근위 지골 두경부 절제술

망치 발가락은 발가락의 근위 지 골간 관절의 굴곡 변형을 나타냅니다. 이러한 기형은 소성일 수 있고, 수동적 일 수 있으며, 고정 될 수 있으며, 수동적 일 수 없다. 기형이 심할 경우, 오랜 시간이 지나면 같은 발가락의 중족골 관절이 과신전 될 수 있으며, 원위 대지 간 관절에도 굴곡이나 과신전이있을 수 있습니다. 무게 고정 중 신발 압축, 근위부 지간 관절의 등쪽쪽에 통증을 유발할 수있는 딱딱한 옥수수, 발가락 손톱의 측두 측에있는 각막의 고통스러운 끝, 발가락 상완골에있는 심한 고정 망치 발가락 고통스러운 경련이 머리 아래에 형성 될 수 있습니다. 기형과 통증으로 인해 신발 착용과 걷기에 영향을 줄 수 있습니다. 청소년이나 청년의 가단성 망치 발가락의 경우, 연조직 수술을 사용하여 교정 할 수 있습니다. Taylor와 Prris는 가단성 망치 발가락을 교정하기 위해 근위 지골의 등쪽으로 변위 된 신근 힘줄의 사용에 대해 설명합니다. Lapidus는 근위 및 원위 interphalangeal joint의 flexor tendon severing, 측두 관절 캡슐의 절개, 등 관절 캡슐의 봉합을 도입하였고, 동시에 공동 캡슐을 개설하고 신근 힘줄은 metatarsophalangeal joint의 등쪽 측면에서 절단되었다. 봉합 된 조인트 캡슐은 가단성 망치 토우를 교정하기 위해 겹쳐지고 봉합된다. 성인 고정 망치 발가락의 경우 일반적으로 기형을 교정하기 위해 뼈 및 관절 수술이 필요합니다. 일반적으로 사용되는 수술에는 케이스의 기형에 따라 근위 지골 관절 성형술 또는 관절염, 근위 지골 근위 반구 또는 원위 반절, 근위 지골 근위 및 원위 절개 등이 있습니다. 신청. 질병 치료 : 옥수수 표시 근위 phalangeal head and neck resection은 고정 해머 발가락 기형과 근위 interphalangeal joint의 등쪽에 통증이있는 ​​단단한 옥수수에 적합하며, 신발을 신거나 걷는 성인 환자에게 영향을 미칩니다. 수술 전 준비 피부 준비, osteotome, wire saw, osteophytes 및 기타 정형 외과 도구 포함. 수술 절차 1. 근위 지간 관절의 등쪽에 가로 다이아몬드 절개를하고 폭 5 ~ 6mm, 양쪽에 2 ~ 3mm까지 뻗어있다. 공동 캡슐. 신근 힘줄의 중앙 다발을 절단 할 때, 지골의 기부는 봉합을 용이하게하기 위해 2 ~ 3mm 남아 있어야합니다. 2. 근위 지골 관절의 양쪽에있는 측부 인대를 자른 다음 90 ° 위치로 구부려 근위 지골의 머리와 목을 드러냅니다. 발가락을 수동으로 똑 바르게 할 수 있도록 뼈 나이프 또는 와이어 톱을 사용하여 근위 지골의 머리와 목을 제거하십시오. 여전히 똑바로 펴지 못할 경우, 근위 지골 뼈의 먼쪽에있는 뼈 중 일부를 수동으로 펴질 수있을 때까지 제거 할 수 있습니다. 뼈의 부러진 끝은 뼈 연마로 부드럽게됩니다. 3, 봉합사 공동 캡슐, 발가락 신근 힘줄과 피부. 합병증 주요 합병증은 수정되지 않거나 재발되는 기형으로 수술 및 수술 중 예방해야합니다.