거하십시오. 낭종과 용종이있는 경우 정상적인 점막을 유지하기 위해 제거해야합니다. 비강 정면 튜브를 확장하고 비강에 대한 앞쪽 부비동을 엽니 다. 5. 외과 강을 세척하고 파열 된 경막 교합기를 검사 및 수리하고 부비동 공동을 비강에서 꺼낸 팽창 튜브 또는 거즈에 넣습니다. 전두동의 위치가 바뀌었고 골막 절개가 봉합되었고 안면 절개가 겹쳤다. 합병증 1. 전두동의 전판이 완전히 재배치되지 않아 국소 적 변형이 발생할 수 있으며,이 경우 작은 뼈 와이어를 사용하여 뼈 플랩을 합자시켜야합니다. 2. 두개 내 감염은 주로 수술 중 경막 파열에 의해 발생합니다. 수술 중 예방에 중점을두고 있으며 이미 발생한 경우 항생제 치료를 강화해야합니다. 뇌 농양이 형성되었다는 것이 입증되면 두개 내 수술을 수행해야합니다. 3. 비강 정면 관의 확장이 불충분하여 비강 정면 협착, 정면 부비동 감염 등이 항생제로 재배치 및 확장 될 수 있습니다. 4. 뇌척수액 비염은 수리에주의를 기울이지 않고 후부 정면 부비동 및 경막 눈물에서 발생합니다. 2 주 이내에 치료할 수 없다면 재수술이 필요합니다.