방광 목의 경요도 절제술

질병 치료 : 여성 방광 목 폐쇄 표시 경 요도 방광 목 절제술은 다음에 적용됩니다. 1. 임상 증상이 더 무겁습니다. 2. 비 외과 치료는 유효하지 않습니다. 3. 방광 목이 더 무겁습니다. 4. 남은 소변> 50ml. 금기 사항 1. 심각한 요로 감염으로 인해 방광 목 폐쇄가 복잡해집니다. 2. 심각한 신장 기능 부전으로 인해 방광 목 폐쇄가 복잡해집니다. 위의 두 가지 점은 상대적 금기 사항이며 상태가 개선 된 후에 수술을 수행해야합니다. 수술 전 준비 1. 요로 감염 환자는 소변을 배출하기 위해 카테터에 배치하고 감염을 통제하기 위해 전신 및 국소 항생제를 배출해야합니다. 2. 신장 기능 장애가있는 환자는 소변을 배출하기 위해 카테터에 배치해야하며, 신장 기능이 회복 된 후에 수술을 수행해야합니다. 수술 절차 방광경을 삽입하여 방광 목과 방광의 병변을 관찰합니다. 예를 들어, 방광 목의 뒤쪽 입술이 제방과 같은 융기 인 경우, 먼저 5시와 7시에 근육층으로 자른 다음 5시와 7시에 근육층을 표시하고 전기 절단을 방지하기 위해 6시에 자릅니다. 심부전, 요실금 또는 질 누공을 유발합니다. 전기 컷의 너비는 1.5 ~ 2cm이며, 이는 후방 요도와 방광의 삼각형이 같은 평면에 가깝게 만듭니다. 방광 목이 좁 으면 총 방광 목 절제술을 옹호하고 일부 사람들은 3시와 9시에 근육층을 자른 다음 6시에 근육층을 자른다 고 주장합니다. 감 전술 후 출혈을 막기 위해 완전히 전기 응고 한 후 400ml의 물을 방광에 주입하여 질 내시경을 제거한 후 질 주머니를 압축하여 요로를 물기둥에 꽂으면 충동이 커져 전기 절단이 만족 스러웠 음을 나타냅니다. 그런 다음 F18 ~ 20 3 챔버 풍선 카테터를 넣고 캡슐에 물이 채워져 출혈을 멈추게합니다. 합병증 1. 출혈은 주로 수술 중 불완전한 지혈 또는 2 차 감염성 출혈로 인한 것입니다. 치료 방법은 혈액 응고 형성 및 보유를 방지하기 위해 카테터 견인력과 지속적인 방광 관개를 강화하는 것입니다. 효과적인 광범위 항생제를 사용하여 감염을 통제하십시오. 위의 방법으로도 여전히 출혈을 막을 수 없다면 직접 응고 상태에서 전기 응고를 다시 관찰하는 것을 고려해야합니다. 2. 전기 절제의 깊이 또는 범위가 불충분하여 방광 목 차단이 완전히 완화되지 않았고, 방광 목 차단이 완전히 완화되지 않았으며, 수술 후에도 장애가 여전히 어렵습니다. 치료 방법은 요도 확장 및 Harle과 같은 α- 아드레날린 수용체 차단제를 첨가하는 것입니다. 그것이 유효하지 않은 경우, 재 절단 또는 방광 목 쐐기 절제술 및 YV 혈관 성형술이 가능합니다.