어깨 활액절제술

어깨 관절 활막 절제술을위한 어깨 관절 류마티스 관절염의 외과 적 치료. 발목 관절의 류마티스 관절염, 보호 근육 경련은 내전 및 내부 회전 변형을 유발할 수 있습니다. 병변은 acromion sac를 침범하여 류마티스 성 활액낭염을 유발할 수 있습니다. 견갑골 흉추 활동의 완료는 발목 관절의 발목 관절 근육의 안정성과 제어에 달려 있으며 동시에 부르사의 긴장을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 견갑 낭은 염증 반응이 있으며 통증은 견갑 흉추 활동을 크게 제한 할 수 있습니다. 부르사에 호르몬을 주입해도 통증을 완화시킬 수는 있지만 반복 할 수 없기 때문에 발목 활막 관절 및 근시경 낭 절제술이 제안된다. 통증을 완화하기 위해 Smith-Peterson 등은 거시적 성형술을 제안했지만 시술은 발목 관절 이동성을 개선하지 못했습니다. 견관절은 비가 중성 관절이므로 반 관절 치환, 전 관절 치환 및 진행성 병변의 관절염에 대한 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 관절 성형 수술은 단일 사지 침범이 있고 관절 성형술에 대한 적응증이없는 환자에게 적용됩니다. Rylka, Raunio 및 Vainio는 심한 회전근 개 파열, 심한 통증 및 만족스러운 관절 융합을보고했습니다. 질병 치료 : 어깨 주위의 염증 절개 앞에서 거꾸로 된 L 자형 컷을 사용하십시오 (그림 3.14.1.5.1-3). 절개 부의 상단은 어깨 관절 아래의 횡 방향 손가락에서 쇄골 방향과 평행하고, 그리고 삼각근의 주요 추간 공간을 따라 윗팔의 중앙까지 겨드랑이의 아래쪽 가장자리에서 끝납니다. 2. 조인트 캡슐 노출 얕고 깊은 근막을 절개 방향으로 자르고, 두 정맥, 삼각근, 흉골 대근이 절개 원위 부분에서 발견되었으며, 두 정맥이 해제 된 후 흉골 대근이 정중선쪽으로 후퇴했습니다. 쇄골에서 삼각근의 앞부분의 시작점을 잘라 내고 봉합을 위해 약 1cm의 근육 접착력을 유지했습니다. 삼각근의 앞부분과 피부를 동시에 바깥쪽으로 돌리면서 가로 인대, 이두근 대퇴골 두, 쇄골 하근 및 앞쪽 주위 동맥을 보여 주었고, 앞쪽 주위 동맥을 자르고 연결했습니다. 상완골은 외부에서 회전하고 견갑골 힘줄이 조여졌으며 힘줄은 결절에서 1cm 떨어진 거리에서 세로로 절단되어 발목 관절 캡슐의 앞면이 드러났습니다. 3. 스위치 캡슐을 잘라 스위치 캡슐과 활액 조직을 잘라 활막의 내부 표면, 상완골 두 및 견갑골의 앞쪽 가장자리를 드러냅니다. 상완골 두의 제거를 용이하게하기 위해, 천골 슬리브 및 관절 캡슐의 절개 부를 적절하게 위아래로 연장 할 수 있고, 상완골을 외부로 회전시켜 상완골 두를 해제시킬 수있다. 이두근 힘줄 주위의 활액 조직이 종종 관련되기 때문에, 긴 머리 올빼미와 그 주변의 활액 조직을 나타 내기 위해 횡 인대와 긴 머리 힘줄을 이두근을 따라자를 수 있습니다. . 4. 공동 회의를 차단 나이프 또는 곡선 형 가위를 사용하여 관절 앞의 활막을 잘라 내고 상완골을 제거하고 숟가락, 뾰루지 또는 곡선 형 가위를 사용하여 관절 뒤의 활막을 제거하거나 긁습니다. 상완골 머리와 어깨 뼈, 혈관 경련 및 괴사 성 연골 표면 주위의 과립 조직을 긁습니다. 관절의 활액 조직이 제거 된 후, 이두근의 긴 머리 힘줄 칼집의 활액 조직이 제거됩니다. 긴 머리 속눈썹이 침식에 의해 파괴 된 경우, 손상된 힘줄 조직을 제거 할 수 있고 힘줄의 원위 끝을 골반의 새로 지어진 뼈 구멍에 이식 할 수 있습니다. 5. 봉합사 절개 등장 성 식염수로 절개를 헹군 후, 상완골 머리를 재배치하고, 1 ml의 메틸 아세테이트 펩톤을 부분적으로 주사 하였다. 절개 관절 캡슐, 견갑골 힘줄 및 삼각근이 봉합되었고, 절개가 층을 이루고 봉합되었다.