비구 용적 확장

Acetabular volume expansion은 대퇴골 두의 무 혈관 괴사를 외과 적으로 치료하는데 사용됩니다. 어린 시절 대퇴골 과과 허혈성 괴사는 Legg-Calve-Perthes 질병으로도 알려져 있습니다. 이 질환은 자기 제한적이지만, 즉 폐기종의 허혈성 괴사 후에도 단편화, 흡수, 혈관 재생 및 골화와 같은 병리학 적 과정 후에 대퇴골 과두가 복구되고 여전히 남아 있습니다. 자연 과정은 약 18 ~ 36 개월이 걸립니다. 대퇴골 과두의 조기 치료의 조기 발견은 정상으로 돌아올 수 있지만 대부분의 경우 치료가 다른 정도의 변형으로 남아 있지만 고관절 기능에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 심한 경우에는 고관절 고관절 변형이 발생하여 조기 발 관절염이 발생할 수 있습니다. 질병 치료 : 표시 1. 대퇴골 두 Catterall III의 무혈성 괴사, IV 형. 2. 대퇴골 두가 확대되고 부분적으로 노출되며, 아 세타 불륨은 대퇴골 두로 제대로 덮이지 않습니다. 3. 평평한 엉덩이. 4. 6 세 이상. 금기 사항 1. 캐 터럴 I, 타입 II 2. 나이가 적고 경골은 충분한 뼈 이식편을 제공하지 않습니다. 수술 전 준비 1. 수술 전에 상세한 신체 검사, 혈액 매칭 및 다양한 실험실 테스트를 수행하십시오. 2. 양측 앞뒤 및 양측 외전 내부 회전의 X- 선 필름. 수술 절차 절개 고관절은 전방 측면 접근 또는 비키니 절개를 사용하여 드러납니다. 2. 아 세타 불의 림을 드러내고 뼈 홈을 조립하십시오 근위 직장 대퇴골이 노출되면 곧은 머리와 접힌 머리가 둔하게 분리됩니다. 후자는 앞쪽과 근육의 접합부에서 잘리고, 비골의 후단이 유지되고, 소골 뒤에 배치됩니다. 측면은 나중에 골 이식편을 고정 시키거나 두껍게 한 관절 캡슐을 얇게하는 데 사용되며, 관절 캡슐을 사용하여 직사각형 스트립을 형성하고, 골 이식편을 고정시키기위한 재료로서 후방 가장자리를 관절 가장자리에 연결시킨다. 그 후, 아세트산의 전방 측면 가장자리는 프로브에 의해 결정되고, 비골 관절 연골의 상부 가장자리는 밀접하게 부착되고, 뼈 홈이 형성되는 부위는 정면에서 후면으로 설계되고 정의된다. 먼저 미리 형성된 뼈 그루브에 직경 4.5mm의 구멍을 뚫고 깊이는 약 1cm이며, 아에 타 불륨의 상단 가장자리에있는 뼈 구멍을 따라 피질 뼈를 물고 날카로운 코 물린 뼈를 취소하십시오. 깊이 1cm, 폭 0.5cm의 뼈 홈. 3. 뼈 이식편과 뼈 이식편을 잘라 상완골 근위 끝과 쇄골의 조립식 뼈 홈 근위 끝을 따라 길이 2.5cm, 너비 1cm의 직사각형 또는 직사각형 뼈대를 원호 모양의 오스테 오톰으로 자르고, 뼈대는 피질골과 해면골로 구성되어 있으며, 보유력이 기록되었습니다. 상완골의 내부 판. 4. 뼈 이식 절단 된 뼈 스트립으로부터 두께가 0.1 cm, 폭 1 cm 및 적절한 길이를 갖는 뼈 스트립이 선택되고, 오목한 표면이 아래로 배치되고, 조인트 캡슐의 표면에 배치되고, 골 이식편의 일 단부가 뼈 홈에 삽입된다. 그런 다음, 더 두꺼운 뼈 이식편은 아 세타 불 방향을 따라, 즉 뼈 이식편의 첫 번째 층의 표면의 첫 번째 층과 직각으로 놓인 다음 직장 대퇴골 또는 관절 캡슐 코드의 뒷면에 배치됩니다 후부 측면은 골 이식편의 제 2 층의 표면에서 덮히 고 고정 된 역할을 수행하기 위해 직장 대퇴골의 근위 단부 또는 이식편 스트립의 전방 가장자리의 조인트 캡슐에 인장 및 봉합된다. 마지막으로, 골절의 표면과 아세 불륨의 상부 가장자리의 융합을 촉진하기 위해 부러진 뼈 조각이 뼈 이식편의 표면에 쌓입니다.