Lowman 절차와 Young의 수정된 Lowman 절차

표시 Lowman 수술과 Young의 변형 된 Lowman 절차는 10 세 이상의 변형 가능한 편평한 발을 가진 청소년에게 적합하며, 종 방향 아치 붕괴는 주상골 관절에 있습니다. 금기 사항 뻣뻣한 평발 또는 고정 된 발 모체 변형, 발의 심한 주요 관절 이완 및 상완골의 심한 변형. 수술 전 준비 그것은 체중과 비 체중 베어링 조건에서 발의 측면 X 선, 피부 준비, 뼈 나이프, 나사 및 핸드 드릴과 같은 정형 외과 기기를 포함합니다. 수술 절차 1. 로우 먼 절차 (로우 먼 절차) (1) 아킬레스 건 중간 가장자리에 세로 피부 절개를하고, 아킬레스 건을 드러내고, 종골 가장자리에서 약 0.6cm, 길이 약 12cm의 퓨린 스트립을 잘라서 종골에 부착 지점을 유지합니다. 아킬레스 건이 짧아지면 발이 5 ° 확장 될 수 있도록 Z 모양 확장이 이루어집니다. (2) 내측 연골 아래에서 시작하여 발의 등쪽으로 세로 아치형 절개를한다. 주상골의 후 측은 제 1 중족골의 기부에 도달하기 위해 원위 측 측으로 계속 연장된다. 깊은 근막을 절개하여 경골 전방 힘줄, 후방 경골 힘줄 및 측면 뒤꿈치 인대를 나타내었다. (3) 보트의 연결선을 따라 보트 인대와 조인트 캡슐 사이의 거리를 잘라 조인트의 안쪽과 주상을 노출시킵니다. 견갑골 관절에서, 목과 목이 너무 길면, 내측과 측부에 쐐기 모양의 절골술이 충분한 뼈를 제거하여 앞발 납치 변형과 내측 종 아치 붕괴를 완전히 교정 할 수 있습니다. (4) 원위 경골 힘줄은 그 정지 점까지 원 위로 방출되고, 그 후 힘줄은 동맥 및 주상골 공간 밖으로 이동합니다. (5) 보트 인대에서 겹치는 봉합사. 천골 낭은 발목을 통해 내측 절개 부로 당겨지고, 원위 단부는 주상 측의 앞쪽 경골 힘줄에 봉합되었다. 절개 봉합. 2.Young 's Modified Lowman 절차 (Modified Lowman 절차) Achilles 힘줄이 짧아지면 먼저 Achilles 힘줄 확장을 수행하십시오. (1) 경골 전방 힘줄과 후방 경골 힘줄을 노출시키고 분리하기 위해 내 측면에 세로 아치형 피부 절개를한다. 후 경골 힘줄을 멈 춥니 다. (2) 주상골의 등쪽 측면에서 주상골 결절의 측면에서 약 1.2 cm, 직경이 약 0.5 cm 인 뼈 구멍을 장골 크레스트에 뚫고, 뼈 구멍의 등쪽 구멍을 타원형으로 확장시켰다. 첫 번째 쐐기 뼈와 주상골의 측면에서, 앞쪽 경골 힘줄과 오스 튬 구멍 사이에 뼈 홈이 절단됩니다. 그런 다음, 폭이 약 0.5 cm 인 뼈 슬릿이 주상골의 내부 모서리와 뼈 구멍 사이에서 절단됩니다. (3) 앞쪽 경골 힘줄의 원위 힘줄 덮개의 끝점까지의 절개, 힘줄은 주상골의 뼈 구멍으로 이동하고 뼈 봉합사는 부러진 뼈로 채워집니다. (4) 후방 힘줄을 봉합하십시오. 층의 절개를 꿰매십시오. 합병증 주요 합병증은 기형이 교정되지 않았거나 관절에 뼈 융합이 없다는 것이었다.